Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
mne tehotensyk test po kete ukazal taku slabu ciarocku, ze som ju nemohla ani odfotit, takze to bola este vacsia neistota. podstatne je ze si este nedostala mrchu. ja som ju pri prvom ivf dostala uz na 8 den po ET 😠
takze som nemohla ani snivat.......
mne meska 6den .ale mne meska stale .tak neviem obcas mam bolesti ale niesu silne
ahojte babenky.
Tak som prisla z Heliosu a opat sa mi potvrdilo, ze u nas sa poserie co sa moze. Prestala som reagovat na stimulaciu. Od 10 DC folici vobec nepodrastli, naopak aj tie co boli sa zmensili. takze je vobec otazne, ci vobec nejake vajicka budu /zrejme ani nie/ a ak aj, akej budu kvality.
Som z toho dost zufala ☹
Dnes som 14 DC a najvacsi folik na len 14mm, potom asi 12 a 11 mm. Ostatne sa tak zmensili, ze su uplne malilinke. Krajko vravel, ze to uz nejako dobojujeme, no uz hovoril o dalsej stimulacii ...
Aka dlha musi byt pauza medzi jednotlivymi IVF ?
havka......super 😵 a vies aj kolkych bobacikov budu vkladat, ci este nie??? takze potom oddychovat a bude dalsia tehulka 😵
fedra to mi je luto velmi.
mne krajko povedal ze na dalsiu musim ist ked sa toto nepodari.az vtedy ked mi pride mrcha a zas cakat na pistovnu
Fedra, myslim, ze pauza je 3 cykly....je mi to luto 😔 , ale snad sa este moze podarit, ci nie?
a este ked ti budu robit testy aby si boli isti preco sa ti netvoria.mozno aj dlksie teraz budu mat dovolenku tak asi vsetko budu davat na september neviem .nechcem ta plasit
fedri uvidis, ze nakoniec budes milo prekvapena 😉 nehadz este flintu do zita. dnes ti este zvysia davku atrosicku este snad podrastu....
Ahojte kočky 🙂
Kvetuška vieš aká som rada, keď som čítala tvoj príspevok. Nesmierne sa s tebou teším, a verím, že sa to konečne podarilo aj vám. Vidíš a to si tu nedávno "nariekala", že si ešte nikdy diaľnicu nevidela. Veľmi ti Kvetka dneska držím palce, a dnes to bude na 100% pozitívne tfuj tfuj tfuj 😉
Takynka ani nevieš ako sa teším, že som ťa tu opäť zahliadla. A s prácou to nepreháňaj, a myslí na drobčeka 😉
Havka držím palce na transfer, nech sa drobček pekne uchytí.
Fedruš neboj, McGuyver niečo určite vymyslí a nejaké vajka sa určite nájdu. Určite to nevzdávaj, ešte nič nieje stratené. Držím ti palce.
Lenik, Jujka, Tánička ahooooojte. Baby neviete, či v Helíku nebudú mať náhodou dovolenku cez leto. Doteraz nezvykli mať však? Len dúfam, že sa mi kvôli tomu neodloží IVFko 😒
vacsiu davku mi dali uz od stvrtka a takmer vobec nepodrastli.
Horsie je, ze uz ani nemam lieky, tak mi predpisal len Merional 2 prasky na zajtra. Ste mile,ze ma utesujete no asi to uz velmi nema zmysel.
Vobec nechapem, co sa stalo, ved ked som stimulovala na IUI clostilom, mala som vzdy po 4 folikulky, pekne velke. A teraz toto. Ani on tomu nerozumel, preco sa to v strede stoplo ...
zuzlik, urcite nebudu mat dovolenku taku, ze by sa nerobili IVF-ka 😉 nebojkaj 😵
babule dnes som sa dozvedela, ze genetika je uuuuuplne v poriadku, tak som velmi rada 😵 😵 😵 😵 😵 aj ked tym padom sme zas na zaciatku a teraz uz nik nemoze ani tusit preco sa nedari a preco potracam......mam uz spravene uuuuplne vsetko a vsetko je negativne...
fedruska - nebojkaj, krajko ti zvysi davku a nieco z tych folickov bude, aj mne vzdy zacali pekne rast a potom sa spomalili, ale nakoniec z nich vzdy nieco bolo, tak neboj, len potrebuju cas aby dozreli, budes asi stimulovat o nieco dlhsie, ale aj ja som zvykla mat odber az okolo 16.-18.DC. ber si priklad z nasich tehuliek, mali kazda len par vajok a ake su z nich krasne embrijka v brusku 😉
lenka ... som rada,ze vysetrenie genetiky dopadlo dobre. Super.
