Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
Dakujem krasne babulky, ze ste mi drzali palceky .... veeeeeeeeeelmi, veeeeeeeelmi.
Ano, som kludnejsia /co je asi u mna dost dolezite 😝 /. Mam velmi zlateho a dobreho gynekologa, vsetko mi poukazoval na utz a vsetko vysvetlil, zavolal dnu aj manzelika nech si drobcekov pozrie ako si tukaju blsky nase 🙂
Taky som mala dobry pocit ked som od neho isla. Doma som si potom dala salatik, vylozila nozicky a bola nam trom fajn
zabka, neboj, príde to a krásne ťa to prekvapí 🙂 . Ja som po tom moc túžila, ale bola som už trosku skeptická po všetkých neúspechoch- boli to moje posledné 2 zmrazené embrijka- a nakoniec sú z nich dve bijúce srdiečka 🙂
jeeej Kvetka to je super 🙂
Kukulik dakujem. Nebudem to mat do tretice, pretoze po 1.IVF som mala aj KET, teda toto bude 4ty "pokus". ale kocky pisete, ze potom ked zena otehotnie, a ked sa to zial neudrzi, tak na dalsie je velka pravdepodobnost, ze sa to podari. S tymto sa ukludnujem. Juuuj je to tazke, ked sme sli do toho vobec ma to ani nenapadlo, ze tak to dlho bude trvat ☹ Ale v septembri budem velmi tuzobne ocakavat pozitivny vysledok. Hmmmmmm 🙂
cmuk ... ale to bol len rozmer dutinky u teba, nie ?
Zabka, podari sa a basta. Musi 😠
Kvetka a pozri na mna, ved ja som to vzdala uz pri stimulke, ani som nedufala, ze vydoluju nejake vajko ... a teraz ... 🙂
zabka, a neuvazovali si pred tym poslednym pokusom skusit kupele, napr. Lucky ?
Vraj maju dobre vysledky a zda sa, ze to tak trochu pomohlo aj mne 🙂
to je pri Ruzomberku a lieci sa tam neplodnost.
Je to fajn relax, cvici sa mojzisova, mas masaze podbruska a vela kupania v "mineralke"
aj ja mam napisane 7tt ale oplodnena4tt a uz biju aj srdiecka?Tak aj moje budu o chvilu byt vsak?Nevies ake mas velke babo?
fiiiha, tak sa musim pozriet na nete. No tam asi musi odporucit lekar nieee?, Hmm ale ja ked nemam ziadne zle vysledky, tak ma tam asi neposle. U nas je zly spermiogram ☹
zabka, opytaj sa ... uz len to, ze skusate IVF a zatial neuspesne, tak to je dovod ze by ta tam mohli poslat
Ano, uz bili. Minuly tyzden tam este boli len dutinky 8,5 a 7 mm a vcera si uz tukali 😉
Ahojte kočky 🙂 , Fedra som rada, že ste v poriadku 🙂 , pozdravujem stimulantky aj tehulky, Zuzlík myslím na teba a držkám ti silno palce nech je riadna úrodička, Kukulík ,Havka , že to budú riadne dialnice držím palce 😵
posielam vám všetkým tehu vírusíky 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 -) 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 -) 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 -) 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
Cauky kukucky;)..
Fedri...no proste uzasne 😉 .... tak nech drobci sa uz poriadne upelesia a nech uz netrapia maminku 🙂 ....
Zabkaevka.. aj ja som bola v Luckach 😵 .. inak lieci sa tam aj muzska neplodnost...zacalo sa aj pohybove.. no ale stale zamerane na neplodnost ako taku...gynekolog vypisuje ziadost.... da sa ist aj na A a B- to je za nejaky denny doplatok ze to poistovna neprepalca cele...ale mozes si vybrat zase druh a cas ubytovania...
Fedra, moja a ty si bola sama od seba, ale cez centrum, a platila ti to poisťovňa,alebo snívam 🙂
Pozerala som na na to, a sú tam rôzne pobyty, aj víkendové, teda, či by stačilo ten predĺžený víkend, ak by som si to mala platiť sama,a tak max na toto by som mala ☹ pýtajú za pobyty ako pri mori.
mne ziadost vypisal gynekolog a platila mi to cele poistovna.
Ja som platila len nejaky ubytovaci poplatok cca. 400 SKK za cely pobyt
to faaakt ?? hmm musim sa opytat, ale asi zajtra v centre sa spýtam, a potom ked tam nepochodím tak pôjdem za gynekológom. kočky a dlho ste čakali kým to poisťovňa schváli?? teda či stíham do 3.IVF to absolvovať.
ahoj fedra teším sa,že konečne sa to podarilo gratulujem a držim ti palce nech je všetko dalej o.k.tak ja konečne onedlho začnem stimulovat dokonca na dovolenke to bude neviem ako to všetko bude mam z toho zmiešane pocity teraz idem na 3 pokus ivf a icsi.
🙂 všetkym vam velmi držim palce držte sa.
Zabka...v r.04 ked som bola tak asi mesiac... teraz v r 07 sme si to zacvakali cele samy.. takze neporadim...mas pravdu kupele celkovo na sk su cenovo ako letecke zajazdy all-inclus. 😅 ...
Jej Fedra, gratulujem k srdiečkam! 🙂 🙂 🙂
Kukulik držím palce, aby to vyšlo. 😉 🙂
Všetky vás pozdravujem. 😉 🙂
mne to prislo schvalene z poistovne asi za 3/4 tyzdne. A pobyt som mala 21 dni
Alicag,tinucha ... dakujem. Uz je to lepsie ked viem,ze drobcekovia su OK
Tanitka cítiš sa horšie v tehotenstve, keď je zlé počasie?lebo ja áno ☹ , dnes ma pobolieva prvý vaječník, mala si aj ty také pocity?
takynka a tanitka chcem sa vas opitat uživala ste niektora aj okrek kys.listovej aj niečo ine?mate nejake skusenosti s čili papričkami?
Takynka ja mňa pobolieva pri vaječníkoch. 1deň pri jednom, inokedy pri druhom, a potom to zase prejde. Neboj je to OK, asi sa nám rozťahuje maternica. 😉 🙂
Juj Taky od predvcera ma tak boli pri vajecnikoch ze si musim davat az Nospu...nevravim o klboch 😖 ...ale takto inak po fyzickej je to ok...aspon ze uz ako tak nevolnosti povoluju...len cakam este na mocove vysledky asi budem mat atb...pravdepodobne nejaky zapal........
zatial vyzerá všetko ok klop,klop,klop 😵 minulý piatok bol jeden drobcek 14,3mm a druhý 14,5, tak zatial sú dosť rovnaký. Ale na prvom uzv, bola jedna dutinka asi o 4dni menšia, ale pekne dorástli. No a v piatok budem mať výsledky krvných testov,tak dúfam, že to bude ok 😕 A dalsiu kontrolu mám až 11.8.