Ako zvládať pichanie injekcií pri IVF?
Ahojte baby 😅 Chcem sa opýtať aké máte skúsenosti s pichaním injekcií, ako to zvládate.Francis
Stručné zhrnutie
- Injekcie pri stimulácii pred IVF sú prevažne subkutánne a pichajú sa do brucha podobne ako inzulínové injekcie; centrá (napr. ISCARE, Helios) pacientkam ukazujú postup a niektoré lieky sa podávajú perom (Puregon, Gonal).
- Na vyvolanie ovulácie sa bežne používa Pregnyl alebo Choragon 5 000 IU, ktoré sa aplikujú intramuskulárne do zadku ako "trigger" približne 36 hodín pred odberom vajíčok.
- Pacientky v diskusii uvádzali náklady na lieky od 5 678 Sk po sumy 15 000 Sk za liekové balíky a celkové výdavky 30 000–50 000 Sk pri ICSI a zmrazovaní embryí; počet cyklov hradených poisťovňou bol v diskusii uvádzaný ako 2 alebo 3 (názory sa rozchádzajú).
Q: Ako sa pichajú injekcie pri stimulácii pred IVF?
A: Väčšina stimulácií používa subkutánne injekcie do bruška nastavené perom (napr. Puregon pen, Gonal pen); postup v diskusii: dezinfekcia, vytvorenie faldíka, vpich pod cca 45° a pomalé vstrekovanie, centrá ako ISCARE a Helios pacientkam techniku predvádzajú.
Q: Ktorý liek sa používa ako "trigger" pred odberom vajíčok a ako sa aplikuje?
A: Ako trigger sa často používa Pregnyl alebo Choragon 5 000 IU; tieto prípravky sa podľa diskusie pichajú intramuskulárne do zadku a aplikujú sa 36 hodín pred OPU (odberom vajíčok).
Q: Kde si môžem dať pichnúť injekciu mimo pracoviska, napr. cez víkend?
A: Diskusné odporúčania uvádzajú: ísť na pohotovosť (či krátkodobú ambulanciu) alebo do príslušného IVF centra; jedna z diskusií explicitne radila ísť na pohotovosť kvôli možnosti náhlej reakcie po lieku.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky a riziká injekcií pri IVF?
A: Pacientky popisovali minimálnu bolesť pri subkutánnych vpichoch, občasné modriny, riziko hyperstimulačného syndrómu ako závažnejší problém a ojedinelé alergické alebo nežiaduce reakcie; voľačo v diskusii spomenuli, že po podaní lieku niektorí odborníci odporúčali sledovanie ~30 minút (tento postup je v diskusii sporný).
Q: Koľko stojí stimulácia a čo hradí poisťovňa?
A: V príspevkoch boli uvedené konkrétne čiastky: 5 678 Sk za injekcie u jednej pacientky, približne 15 000 Sk za sadu stimulácií u iných, celkové náklady s ICSI a zmrazením embryí často 30 000–50 000 Sk; v diskusii sa uvádzalo, že poisťovne preplácajú buď 2 cykly alebo 3 cykly (tvrdenie nejednotné).
Q: Sú perá (peny) na Puregon/Gonal voľne dostupné a ako sa používajú?
A: Perá typu Puregon pen a Gonal pen sa podľa diskusie používajú bežne, sú obvykle vydávané z centra alebo v lekárni, mávajú nastaviteľné dávky a tenké ihly; na puregonpen.com sa objavuje návod na použitie a niektoré perá prichádzajú s náplňou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Subkutánne injekcie do brucha (Puregon, Gonal, Merional) sú štandardom stimulácie a mnohé pacientky si ich vedia podať samy po zaškolení centrom.
- Pregnyl/Choragon 5 000 IU sa používa ako trigger a aplikuje sa intramuskulárne do zadku približne 36 hodín pred odberom vajíčok.
- Centrá (napr. ISCARE, Helios) pacientkam zvyčajne ukazujú techniku pichania a niektoré lieky sú dostupné v perách pre pohodlné domáce podávanie.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdili, že po pichnutí hormónov sa treba 30 minút čakať kvôli možným reakciám; iné príspevky uviedli, že v praxi sa na toto pacientky bežne neupozorňujú a čakanie nie je štandard.
- Počet cyklov hradených poisťovňou bol uvádzaný rôzne; v diskusii prešli tvrdenia o 2 cykloch aj o 3 cykloch preplácania (informácie nekonzistentné).
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne položky a koľko cyklov presne aktuálne prepláca konkrétna zdravotná poisťovňa (vyžiadať aktuálne pravidlá od poisťovne).
