Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
ahojte babulky, nestiham vas vobec citat, takze netusim co mate nove, ale dufam, ze same dobre spravy a ze vas tu ubuda 😉 ja idem v septembri do soft stimulky a budem potrebovat nejake liecky, takze ak niektora mate nepouzite neotvorene balenia a mozte mi predat, budem rada... potrebujem Puregon, Oragaltran. Akekolvek mnozstvo. poslite mi prosim info do IP - obcas si to tam chodim kuknut 😉
inak na vas myslim a drzim vam palceky, vidim, ze niektore ste uz poriadne tehule - takynka, kvetka 🙂 🙂 len tak dalej, paaaaaaaaaaaa zlaticka
Leni, Vivi v teme IVF lieky predavala Puregon, nepisali ste si - poznam Vivinku 🙂
Ahoj Leni, musí sa ti aj čkať ako na teba myslím 🙂 , budem ti strašne držať palce nech ti soft dopadne na 100% tehotnosť 😵 pá, cmuk 🙂 😵 🙂
ahoj lenka, takynka 🙂 😵
taky, pekne ti pribúdajú tt a určite už aj krásne vidno bruško 😵 myslím na teba a dúfam, že bude všetko až do pôrodu ok 😉
Ahoj Zulka, vraj vo výnimočnosti robia, ale neviem, neviem, či nám Lenka nezdrháva do Čiech 😉
ahj zuli 🙂 áno už mám po. nález nebol vzhľadom k endo dobrý ale dúfam, že po hormonálnej liečbe sa to zlepší a budúci rok na jar sa pustíme do ďalšieho ivf.
Dúfam, že áno, veď by bolo na čase sa koníkovi vyhýba riadne 😉 a už vieš Zulka kedy začínaš v septembri?
zulka, takže aj ty september 🙂 dúfam, že to s lenkou pekne roztehuľkujete 😵 🙂 budem myslieť aj držať palce
v helíku soft nerobia, ja som sa krajka na to pýtala
caute zvedavky - no nedalo mi to, vidim, ze su tu stare rakety zase 😉 😀
hlasim, ze zdrham do ciech na soft, v heliku mam schvalenu uz ziadost c.3, tu si nechavam ako zadne vratka, ale tusim, ze softik bude uspesny 🙂 😵 zuli ten september teda plati ak ty nezacinas skor 😉
ahojte elianka, takynka 😵 😵
taky, my sme boli len tak na horách a pár chatovačkách. ale užili sme si to poriadne 😀
plánujeme dovču pri mori v zime...uvidíme. a ty ako? čítala som, že si ešte na PN.
Ahoj Leni, ja som vedela , že máš tajné plány, inšpirácia od Tanitky 😉 , súhlasím treba pokúšať nech konečne máš aj ty bruško 🙂
posielam pre inšpiráciu tehu vírusíky 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
Taky, včera som zhltla antikoncepciu za 20 dni Decapeptyl 🤐
včera bol hrozný deň, dostala som krámy a večer som sa dozvedela o tehotnej susedke - tehotenstvo plánované podľa grafu...1. dieťa, auto, 2. dieťa...atd ...ach jo, a na to nás ten sused zavolal na oslavu ich tehotenstva...a už mi potom veľa netrebalo a dostala som revúci záchvat ...som dnes spuchnutá ako ropucha....
Eli ja si užívam sladké nič nerobenie na PN-ke, som na rizikovom do konca, takže necestujem, iba na záhradke lebedím, a po rodinke a tak.... 😉
ahojte 🙂 🙂 🙂
taky, vidím, že sa máš dobre a bobátko rastie 😅 😅 😅 😅
máš sa?... ja som dala pauzu a od septembra vyskúšam ďaľšie Ket... hm, uvidíme...
