Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
inak, bola som 12tt+4, ked mi NT merala, dalsiu poradnu mám ca. 4 týždne od tohto merania. Mne ale nehovorila ,že v 14tt treba ísť na nejaké meranie 🙄 .
to hovoril aj moj doktor, tiez ale nema 3D.
Pytal sa ma ci chceme aj nejake speci geneticke vysetrenia, no ze vzhladom na vek /ja mam 31 a manzel je o rok mladsi / a tym, ze v nasich rodinach nic take nie, tak ze si mysli, ze to ani n ebude treba.
Ideme teraz 03/09 na screening, bude ho robit on ... tak dufam,ze to dobre dopadne 😉
Tani, tak to mas super,ze tvoj obvodak ma taketo vymozenosti.
Moj doktor menil utz pred pol rokom, ma uplne novy a vraj dost kvalitny, tak dufam ze na to meranie bude stacit 🙂
Kveti...myslela som v tomto obdobi... ja som bola v 14t...merali vtedy vsetko na utz...od hlavicky.. brusko.. atd...kazdy asi inak robi...potom sa meria zase v tom cca20tt...
kvetka ... ja budem 12tt + 3 ... takze v takom istom case ako aj ty
Inak, nepripadaju ti tie 4 tyzdne cakania neskutocne ... ja sa aj bojim, ci rastu, ci sa nieco nestalo.
A mna asi supne do rizikovej poradne ... vraj uz len to ze sme po IVF a este k tomu dvojky 😖
ahojte kocky, chcem sa spytat ci nemate nahodou niektora spolocnu zdravotnu a ako dlho ste cakali kym vam prislo schvalenie domov?
dakujem a prajem pekne a bezproblemove tehulkovanie 😉
tani, neviem čo drobcom merala- napísla mi do knižky len veľkosť a NT hodnoty....
fedri, ani nehovor, ja by som najradšej chodila každý týžden na uzv 😀 -ešte musím 2 tuýždne vydržať 😅
u nás nedávaju dvojky automaticky do rizikovej poradne...
Táni moja šéfka vie, že sa snažíme o bábo, a aj to že sme chodili na IVFko. Celé sa to prevalilo keď som po silnom OHSS ostala v nemocke. Ale o tomto IVFku netuší nik okrem jednej kolegyne. Tak to chcem zahrať tak, že sa nám to podarilo na dovolenke, že sme to vôbec nečakali a spojiť to s tým hematómom. Ja viem, že je to skoro oznamovať tehu v robotke, ale neviem čo by som vymyslela ak by som ostala tak dlho doma. My sme strašne malinká firma a plánujem ostať domka min. 3mesiace a potom ak sa nebudem cítiť tak až dokonca. Nechcem už nič rizkovať a sama cítim, že mi je lepšie doma - môžem si poležkať a tak. Veď sama dobre vieš. Tu aj keď sedím za počítačom, tak sú tu niekedy riadne stresy.
Kveti ahoooj, a ty už chodíš do robotky? To ťa obdivujem 😉
Fedri no my sme videli len takú malinkú bodku, tak možno o ten týždeň bude už aj niečo iné vidieť, kto vie 😉
Scarlette ja mám všeobecnú a čakala som na schválenie cca mesiac.
Ahojte 😉
vidím, že to tu dnes hýri tehuľkami 😵 , tak sa tu na chvíľku votriem, aby sa niečo na mňa prilepilo 😀
scarlette, ja ti neporadím ja mám VSZP -tam to trvalo 1 mesiac
ahoj renusa, už sa ti to kráti- tak ťa trosku oprskám prrssskkkk 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 nech je softík úspešný
zuzlík no, v práci to nie je jednoduché, ale snažím sa vydržať- vieš kvôli korunkám 😔 ale ak by som sa nemala cítiť dobre,už aj idem domov 🙂 našťastie mám super šéfa, tak je možná aj varianta práce z domu. uvidíme... asi to bude aktuálne,ak bude väčšie brusko 🙂
Kveti ach tie peniažky 😒 - novodobé otroctvo. Tak len sa pekne opatrujte a dávajte na seba pozor dobre? Máloktorý zamestnávateľ umožní pracovať doma, tak to máš potom super šéfa. Šéf už zrejme vie čo je vo veci však? Aj si mu to vravela hneď od začiatku keď si ostávala domka?
Renuska ty sa chystáš na soft? Tak držím palce, nech sa to podarí 😉
zuzli, ja som mu otvorene povedala už minulý rok, že môžeme mať bábo len cez IVF, tak to skúsime a že budem zrejme častejšie chodiť k lekárovi a budem musieť byť aj doma. On je taký zlatý,ani mi nesiahol na korunky bola som aj pár dní doma a teraz 2 mesiace som robila z domu. Je to Rakúšan,taký dedulo- je z dvojičiek 😀. Stále sa vypytoval ako to prebieha, ked nám to nevyšlo- tak ma povzbudzoval a teraz sa ma stále vypytuje ako sa mám, či už viem čo to bude a volá ma "mami" 🙂
Renus.. sak uz je september 😕 ...zachvilu...sa budes gulatiet....oni tam vraj "robia" samych chlapcov 😀 ...
