Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
marietka tie depky poznam a prave preto sme teraz zacali viac vtipkovat....lebo uz to u nas doma bolo dost napete....
a ako dlho si bola v tom Rakúsku?Ja som bola dva roky v Nemecku v hoteli....A inak to treba brat s humorom,lebo by ta fakt trafil šlak.... 😉
luly3,to je asi skoro na test,ja by som aspon týžden ešte počkala.Teda by som sa snažila počkat,ale to sa asi nedá,človek je vo velkom napätí.... 🙂
marietka ja som bola 2r. v nemecku a 2r. v rakusku ale teraz som uz 4r.na slovensku.
tak si taký scestovaný človek,ale to je dobre,máš aspon rozhlad...A o aké deti si sa starala?
nemecko 17 mes.a 4,5r. a rakusko 15 mes a 5,5r.
ja som velmi rada ze som bola vonku vela som sa tam naucila a to nehovorim len o nemcine 😀
Marietka a ty si bola kolko v nemecku?
dva roky,ale v hoteli ako chyžná,ale bola to tiež skúsenost.....Inak na au-pair by som asi nemala odvahu,to máš velkú zodpovednost....Ale aspon máš niečo do života.... 🙂 🙂 🙂 Ked budeš mat mimi,budeš to s ním vediet.....Ja som mimi videla tak kamoške v kočíku,ale aj tak sa velmi teším na materské radosti....
starat sa o deticky to je moje hobby asi od 8 - 10 r.vlastne odjakziva....takze ja som vlastne vonku konecne robila to co ma bavi...zial tu na SK to nie je take jednoduche.
Ja mam tolo kamosiek co ani pomali nevedeli ako babatko vyzera a teraz su uzasne maminky 😉
to je podla môjho názoru o materských pudoch.Lebo sú ženy,ktoré majú deti a nevedia a nechcú sa o ne starat,nedajú im papat,zbijú ich.......Toto je obrovská nespravodlivost voči ženám ako sme my.....My by sme dali za mimi všetko a nie je nám to zatial dopriaté...Ale verím,že aj nám sa to podarí a potom chruminka budeme my najlepšie mamičky na celom svete,že? 😉 😉 😉
ooo,dakujem,snažím sa 😀 😀 😀
Mna to rozčuluje každý den,že prečo to je tak,ale čo narobíme....
Ja už tiež pomaly pôjdem.Rada som ta tu spoznala...Pomáha to,ked človek vie,že nie je so svojimi trápeniami sám....Pokecáme zasa nabudúce...Maj sa krásne chrumi...papa 😀 😀 😀
papa marietka a drzim palce ,ked budem mat dakedy vecer cas popisem daco 🙂
krasny nedelny vecer
Ahojte.
Tak dnes o 10.30 mam konecne transfer, z 3 emryi prezili 2, tak mi drzte palce 🙂
ahojte babulky, jeeej, som rada, ze tu bola takynecka - taky, drz sa, vydrz to 😵 😵 😵 a mirusch - mirka vitaj opat medzi nami 😵 😵 😵
kvetuska - si jasna, ale aj tak - drzim palceky nech to sono aj krvicka uz len potvrdi 😵 😵 😵
rosienka - aj tebe drzkam palceky, nech je krvicka pozitivna, inak - ked je negativny test, tak sa druha ciarocka neukaze vobec, ja osobne by som verila aj tej omeskanej ciarke 😉 😵
Krasne ranko 🙂
Kvetka......tak to dnes bude asi oslava na konikovi 😉 uz som vcera nestihla poblahozelat...sice radsej iba opatrne, ale predsa.....tak nech ta krv dnes potvdri to , co uz naznacila 😵
rosienka......mne sa na teste objavila ciarocka tiez az neskor a myslim, ze to nieco znaci, tak nezufaj, krvicka dnes vyjde tiez pozitivne 🙂 veriiiim
skus neskor o vosmej teraz su odbery ja som stale volala tak.kolko ti ostalo vajek?
kolko ostalo sa dozviem teraz 😉 ked mam na papieri napisane volat 7,30 tak tu saliem 😠
Kuspitka, aj ty mas dnes sono a krv.....drzim palce, nech sa pridas k babulkam s pozitivnymi spravami 😉
to saliet nebudes, lebo ak ti povie sliznicu vyssiu a este nic nebude vydiet - zaciady vacik ako nam tak budes saliet kym vydrzis do 15,00 😉 to viem z vlastnej skusenosti, ze v zivote mi cas nesiel pomalsie 😒
kuspi papa a drzkaj sa dobru nocku papa