Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
takyn,tinucha ahojte ako vam tie tyzdne krasne pribudaju...zelám uspesne a krasne tehulkovanie.... 🙂 aj ja uz chcem byt tehulka tak si nachytam virusiky do zasoby 🙂
Táni rozmýšľam nad tým labákom, skúsim u nás v Košiciach jeden labák, ktorými odporučila Tinka prípadne svojho gyndoša - aj zaplatím koľko len bude treba, len nech je to pozitívne 😵
Takynka ďakujem za vírusiky - dúfam, že pomôžu - teda verím, že áno, a že sa stal omyl. Plánujem ešte test ráno a asi aj v nedeľu, tak držte všetky paľuchy
Baby ani neviete akú nádej mi to dodalo
Zuzla...ono to nebude vela peniazkov....v cz to vyjde nieco okolo 200,- tak aj u nas to bude podobne.... ako zulka pisala urcite pod 300 hcg to nebude...tak thuj thuj 😵 😵 😵
zuzlik, no krásny testík 😉 🙂 podla mna naozaj pochybili v labáku... proste niekedy sa to stane 😖 🙄
.. tak pevné nervičky cez víkend.. a hlavne hlavku hore, keď to tak cítiš, bude tak 😵 držim palce 🙂
Gabika odpísané 🙂 😉
Peknú nocku baby a moc moc vám všetkým ďakujem. Už nech to akokoľvek dopadne. Paaaa
zuzla...straaaaaaaasne som na teba myslela..je to pozitivne.....a hotovo..ved test klamat nemoze.....a to ze krv bola negativna..tak to sa musela stat chyba niekde u nich..a nepovedali ti hodnotu hcg?aj keby si bola na hranici s hcg....tak je tam nadej...mali ti povedat aky titer hcg mas...drzim palceky moja..zelam ti pevne nervy aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa nech mas v bjusku fazulku... 😉
ahojte kocky, zuzliiiiiiiiik - si urcite tehulka, asi im len pomotkali vysledky v labaku, je o na infarkt ale hned ti bude lepsie ked ti to v ke potvrdia a potom aj v pondelok v heliku 😵 😵 😵 drzkaj sa moja a uz nech ti mozme zacat gratulovat zlaticko 😵 😵
Dobré ránko 🙂
jej zuzlík, ved ty si vycikala dialnicu 😵 😵 😵 verím, že je to pozitívne. A v pondelok sa ti uľaví, lebo ti z Helíku zavolajú krásnu správičku. Aj oni sú len ľudia....mýli a každý, aj ked takéto veci sú na porazenie 😒
ahoj lenka 🙂 , konečne si sa zjavila. Už je dobre?
Ty ideš teraz v septembri na softík? k naším českým priateľom? 😉
😀 baby bola som v exile 😅 😅 a este troska budem, ale od konca septembra budem uz zas doma takze ma tu budete mat nasackovanu 😉 no jo kvetka raketka, idem emigrovat 😉 inak mam z tejto temicky dobry ocit, vsetko to tu tehotnie, najma zo starych rakiet tehotnych mam velku radost 😉 a vyzera to tak, ze aj zuzla sa prida, tak som rada...
mysiatko ty co mas nove 😵
Lenka ja som si dala dlhsiu pauzu...bolo toho na mna naraz vela a potrebovala som si oddychnut...takkze sa snazime prirozdene ved zazraky sa deju..ale uz by som si aj isla po mojich snehuliacikov...neviem ako to ale bude lebo od oktorbra nastupujem do novej prace takze tak to vyzera ze to v tomto roku asi nebude, ale beriem to ze to takto asi malo byt... 🙂
mysiatko ved do oktobra este stihas ist po mrazacikov, ak ti dobre rastie sliznica tak ti netreba ani lieky....len sa s nimi dohodnut, jedno sono a potom uz len transfer...ak sa na to citis...
panecku mne tu asi vela uslo, idem si vas pocitat, lebo tu prave cosi citam o Zuzlikinom testiku....fiha...to sa tesim 😵 😵 😵 drzkajte sa zatial 😉
Caute partacky 😉 ....ako sme sa vyspali??.. ja tak.. pobolieva brusko... nocne najazdy na wc... 😅
Zuzla.. ja som si myslela ze dnes je uz sobota.. takze krvicku a uz pozitivnu ti aj tvoj gyn. vycucne... len treba povedat ze to chces na "CYTO" vtedy vysledky su este hned v ten den...
Leni.. fakt inak ta anjelska fotka tu chyba;).. uz nech je september 😉
Lenka Ked v splne maju dovolenku do 9 septembra a to budem nejaky 14 den cyklu...hmmm ked tak pozeram to by aj slo ale len bez liekov a to co som zistovala asi v splne zatial nerobili
mysiatko - vsetko raz musi byt po prvykrat aj v splne 😉 😵 za opytanie nic nedas, treba ich len pootravovat, ja v tom mam prax 😀 len hlavne aby si mala odsledovanu sliznicu, ze bude dost vysoka aj bez liekov....
kukulicek ahoooj - no veru aj ja zasnem co sa to tu deje, tusim same tehulky 😵 😵 ty sa kedy pridas 😉
tanicka 😵 uz len par tyzdnov, momentalne vychutnavam predposlednu mrchu, svinucha jedna, boli ma brusko a nechcem si davat ibac na ten rozbureny zaludok....
Baby bola som ráno na krvi v laboratóriu no a vyzerá to, že som preda TEHOTNÁ. Dala som si robiť beta HCG a hodnota je 270. Tak to asi predsa len vyšlo. Ja tomu nemôžem uveriť - že by to bol včera predsa len omyl. Aj ranný test je jasne pozitívny.
Inak neviete mi baby poradiť nejakú stránku s hodnotami beta HCG? Lebo dala som si urobiť beta hcg (nie to normálne hcg) a teraz som z toho úplne vedľa, lebo väčšina beta hodnôt zvykne byť v malých hodnotách oproti bežnému hcg.
Zuzla... no vidiiiiiiiiis predsa;).... moc moc gratulujeeeeeeeeeeem 😀 😀 ...pocuj...to beta hcg nebude podla mna...to by sa uvadzalo v desatinnych miestach.... mne ked robil dr hcg v obyc. gyn ambulancii tiez tam bolo pisane na tom papieriku beta hcg....je v tom riadny misung...ale je to krasne ciselko 😵 😵 ...idealne na jedno mimi 😎 ... juj ci mam radost 😀
zuzlik gratulujem a veľmi sa teším s tebou. Len tak ďalej babenky, nech všetky rýchlo otehulkujeme. 😎
zuzla 😀 😀 😀
jeeeej ja som taka rada,ze sa to nakoniec podarilo. Ja som ti to vravela.
Ale hodnota 270 urcite nebude beta HCG, to by bolo cislo 0,nieco ...
zuzla, pozitívna hodnota /tehotenstvo/ pre beta HCG je 0,1 IU/ml.
ta tvoja hodnota 270 bude normalne HCG a zodpoveda 5tt 😉
zuzlik 😵 😵 😵 tak sa tesiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiim 🙂
Ahojte kočky 🙂 , Zuzlík čo to čítam, a ten testík? neverím výsledkám v Heliose, verím, ako si ty napísala nádej, testni aj cez víkend budem ti držať palce, pondelok bude šťastný 😵 posielam ti tehu vírusíky 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