Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
Ahojte kočky 😉
No Zuzlík to je krááása...pekne sa držkajú tie vaše "deťuše" (to bude tým kŕdľom bocianov 😉 )....to je radosť čítať 😵 ..no a zajtra šup do bruška 😉 Tak to si už na dovolenku beriete aj bobíkov.. jééééj, to im budete neskôr rozprávať ako boli na prvej dovolenke 😀 😉 A ako idete do Bulharska?
Fedruška tak už máte knižku? ...blahoželám....držkajte sa 🙂
Dobré ránko 🙂
fedri gratulujem ku knižke a k bábätkám 🙂
Zuzlík, to je super oľko deťúreniec. To bude súrodencov! 🙂 Zajtra držkám palčeky.
Cykitka aj tebe držkám palčeky, koľko máte embryjok?
Juja, kuspi ahojte 🙂
e povie doktor nech pockame este a nech ideme neskor na kET.alebo nieco najde ked mi bude robkat sono
Kuspi, nič ti nenájde a určite ti nepovie, aby ste to odložili. ja som hneď po hyperstimuláku išla na ket a potom hneď na ďalší. Všetko to záleží na tebe ako sa cítiš. Takže žiadné negatívne myslenie! 😠 Pekne sa nalaď, že o chvíľu už budeš papať liečiky. a potom šup ket. 🙂
ale aj tak zacnem na dalsi mesiac nie teraz a chcem skusit tento ket este neviem kolko vlozime
katy ja chcem este toto skusit a potom uvidime budem rada ak bude aj jedno a zdrava mozno tieto su vytazne tak to chcem skusit.
dobre mojka.koncim uz idem prec.papa
Ahojte babulky,
Jujik, Mapka, Zulka, Sylvi, Kuspi, Katy a všetky všetky ďakujem za držanie palce, ale viete, že dôležitý je finálny výsledok.
Jujka ahoj moja vieš aká som rada, že ťa tu vidím 😵 😵 Na dovču ideme autíčkom, a kvôli dlhšiemu stimulovaniu ideme o 1deň neskôr. Ale nevadí, to všetko nám za to stojí. A detičky chceme trošku obalamutiť, trošku ich navnadíme tým, že ak u nás zostanú, tak ich každý rok vezmeme na pekné miestečko k moru ... dúfam, že to na nich zaberie 😅 Inak ja som si z tej 40tky bocianov vzala 20 a zvyšok nechala aj vám 😀 A vy ako už si začala s kúzelnými, či idete na Ket bez kúzelných?
Kuspi drž sa dnes, neboj dobre to dopadne.
Dobré ránko kočky.
Už neviem čomu mozem vereit a comu ie. Viete ako som vam pisala, ze sme s manzelikm snazilkovali prirodzene, a vcera som si urobila testik. Chcel manzel aby som urobila, a tak som neodolala, ani ja. A ja neviem, prvú minútu tam nebolo nič, a potom do 3 minút sa objavil slabulilililiilnký duch. A potom trochu zosilnel, ale je to skôr duch, ako silná čiarka. Neviem či tomu môžem veriť. Či to nie je to preto, že ten pásik už presiakol. Ja neviem. Síce v teste sa píše, že keď HCG hormón tam nie je, tak sa pásik vôôôôbec neobjaví, pretože sa tak nezreaguje s tym co je v tej ciarke. Hmmm ja neviem. Ale mozno to moze byt aj tym, ze pred tromi týdznami mi este namerali 100HCG jednotiek. Hmmm neviem.
Kocky co vy na to????
Dakujem, z toho zmatena.
Zuzlik, aj aj sa pridam k drzaniu prstekov na zajtra a hlavne potom, vsak vies 🙂 . Nech je tak ako si prajes a ako snivas 🙂
Hmmm nie zatiaľ som neskúšala. Doma som totiž mala len jeden testík. Ale asi dnes si opäť kúpim. Aj keď sa mi to fakt nezdá ☹ juuuj ale iste že by som prijala že je to fakt tak 🙂 hmmmmmmmm
Ahojky...