Scareltt... ja tiez vszp... nikdy nebol ziadny problem...len co som pocula na SZP je to jedna z tych horsich poistovni vo vseobecnosti...pri ivf neviem...
babulky.. idem sa vyvencit 😀 ... paaaa zatial
ahojte kočky. Som po treťom neúspešnom IVF. Na 9 deň po trensfére som si robila tehotenský test, ktorý vyšiel negatívne a poobede som dostala už aj menzes a to riadnu. Teraz mám 11 deň po transfére a stále silno krvácam, teda normálna menzes. Bola som v Gyn Five a ani včera ani dnes som nestíhala ísť na krv. Dnes ideme ale už na dovolenku a vrátime sa až o 14 dní. Je to veľký problém keď na tú krv vôbec nepôjdem. Je úplne jasné, že tehotná nie som a už nemám chuť ani čas behať po lekároch.
Tanitka, už sa neviem dočkať 😎 tak dúfam, že niečo "urobia" 😀 beriem aj chlapčisko, ale nenahnevám sa ani na dievočku 😅
tanit ja som s touto poistovnou nikdy nemala problem ale vdaka za nazor
iank prave som volala do poistovne, dnes su to tri tyzdne co sme spisovali v care ziadost a tetuska ma tam potesila, ziadost schvalena a vcera posielali doporucene odpoved 😀
ahojte,
prosim vas chcela by som vas spytat, beriem antikoncepciu, minuly pondelok sme boli na dovolenke a asi 2 krat som zabudla si zobrat tabletku ale to este predtym som mala mat 7 dnovu pauzu ale nechcela som mat menzes na dovolenke tak som pokracovala v baleni, prisli sme domov z dovolenky ale nakolko som chora, mam kasel anginu, zas som si zabudla dat 2 tabletky a vcera sme sa s manzelom milovali ale este pred tym som zistila ze som zacala spinit slabo, dnes uz nie, moja otazka znie,mohla som otehotniet?dakujem za odpovede
scarlett ... ja mam spolocnu.
Ja som mala doma ziadost asi 3 tyzdne od podania doma. Ked som tam volala, tak mi ta pani povedala ze to vybavuju do 1 mesiaca
emulienka, je mi ľúto, že to takto dopadlo...aj ja som bola na tom podobne......ja myslím, že na tú krv nemusíš......ale záleží od Teba ako sa cítiš.....a berieš ešte Utrogestan?
emulienka ... aj mne je luto, ze sa nepodarilo IVF u vas.
snad ti dovolenka pomoze trochu zrelaxovat
fedra mne tam dnes pani este aj popriala aby to co najskor vyslo, strasne zlata bola, dufam ze v care nemaju ziaden poradovnik - mi to tvrdila baba v kancli ked sme posielali ziadost - ak by bol chceme skusit s muzom soft, ale je to podmienene tym aby sa mi rozbehla menstruacia a nemam ponatia kedy mrcha prise 😅
renusa na druhý deň menzesu som ho vysadila. Prvý deň som ešte dúfala, že možno prestanem krvácať, ale v noci sa to tak spustilo, že už ráno som si ho nedala. Prvé dva razy som bola sklamaná, ale teraz som bola nahnevaná až zúrivá 😠 . Môj muž to znášal horšie vliezol pod perinu a normálne sa rozplakal. Ja som nadávala ako starý kočiš. Myslela som si, že to na mňa príde neskôr, ale zatiaľ nič a stále som nahnevaná . Ale viem, že to na mňa doľahne a potom budú slzy ako hrachy.
emulienka, ale v car hovoria užívať utrogestan aj keď začneš krvácať, teda v tom prípade cez ústa 😕 a neurobila si si ešte ďalší testík?...........a keď Ťa prejdú slzy, tak Ťa to znova chytí a budeš sa tešiť, že môžeš ísť znova 😉 prajem veľa šťastia a síl 😵
scarlette, a do akého car chodíš?
renusa prvý deň menzesu som ho užívala, ale potom som už mala takú menzes, že som takmer každé dve hodiny musela meniť vložky a pri takom menzese určite nemôžem byť tehotná alebo áno ?
scarlette, v iscare tuším majú poradovníky, ale nie som si istá, nemám skúsenosti s iscare 😕
emulienka, tak ja by som tomu určite tiež neverila, mne ale kázali užívať utrog. až do krvného testu, aj keď som krvácala a nie málo 😝 😔 ale je veľa kočiek aj pri prirodzenom tehu, že krvácajú a ani nevedia, že sú v tom😕 na Tvojom mieste by som ešte urobila aspoň jeden test, len tak pre pokoj na duši 😉 aby si strávila príjemnú dovolenku a načerpala nové sily do ďalšieho boja 😉
ahojte kocky,ked ste dnes tak preberali dvojicky...........
ja som dnes bola na utz v heliku a dr. gatova pocula cudnu ozvenu srdca, tak sa lepsie pozrela a cakame jednovajecne dvojcata 🙂 🙂 🙂 🙂 ten jeden lapaj sa nam rozdelil 😀
takze sme 8+2 a 7+1tt.....predtym nebolo toho "druheho" vidiet....takze nadej na dvojky je tu vzdy 😀 😀 😀 😀
fedri, kvetka, gabika pridavam sa do klubu 😀
takze teraz prskam dvojtehu virusiky 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵

fedri, mne to robila moja dr. na normálnom uzv- krv mi nebrala- len odmerala NT- výsledok bol dobrý. Tvrdila mi, že ak nemáme nič v rodine, tak by to malo byť v ok a netreba dalšie vyšetrenia 😕