Môžu lieky GLP-1 súvisieť s problémami so žlčníkom?
ZodpovedanéDnes o 19:53
Dobrý deň,
pred dvoma rokmi mi vybrali žlčník. Teraz mi lekár ponúka injekčnú liečbu obezity a v príbalovom letáku som čítala niečo o žlčníkových kameňoch. Týka sa to aj mňa, keď žlčník už nemám?
Na aké príznaky si mám počas liečby dávať pozor?
Ďakujem.

Dobrý deň,
samotné odstránenie žlčníka nie je kontraindikáciou injekčnej liečby obezity. Ak je pre Vás liečba inak vhodná, operácia spred dvoch rokov jej spravidla nebráni. Lekár však potrebuje vedieť, prečo Vám žlčník odstránili a či ste mali aj kamene v žlčových cestách alebo zápal pankreasu.
Upozornenie v letáku má opodstatnenie: pri liečbe GLP‑1 sa môže zvýšiť riziko žlčníkových kameňov a zápalu žlčníka. K riziku prispieva aj výrazné alebo rýchle chudnutie. Po úplnom odstránení žlčníka sa kamene v ňom už vytvoriť nemôžu, žlčové cesty však zostávajú. V nich môže kameň pretrvávať alebo sa zriedkavo vytvoriť nový. Operácia preto nevylučuje všetky problémy so žlčovými cestami.
Ak sa s lekárom rozhodnete pre GLP-1 liečbu, dávajte si pozor najmä na:
silnú alebo pretrvávajúcu bolesť pod pravým rebrom či v nadbrušku,
bolesť v nadbrušku vystreľujúcu do chrbta, najmä s vracaním – môže signalizovať zápal pankreasu,
zožltnutie kože alebo očných bielok, tmavý moč či nezvyčajne svetlú stolicu,
horúčku alebo zimnicu sprevádzanú bolesťou brucha.
Pri týchto príznakoch vyhľadajte bezodkladne lekárske vyšetrenie. Silnú, neustupujúcu bolesť nepripisujte bežným nežiaducim účinkom. Ak vznikne podozrenie na zápal pankreasu, liečba sa musí prerušiť – ďalšiu dávku si nepodávajte do lekárskeho posúdenia.
Mierna, prechodná nevoľnosť alebo pocit plnosti sú pri začatí liečby častejšie a samy osebe neznamenajú problém so žlčovými cestami. Ak však pretrvávajú alebo sa zhoršujú, oznámte to lekárovi. Dávku zvyšujte podľa jeho pokynov a chudnutie neurýchľujte hladovaním či drastickou diétou.
Prajem Vám pekný deň,
MUDr. Miroslav Tomáš, PhD., MPH
//Lekár špecializujúci sa na liečbu obezity/
IG: @doktor_miro_tomas