Zabka... skus v nedelu pokial mozno tu istu znacku...mala by byt silnejsia... hm.....hcg sa moze odburavat z tela pomalsie ... musis len vydzat... 😉 ...to je tazko takto posudit ked tam to hcg bolo predtym....ale dufam ze vycikas na dalsom testiku tlsticu 😵 ...
Zabkaevka mne sa HCG "vyplavovalo" dlho ....bola som 3 x na odber cca po 2 týždňových intervaloch až pokiaľ doktor nepovedal, žeuž je to "vyplavené". Ale prajem Ti veľmi,veľmi, veľmi aby sa z toho "ducha" jednoznačne vykúzlilo bábatenko 😵
Zuzlík kúzelné myslíš chilly? Tie som papala asi 3 x a išlo mi vypáliť žalúdok, tak ma bolel, ale inak chceme skúsiť KET bez tých ich tabletiek, čo dávajú pri KET. Papám teraz aj maternu - mi poradila pani v lekárni, že na to majú lepšie reakcie na tehu ako pri Baby plan od Callibrum , tak uvidíme 😉 Tak si pekne užite dovolenku lebo budúci rok ťa čaká už len materská dovolenka 😉 A dík za bocianov, ja si rezervujem aspoň jedného 🙂
Mapka, Katy čauko kočky 😉 Ako sa máte?
Tani ahoooj ..bobík Jožko poslúcha? 😉 ...kopká, kopká ? ...ako sa cítiš?...nevoľnosti sú už úplne zažehnané?
ahojte babulky 🙂
zuzlík, ja som taká rada. Teraz to vyzerá moc nádejne 😵 na zajtra posielam s tebou do helíku pár vírusikov 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 a prajem krásnu dovolenku. Inak, zvolili ste dobrú techniku ukecávania embryjok v brušku. Neviem, čo môže byť pre bambulky lákavejšie ako dovolenka pri mori 😉 veľa šťastia!!!
tanittka ty si už 20tt 😵
ahoj mapka
žabka, vyzerá to nádejne, ved sa stáva, že práve stimulka naštartuje organizmus a baba otehotnie aj spontánne 🙂 skús testík v nedeľu 😉
ďakujem kočky. Aj ja sa obávam, že to je tým predchádzajúcim HCG, aj keď no, pred tromi týždňami to bolo už dosť malá hodnota, tak snád´sa aj vypalvilo. tedaa ten duch na testíku snáď je z niečoho iného 🙂 🙂 ale áno uvidím v nedeľu, buď si urobím testík,alebo počkám, pretože v nedeľu by som mala mať riadnu mrchu. Ale dúfam, že ma obíde 🙂
Ahojte kočky 🙂 , Zuzlík úspešný vklad a ešte príjemnejšiu dovolenku 😵 s tehu koncom ti prajem 😵 , Fedra tak už bijú srdiečka 😵 teším sa veľmi, posielam vám tehu vírusíky pre všetkých 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
ahojte kočky.
zuzlik, držím palce na zajtra a potom na celé ďalšie obdobie tehu 😉
zabkaevka aj tebe moooooooooooooc držím palce, vlastne vám všetkým - ale to viete, že? veď vám to tu z času na čas pekne krásne pripomeniem 😀
tanittka, krásne ti pribúdajú tt 🙂
jujka ahoj. ako pokračujete? teda, kedy približne bude ket?materna je fajn, ja som ju papala pred tým, ako som otehotnela s malou. teraz som papala calibrum.
mapka, už tuším pracuješ, čo? ja idem dnes niečo dobrého uvariť, žehliť, upratať a pod. teda ak sa prinútim. ale našťastie nie je u nás také strašné teplo, aby mi bolo blbo.
kuspitka držkaj sa.
pekný deň všetkým 😵
Ahojte.zuzlik velmi ti gratulujem.
tak uz len cakat na vkladanie.budem ti drzat palce