- Ktorý čas podávania injekcií (ráno vs. večer) je optimálny pre konkrétny protokol — názory pacientok sa líšia a odporúčanie závisí od protokolu centra.
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Helios (Martín), Ferticent, Reprofit, Reprofit (Brno), CAR, GF, ISCARE.cz
Spomenuté produkty a metódy
Puregon, Puregon pen, Gonal, Gonal pen, Merional, Menopur 75 IU, Pregnyl 5 000 IU, Choragon, Decapeptyl (depot), Dipherelin, Utrogestan, Augmentin, Fraxiparine, Parlodel, Calibrum/Babyplan, kyselina listová, blastocysta (predĺžená kultivácia), IVF, ICSI, IUI, OPU (odber vajíčok), ET (embryo transfer), KET (transfer zmrazených embryí), MESA/TESE, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Košice (KE), Martin, Brno, Bernolákovo, Ivanka pri Dunaji, Senec, Stará nemocnica (Košice), Železničná nemocnica, Dr. Hermann, Dr. Vrabec, Drábek, Hredzak
tak som to myslela, samozrejme, nech sa nam vsetkym zadari, aby sme sa mohli presunit do inej temy a mat uplne ine starosti, ze aky kocik je najlepsi, bla bla 😀
ahojte,
neviete mi poradit,pocula som ,ze tie injekcie sa pichaju nejakym perom.mam si to kupit??predavaju to volne v lekarni??
ahoj lia,
moc o tych perach neviem, ale tiez som hladala info. inac by mali byt podobne ako co pouzivaju diabetici, a mozno su ti iste, takze by sa mali dat dostat v predjani zdravotnickych potrieb, aspon podla mna
ale neviem, ci do tych pier nemusia ist presne stanovene injekcie, ja som take nemala
ahoj lia,
citala som o tvojich problemoch s vybratim injekcii, v akej poistovni si?
ja som si vacsinou vyberala injekcie priamo v centre (iscare), ale ked tam nebola hlavna sestra, tak som musela ist do lekarne, ale dostala som ich bez problemov, ja som v spolocnej zdravotnej poistovni, a v lekarni som bola na dunajskej, blizko krizovatky s cintorinskou, to mi poradil dc. valky
lius, vraj k niektorym je to rovno pribalene. Ja som napr. dostala decapeptyl rovno s perom, ci co to je..no proste si to rovno dzubnes do svalu 😵
pipi ty si si to pichala sama??budem si to asi pichat do brucha radsej,neviem co je lepsie,ale myslim,ze v bruchu...
iki,som vo vseobecnej,ale o to podla mna nejde,ale doktorka mi dzugla datum 13.3.ked som tam bola naposledy a v tom bol problem ☹ .
lia, pichat si perom je uplne malina, ja som sa na ten kazdodenny ritual dokonca tesila ;)
lius nie, mne to pichla moja kamoska, ta moja povodna gynekologicka, co nas poslala potom do GF ked sa nedarilo. Skocila som si po pichnutie k nej domov. 😵 ale to bol pregnyl, myslim, ze ten decapeptyl s tym perom by som zvladla aj sama....snad 🤐
nemusim byt na lacno,ze??andy,davala si si aj nejake vitaminy popritom??mozem pit alchemilku??
Lia, aj ja mam stresy z toho pichania injekcii. Ten Puregon budem mat s perom, co by nemal byt problem pichnut si to, ale ten Decapeptyl bude bez pera, vraj klasicka injekcia a to uz je nieco ine. Takze ten Decapeptyl si budem urcite chodit pichat rano do centra a cez vikendy na pohotovost.
Ahojte babule, čítam vás pravidelne a s pichaním injekcií som už začala. Takže Veva neboj, ten Decapeptyl je už natiahnutý v striekačke a mám malinkú ihlu ako pri Puregonovom pere. Pichám si to sama do bruška, tak to zvládneš aj ty. Tiež chodím do GF. Veľa šťastia a hlavne zdravia.
Ahoj misi, takze ten Decapeptyl ma tiez taku kratku ihlu? Myslela som, ze je to normalna ihla, ved vies tie klasicke, dlhe cca 5cm
A kedy si si zacala pichat, uz davno?
Vevi, Decapeptyl a Puregon majú malinké ihličky a tuším máš aj Menopur ako ja a ten sa bude zmiešavať a ten pôjde do svalu - zadočku. Ale ten si budem dávať pichať sestričke u obvodnej. Ja pichám od utorka a je to fakt pohoda.
Ešte som si dokúpila dezinfekčný prostriedok a tým si potieram miesto pred i po vpichu. No a zmiešava sa aj Pregnyl. Mám ich už všetky doma.