😉
takže kopec oddychu taky, veru po takom snažení ti ho zo srdca prajem 😵 zaslúžite si aj malým bobáčikom
Zulík netráp sa veď o chvíľku aj ty susedou zavoláš na oplátku k vám na oslavu 😉
počas septembra vás všetky budem intenzívne zásobovať tehu-vírusíkmi nech padajú na úrodnú pôdu 😵
Leni, mne sa tiež páči ten softik v Čechách, bude to asi náročné na cestovanie, ale cítim dobrý koniec 😵 . Budete tam niekde bývať, či cestovať na kontroly? 😕
Eli, takže musíš čakať? 😕 Tak si môžete urobiť odvážne plány na dovolenku v zime pri mori 😉
Ahoj Dytka, založila som aj tému tehulky po KET, očakávam ťa tam čo najskôr 😉
mám sa tak občas ma bolí vaječník pravý asi malé skáče po ňom neviem 😀
Taky, keby som nemala krámy 1-vý deň, tak to neberiem tak tragicky, ale ja som strašná 1-vý krámový deň 😔
zulka 😵 tvoj čas sa už blíži a so zásobou víruštekov od taky to určite dopadne pozitívne a potom bude oslava u vás 🙂 ja som podobný záchvat mala cez víkend, po tých výsledkoch z laparo som akási citlivejšia 🙄
Intímne zdravie - Cviky na zvýšenie plodnosti
Jednoduché cviky
Ide o zostavu nenáročných cvikov zameraných na posilnenie brušných a sedacích svalov, uvoľnenie svalov v oblasti hrudnej i bedrovej chrbtici, uvoľnenie častého svalového spazmu v panvovom dne, ale aj o posilnenie tejto oblasti. Pravidelné denné prevádzanie týchto deviatich cvikov vám môže pomôcť nielen zlepšiť celkový stav vášho pohybového aparátu, zmierniť, prípadne úplne odstrániť potiaže spojené s bolestivou menštruáciou, ale predovšetkým umožniť prirodzenou cestou otehotnieť.
Posiľňovanie v ľahu s pokrčenými nohami č. 1
Ľahnite si na chrbát s pokrčenými nohami v kolenách, pričom celá plocha chodidiel zostáva na zemi, ruky sú položené pozdĺž tela. Dýchajte plynulo. Pomalým, postupným pohybom pritláčajte oblasť bedrovej chrbtici k podložke, zaťahujte pupok smerom dnu, vyťahujte oblasť spodného brucha hore smerom k brade a sedacie svaly (zadok) zatiahnite pevne k sebe. Za plynulého dýchania v tejto polohe vydržte šesť až desať sekúnd, potom s nadýchnutím zatiahnite jednotlivé časti ešte viac, pomaly vydýchnite a povoľte. Opakujte 15 krát, postupne počet opakovaní zvyšujte.
Posiľňovanie v ľahu s pokrčenými nohami č. 2
Nasledujúci cvik je rovnaký ako ten predchádzajúci s pripojením zdvíhania panvy. V ľahu preveďte všetky spomínané zatiahnutia podľa cviku č. 1 a zároveň pomalým pohybom zdvíhajte panvu s rovným chrbtom smerom nahor. Rovnakým pohybom sa vráťte až tesne nad zem, zastavte, nadýchnite sa, zatiahnite jednotlivé časti o niečo viac, vydýchnite, vráťte telo na zem a povoľte. Lopatky zostávajú na zemi, chrbát je po celú dobu prevádzania cviku rovný. Opakujte 15 krát, postupne počet opakovaní zvyšujte.
Posiľňovanie v ľahu s vystretými nohami
Zostávate v ľahu na chrbte, vystrite nohy a vzpažte ruky nad hlavu. Dýchajte plynulo. Pomalým pohybom pritláčajte oblasť bedrovej chrbtice k podložke, zaťahujte pupok smerom dnu, chvíľu zotrvajte v napätí. Následne sa s hlbokým nádychom natiahnite za rukami a pätami do dĺžky, chvíľu zotrvajte v napätí, vydýchnite a uvoľnite. Bedrová chrbtica musí po celý čas prevádzania cviku zostávať na podložke. Pokiaľ je to pre vás obtiažne, cvičte s pokrčenými nohami ako u predchádzajúcich cvikoch. Opakujte 12 až 15 krát.
