Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
cikytka...hm..tak to netusim 😒 ...zeby sa dalo este raz zamrazit???........no , ja , ak by sa to nedalo, tak by som ziadala asi vlozit vsetky 3 😅
ciky musis sa rozhodnut ci das vlozit 3 alebo nie, ked sa raz zmrazia potom rozmrazia tak uz ich zase nezamrazuju, aspon u nas to tak robia 😉
Aha.Tak prepáč také otázky........Ale hlavne ti velmi držím palčeky,aby boli v brušku krásnych 9 mesiacov a zdravučkí!
nelynka, dik za info 😉 ....ja som si tiez myslela, ze to asi sa neda zamrazovat na druhy krat, ale nebola som si ista....takze je to na nasom rozhodnuti
ciky...ved na to je konik 😀 ...vela sa dozvieme, no nie???....a dakujem....drzime si palce navzajom, citala som, ze sa chystas na interne,tak nech to dopadne vsetko ok 😉
kukulik.....Váš Samko sa strašne podobá na jedno bábätko z nástenky v Heliose.Uplne som si myslela,že to on-stále ho v Helíku obdivujem. 🙂 Interne dnes dopadlo OK.Lekár vravel,že ak mám zlé pečenove testy,tak to preto,lebo mi akurát odumrali krvinky-odpad.....a robili sa nové. 😒 Pretože v januáry boli testy ukážkové. 😉
No od dnes som si začala len pichať menopur a ten si budem tak 14-16 dní pichať a potom DEME NA TO RENATO.
nazdar cikyta,ako chuti menopur?uz sa tesim aj ja na jeho stiplavost.skoda ze nemam dnes cas,rada by som si pokecala ale zajtra som tu ako na koni.verim,ze tu budes.tesim sa na teba.Tak pa a dobru noc 😔
No chutí,chutí.....mnam.Trošku magi a dá sa. 😉 😀 či tu budem zajtra?No,neviem.... 😒 Málokedy sa sem dostanem. 😖
Tak babulky, vsetko dobre dopadlo. Drobcekovia su OK, srdiecka obom bili ako zvonceky. V maternici ani stopa po krvacani. Doktor mi vravel, ze sa to stava ked sa tvori placenta na prelome 6/7tt, vraj sa len cisti maternica od nejakych spiniek. Tak mam brat utros ale oralne nech sa to zbytocne nedrazdi 🙂
Tak teraz si uz prvy krat trufnem prsknut tehu virusim 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 ... vsetkym vam co na tento zazrak cakate 😀
a vcera sme to aj oznamili rodinke 🙂
Fedri, moja tak to je super, že srdiečka bili ako zvon. Tak sa len pekne ďalej opatruj, a neviem či si v práci, ale ja by som možno uvažovala nad PNkou, predsa len máš doma väčší kľud a ak niečo môžeš si hneď ľahnúť. Ale rozhodnutie je samorezjme na tebe. Držkam ti palce, nech všetko dopadne najsamlepšejšie 😉 😵
Cikytka v Helíku rozmrazujú embryjka postupne, najprv sa dohodnete s embryologičkou koľko chcete vkladať a ak napr. jednu zmrzlinku, tak rozmrazia len jednu a ak sa nerozmrazí (prestane vyvíjať), tak potom rozmrazujú ďalšie. Určite nerozmrazia všetky a potom zvyšok vyhadzujú, to určite v Helíku nerobia 😉
Kvetuška ahoj mojko, ako sa mávate, vidím, že tehu príznaky fungujú v plnom prúde, ale to je dobre, hlavne, že ste v poriadku. Veď po tom tu všetky túžime, však. A ty si už 9tt 😲 😕 Pánečky, to kedy 😀
Tánička, tak téééda toľko liekov, tak to som už radšej ticho 😅 😅
Takynka, Mapka ahojte 😵
A Kukulík blahoželám k dvom zmrzlinka a prajem nech to je tentokrát 9mesačná tutovka 😵
ale ked to bude nemusim sa obavat 🙂 🙂 som strasne rada ze to dobre dopadlo v ktorom si tt?
dobre ranko 😵
fedra ....juj si ma vylakala , ked som si to citala...hlavne, ze je vsetko ok...tak davaj na seba pozor 🙂
zuzlik ...dakujem 😵
dobré ránko 🙂 aj ked také hnusné, usmoklené 😎
fedri no to je krásne,že si počula zvončeky 😵 hlavne, že si kludnejšia. Len sa šetri a oddychuj, všetko dobre dopadne 🙂 🙂 🙂
kukulík, blahoželám k dvom kukulíkom v brušku a prskám tehu vírusiky ppprrrsssskkk 😀 😀 😀 😀 😀 😀
zuzlík veru 9tt, to je ale sila, tak to letí.V sobotu začína 10tt 😵 😵 😵
ahoj cmuk, pozerám, že aj ty máš v brusku 2 babatka 🙂 Aspon sa budeme mocť všetky spolu pozorovať 🙂
ahoj kvetka tak to ano mam vedla seba take ktore su na rovnakom 🙂 somnou,kvetka a ty album preco nemas?
Ahojte kocky, aj ekd je dnes straaaaaaaaaasne pocasie, prajem nech je dnesny dnik prijemny pre vsetky 🙂
Fedra, juuuuj supeeeeeeeeer, uz som kludnejsia. Vcera vecer som sa este pozerala na konika, ci nepises. Paradicka. Jeeeej to si fakt krasne napisala, ze srdiecka bili ako zvon. Hmmmmmm chytam aj ja virusiky, aj ked este trochu mam cas, ale do zasoby 🙂 aby som mala 🙂
tak sa prosim opatruj, a snaz sa co najviac oddychovat, aj ked nebudes unavena, lahni, nic nerob. Asi si v praci, tak len s nadhladom 🙂 drzkaj sa.
Paaaaaa
fedra.... boze ... taka som rada, vcera som na teba myslela cely vecer... opatruj sa a prosim davaj na seba pozor.. cmuuuk
cmuk, lebo mi niekto 😅 stratil kabel z foťaka a nemám ako stiahnuť fotky a cez mobil mi to tiež nejde. A to som si myslela,že som texchnický typ 😀 Ale raz to príde a uvidíte bambulky v plnej paráde
kocky tak ste ma potesili, ze viacere mate po dvohc bobacikov v brusku, juuuuj tuzim aj po tom, jedine po tom v zivote. Ja sa vzdam vsetkeho, len nech nam to na 3.IVF vyjde. Uz teraz stresikujem.
Vcera som zacla brat, a budem sa sledovat, Ečko, kys.listovu a zinok. No a pri stimulke nasadim este anopyrin a tie chili 🙂 Juuuuj aj ja chcem mat album ☹ vcera som si trochu poplakala, taka depka na mna prisla.
dakujem gabi....chytaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaam.... 🙂 aj ty s chrobacikmi sa opatruj, uz to maju v brusku tesne 😀 ..isto fajne kopkaju 😉