Podľa toho čo som čítala, že čo ti Drábek predpísal tak by si nemala platiť viac ako 15.000,- Sk. Ja mám tiež 4 bal. Decapeptylu,Puregon 900IU 1 náplň, Puregon 300IU 3 náplne, Menopur 75IU 10 amp., Pregnyl 5000IU a potom Utrogestan a Augmentin pred punkciou. Takže za toto som neplatila viac ako som uviedla.
Miska dakujem. Lenze my pojdeme na ICSI, takze k tym 15 tisicom si pridaj dalsich 10 tisic za ICSI + 3tisic za tie doplnkove sluzby + 3 tisic za zmrazenie embryi.... a hned prekrocis 30 tisicovu hranicu 😠
Co sa tyka tych injekci Decapeptylu, dufam, ze aj ja budem mat tie s tou kratkou ihlou.
Ozaj pises, ze Menopur sa picha do zadku do svalu. To bude asi dost boliet, co?
Toto je tvoje prve UO?
Vevi som tiež začiatočníčka, naše 1. UO. A nás to bude stáť oveľa viac. Manžel ešte podstúpi v ten istý deň ako ja punkciu aj MESA/TESE takže o 15 000,- Sk viac. Do 50.000,- to bude určite. Ešte nevieme koľko nám vajíčok oplodnia metódov ICSI. Len sa strašne jedujeme, že štát tak málo prispieva na takého zákroky. Čím ďalej tak tým viac ľudí má problémy počať dieťatko, štát vyhlasuje, že klesá pôrodnosť a prepláca iba základne zložky. Je to smutné.
Menopur je v jednej liekovke taká rozpustná tabletka a v druhej rozpúšťadlo. To sa má poriadne zmiešať a potom pichnúť do svalu. Netrúfnem sa to zmiešavať ja, aby som viac nepokazila ako si pomohla a pôjdem za zdr.sestričkou.
Misi, ja s tebou uplne suhlasim, co sa tyka tych financii. Ved to je desne, ze na jeden pokus si musi clovek pripravit viac nez 30 litrov. Kolko x sa stava, ze sa to podari na 3-4 pokus, to akoze 100 tisic si mam z kade vycucat? Tiez ma to sere (pardon za vyraz), ved co si za to mozeme my ze nemozeme otehotniet? Naco si platim zdravotne, ked v pripade ze ho najviac potrebujem vyuzit, je mi nanic. Ale stazovat sa mozeme vies kde. Zostava mi dufat, ze na prvy alebo druhy pokus to vyjde.
Aj tebe drzim palce, nech vam to teda vyjde na prvy sup.
50 tisic je uz fakt poriadna palka. Nestacim sa cudovat.
My všetko, čo môžme len odkladáme, že keď nevyjde 1. pokus tak na ďalšie. Neužívame si nič. Na dovolenke som nebola ani nepamätám.
Ale na druhej strane sa s manželom smejeme, že keď to vyjde tak to naše vytúžené bábo budeme volať " TY NAŠE DRAHÉ ".
Ale čo by sme preto neurobili, však?
Prajem tiež veľa zdravíčka, úspechov v pichaní a hlavne pozitívny výsledok čo najskôr.
baby, co sa tyka financii.. my nasej malej tiez hovorime " ty nase drahe dieta" 🙂 nam to vyslo na prvy sup (ja som nikdy nemala problem, mam dve deti prirodzene, ale uz som nemala vajickovody) a stalo nas to cez 40000, aj ked poistovna preplatila... v tej cene je cca 7000 cesty, pretoze od centra byvame 120km
drzim vam vsetkym prsty!!! vela zavisi aj od psyhciky, treba si verit! 🙂
lia, ja som zacala brat calibrum babyplan v den, ked som zacala stimulovat 🙂 odvtedy ho beriem, teda, uz som presla na calibrum mami 🙂
ahojte,
mne zacnu pichat injekcie o mesiac, teraz idem na krv kvoli hormonom. A calibrum baby plane beriem uz asi 2 mesiace preventivne.
mne nerobili dobre,nafukovalo ma z toho,preto som to prestala brat.a kyselinu listovu nestaci??neviete,ci je dobre teraz pit alchemilku??tie injekcie si nemusim pichat na lacno,ze??
dakujeme andy 🙂
za chvilku ma to caka andy,asi si to pichnem sama,lebo manzel este spi a aj keby som ho zobudila,tak je este rozospaty. 🙄
lia, s alchemilkou ti neporadim, ale ak mas pestru stravu, kyselina listova ti uplne postaci 🙂 ako si zvladla injekciu? ;)
Lalupa, vraj to ma byt plodny rok a dufam ze pre vsetkych ktory po tom tuzia 😉a dakujem 🙂