Posilňovanie v ľahu s pritiahnutými nohami č. 1
Cvičíme v ľahu na chrbte s pokrčenými nohami pritiahnutými k bruchu, pričom rukami sa zavesíte na kolená. Ruky zostávajú vystreté, prsty sú prepletené a objímajú kolená. S výdychom pomalým pohybom priťahujte kolená krčením rúk smerom k hrudníku tak, aby sa kostrč a sedacie svaly zdvihli nad podložku. Opakujte 12 až 15 krát.
Posilňovanie v ľahu s pritiahnutými nohami č. 2
Jedná sa o podobný cvik ako predchádzajúci. Rovnako ležíte na chrbte s pritiahnutými nohami k bruchu. Začínate s nádychom, kedy zatlačíte kolená smerom hore do dlaní, na chvíľu zadržíte dych, vydýchnete a po chvíli pritiahnete kolená k hrudníku ako v predchádzajúcom cviku. Opakujte rovnako 12 až 15 krát.
Natiahnutie v ľahu na bruchu
Ide o strečingové cvičenie v ľahu na bruchu. Ležíte s vystretými nohami, rukami upaženými do strán, hlavou vytočenou doprava. Pravú nohu pokrčte v kolene do pravého uhla, pokrčenú položte vedľa seba na zem a bez ohýbania trupu priťahujte koleno k hrudníku. Môžete si pomôcť pravou rukou, nevykrivujte však telo. V pozícii zotrvajte niekoľko sekúnd, pomaly vráťte naspäť a preveďte na druhú stranu. Opakujte striedavo 12 až 15 krát na každú nohu.
Natiahnutie v kľaku
Kľaknite si na kolená a oprite sa o ruky. Kolená musia byť umiestnené pod bedrami, dlane pod ramenami s prstami smerujúcimi vpred, chrbát je rovný, medzi trupom, rukami a trupom, nohami je pravý uhol, hlava je uvoľnená. S nádychom vyhrbíte chrbát do maximálnej polohy, brušné a sedacie svaly zatiahnite, zotrvajte chvíľu v napätí, vydýchnite, povoľte napätie a vráťte sa do východzej pozície. Opakujte 4 až 6 krát.
Vyťahovanie rúk v kľaku
Vychádzame z rovnakej počiatočnej pozícii ako bola predchádzajúca. Chrbát je rovný, hlava uvoľnená. Nadýchnite sa, vytiahnite pravú ruku vystretú smerom nahor, pričom sa mierne vytáčajte v oblasti hrudnej chrbtici. Nepovoľujte sa v chrbte, pohľad smeruje na hornú dlaň, obe ruky tvoria jednu zvislú rovinu. S výdychom vráťte naspäť a preveďte na druhú stranu. Opakujte 4 až 6 krát na každú stranu.
Vytáčanie v kľaku
Opäť zostávate v predchádzajúcej základnej pozícii, hlava je v predĺžení chrbtice. Chodidlá mierne nadvihnete nad zem, s nádychom vytočte chodidlá i hlavu vľavo, pohľad smeruje na špičky, chvíľu zotrvajte a s výdychom vracajte naspäť. Položte na zem, zveste s ďalším výdychom hlavu dole a s nádychom pokračujte na druhú stranu. Opakujte 4 až 6 krát na každú stranu.
Nezabúdajte, že len pravidelné a vytrvalé cvičenie prináša výsledky. Nie po prvom ráze, po dlhodobom tréningu však rozhodne áno. Naučte sa teda trpezlivosti, tá snaha predsa za vytúžené bábätko vo vašom náručí určite stojí.
Autor: Lexy