Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
dík baby, už som si myslela, že zle pichám-až ma na tej stoličke nadvihlo.... 😝 zuzla držím palčeky, aby všetko vyšlo OK
zabka...nie nemala som ziadne spinenie, ani pri Samkovi nic nebolo, takze ok 🙂
zuzlik, ano skusala som testik v 8. den a samozrejme negativny...moja netrpoezlivost ma prevalcovala, ako vzdy, takze mozno vyskusam, ale az cez vikend.....nechcem to silit 😉
ved to ja som tiez urobila chybu ze som testovala ale nevadi.
budem ti drzat palce.
zuzla, a to netreba nejakú kontrolu počas toho-kým si pichám,až kým nedostanem mrchu.....?
Kukulík určite to bolo ešte skoro. Tak nech ten víkendoví testík dopadne lepšejšie 😵
Domček na kontroly sa chodíš až keď si začneš pichať Puregon
Ahoj Kuspi no cítim už fajne vaječníky 😒 Som zvedavá ako zajtra dopadne kontrola.
zuzla, v piatok to bude ok. a keby sa aj podarilo odobrať málo vajíčok - neboj, budú to tie pravé. ak si pamätáš, mne teraz odobrali 9 folikulov - z toho boli 4 prázdne, jedno vajíčko zdegenerované - dve dvojkové, dve jednotkové... dve sa oplodnili, tie vložili a čakáme dvojičky 😵 - tak by si nás mohla nasledovať, nie? veď aj kvetka s fedrou si dali povedať 😀 😀 😀 držím palčeky-mooooooooooooooooooooooooooooooooooooc.
kukulik, cez víkend pozitívny testík.... - ak aj nebude, tak netreba zúfať, tentokrát by si si to vymenila - testík negatívny, krvička pozitívna a o 9 mesiacov mimi v postieľke 😵 😵 😵
kuspi, rozhodla si sa teda pre ďalšiu stimulku? držím palce... nedaj sa odradiť, je to tvoje rozhodnutie, ak si psychicky a fyzicky v pohode, tak to určite vyjde. a ostane vám aj pre súrodenca... 🙂
ahoj zabkaevka, tebe ani nejdem písať, že ti to vyjde, ty to vieš, že? no ale pre istotu predsa - určite v septembri bude vaša snaha odmenená úspechom... 😉
Ahojte babulky, prisla som vas na chvilocku kuknut ... ako sa mate ?
zuzliatko ... drzim palceky na zajtrajsiu kontrolu a neboj, bude to dobre 🙂
kukulik ... budem na teba mysliet cez vikend ... a tfuj,tfuj ... nech si najdes //
no konečne mám 2 dekáč za sebou....dnes som to dala an druhú stranu brucha-a akosi som si nemohla prepichúť.... 😠 asi to robí všetko ten stres... 😒 ale dala som tomu rady
zuzla a to máš pvé IVF?
kukulik držím palčeky aby testík bol pozitívny 🙂
ahoj gabika dakujem.som nato pripravena a viem ze to chcem velmi .
fedra ako sa mas?ako sa citis?
kuspitka ... tak ako povedala gabika, vela sil do dalsej stimulky a veeeeeeeeeeelmi budem drzat palceky.
A gabike ver, to je taka mala carodejnica 😉 Aj mne vravela, ze to bude OK a ze budu dvojcatka, a je to tak.
A ako sa mam ? Uplne naplno si uzivam ranne nevolnosti /ktore zial trvaju vacsinou cely den az do takej piatej /. Je to o to narocnejsie, ze som v praci 😝
Brusko si rastie a snad aj drobcekovia. Buduci tyzden ideme na krvicku a pre tehu knizku 😀
fedra ach aj ja by som chcela byt v tehu ale do tejto stimulky dam vsetko co sa len bude dat aby som bola konecne aj ja medzi vami v tehu.
tak to som rada ,ze sa ti tak pekne dari.velmi ti to prajem.
ahojte kocky,
Fedra,tebe to ale uteka,aspon ja mam taky doje,.nedavno som citala ze sa este len stimulujes a ze to nevizera bohvie ako a ........,pozrime sa,dnes si uz pupkata mlada pani 🙂 😀 😀 to je tak super/ja ti tak trosku aj zavidim,ale len trosku lebo viem ze to caka aj mna,sice len o par mesiacov ale caka/
hmmmm Gabika, áno snažím sa hovoriť si, že sa to podarí 🙂 ďakujem za povzbudenie 🙂
Fedri keby si mala pravdu, že Gabika je mala carodejnica, kedze aj mne priala uspesny vysledok v septembri, tak sa to snad faakt vydari 🙂 vdaka
Inak este mi chilli kapsule stale neprisli a uz je tomu tyzden. No uzivam teraz ten cajik, co som vam poslala odkaz na neho, Calli, aj ked nie ja by som to asi mala pit, ale manzel, no na caj ho nenahovorim. ale za to pekne papa Ečko a kysl. listovu 🙂 aj ja 🙂
v555 ... to je normalne, aj ja som tak trosku zavidela tym babam co im pri mene pribudali tt ... a tak ako mne, aj tebe budu o chvilku, uvidis.
Kuspi ... len to nesil, bud hlavne v klude, vychutnavaj si pohodu ... to je najlepsi recept
zuzla ...a stymi folikmi na gabika pravdu. Pozri na mna, tri folikulky, 3 vajka, 2 oplodnene a dvojicky 😀
juj fedra ale ti krásne svieti 8tt....zachvíľu som aj ja pri tebe....dúfam.... 😉
viem moja.ved pojdem do prace na 3mesiace nasporim peniaze a mozem zas ist na Pnku ale teraz to inak vyuzijem celkom
ja som na PN ani nebola.
najskor som bola hrdinka, ze ked som dobre reagovala na stimulaciu na iUI, budem aj teraz. No a potom, ked som videla,ze folici nerastu, ja som tomu nedavala sancu, tak som si povedala ze zbytocne budem na PN. Aj po ET som isla po dvoch dnoch do prace 😝
Ale ak sa ti da, pocas stimulky bud domka v klude 😉
v555 vecer ti zavolam co stym stretkom.muz este musi zistit kedy sa dostane s prace a zoberieme do LC a potom si pojde po svojom tak nebude otravovat 😀 😎
Ahojte no vy ste sa pekne rozpisali 🙂 kuspi to čo tam včera bolo nerozumela som tomu. 🙂držkaj sa 🙂
ahojte.
mam jednu otazku. Moze utrogestan oddialit prichod mrchy, ak nie som tehotna?
Pointka môže aj nemusí. Každá na ňho reagujeme inak. Mne mrchu nezastavil, iné nedostanú mrchu kým nevysadia utroš. V každom prípade držím palce, nech to nie je utrošom. 😉 🙂
Gabika kontrola v piatok 😉
Kukulik ahoj a ty sa ako máš? Neskúšala si testík, ale asi je to ešte skoro
Domček ja chodím do Helíku a tiež pichám Puregon a obe aj decapeptyl pichám do brucha. Je jedno, či si to budeš pichať do brucha alebo do nohy 😉 Ja by som skôr volila podbruško.
Evka ahoj 🙂