Vies, ani on tomu uz moc velku sancu nedava, aspon co som na nom dnes videla ... mne tie foliky nerastu ale zmensuju sa. A otvorene uz hovoril o dalsej stimulacii, takze asi velmi nema zmysel davat tomu plane nadeje. Vravel,ze ak aj budu nejake vajka je otazne akej budu kvality.
Ahoj Lenik, aj ja sa teším s tebou, že genetika je v poriadku 😵 😵 😵 Nebude ten problém predsa len v tej hematológií? Už si Lenik absolvovala to kontrolné vyšetrenie čo si mala mať? Verím Lenik, že ono to raz príde - vieš ten uzlíček lásky 😉
No mne inak konečne mršina dorazila, tak by som to v pohode stíhala IVFko pred dovolenkou, tak ja dúfam, že nebudú mať v Heliku celozávodnú dovolenku 😀
Fedri ja som napr. mala odber 18DC, stále to môže ešte dobre dopadnúť 😉 Musíš veriť
lenka, tak chvalabohu, ze je vsetko nagativne.....i ked teraz ste znova na zaciatku, ale treba verit, ze to uz musi vyjst 🙂
Ahoj fedra....Idem na druhé IVF po 3 mesiacoch. Oni by mi to urobili v sanatoriu aj hned , ale poisťovna to schváli, až ked počkám 3 mesiace,takže tak.
Ahojte kočky, takže idem už chvalabohu dnes preč s nemocnice, púšťajú ma domov, malý bobáčik má 1cm akcia srdiečka tam je, hematóm sa vztrebal, ale cysta na lavom vaječníku je vačšia už má 6cm môže to byť vraj neskôr problém, neviem či ste mali cysty niektorá, ale to bude tými hormónmi, keď sa aklimatizujem konečne doma tak sa ozvem na koníka, ďakujem všetkým vám za podporu , Leni som rada, že genetika je super 🙂 pá 😵
a tehu vírusíky 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
Babulky moje zlaté, hava držím palce pointka na vklade, aj ostatným kočkám, len pozitívne 😀 správičky, už bežkám pppppppáááááááááá,,,,,,,,cmuuuuuučkkkkkkyyyyy..............................pááááááááááááááááááááááááááá 😀
Taky 😵 😵 😵 si ma potesila....tie cysty som mala aj ja , je to s hormonov, boli dve a pocas tehu sa vstrebali....tak hadam to bude aj u teba tak 😉 drzkaj sa a hlavne oddychuj 🙂
jeeej takynecka, to je super, ze ta uz pustaju domkov, uz sa na vas urcite doma tesia 😵 😵 neboj bude to ok, vela zien ma v tehu cysty, aj tanicka ma cystu, skus sa jej popytat 😵
inak teta geneticka mi povedala, ze aby som prisla za nou ked budem tehotna v 15tt, ze urobime vysetrenia babatka, kedze asi bude po ICSI, ze teraz boli na nejakej konferencii v modre a tam ich instruovali ohladne IVF-tehuliek, ze sa im ma venovat zvysena pozornost....
fedruska - zly zaciatok, dobry koniec, kukni na takynku, zo zaciatku to vyzeralo vselijako, neboj, nejake vajka budu, mozno ti ten merional spravi lepsie, niektore zeny lepsie reaguju na tieto obycajne lieky... ja verim aj za teba, ze to este bude OK 😉 no a vies, treba to cele brat s rezervou, prva stimulka je vzdy skusobna... a krajko hovori o druhej stimulke urcite preto, aby odviedol tvoje myslienky inym smerom, aby si sa teraz nestresovala, lebo stres vajkam neprospieva. pi teraz vela vela vodicky, ta pomaha bunkam rast, tak aj vajkam pomoze 😉
zuzlik - ano, bola som na kontrole na hemato a vsetko vyslo dobre, len malicko znizeny faktor 12 ale to je vraj uplne v poriadku, aj trombocyty vysli dobre... takze tam to nebude.
Ahojte babenky 🙂
Lenka chvala bohu, že genetika je v poriadku 🙂 ..musí to byť náhoda, že sa vám nedarí alebo ja už neviem...len už nech sa tá smola konečne prelomí a .... 🙂
Zuzlík ahoj...tak blahoželám ku mrche - si dala na čas 😉..takže idete do toho? ...držím palce do tretice všetko dobré 😵 .... dovču isto nebudú mať v Helíku, budú sa striedať Krajko s Gáťovou a vraj je tam aj nejaký nový doktor, len toho som ja ešte nevidela
Taky no sláááááva, že ideš domkov....len to nepreháňaj s robotou...pekne všetko v kľude, jo? 😕 😉
hava tak velmi dufam ze to vyslo bola by som velmi rada -moj muz veri tomu ze sa to podarilo verim aj ja.ale uz chcem mat istotu lebo tehotensky test mi nic neukazal