Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
no ja som nepodstupovala ani prefuk ani laparku...
tak nech sa nám len všetkým zadarí !!!!!!!
ja mam laparku iba kvoli mimomaternicovemu tehotenstvu, tam sa ukazalo, ze by drhy vajcovod mal byt OK a maternica po hysteroskopii vyzera tiez OK, tak teraz by sme mohli byt uspesni
Kolky den si teraz po ET?
no mne dala rovno dve lebo navyše neostalo nič.. 😒
13.bol odber a vklad 16., každý to ráta inak, ale doki mi povedala, že sa to ráta od odberu-v ten deň sa aj oplodňujú vajka, tak preto..čiže podľa toho dnes by som mala byť 13deň
ahojte, dadulik, dytka - je mi luto, ze tentokrat embrijka nezabojovali, ale urcite nabuduce, dytka viem, ze mas este kopec mrazacikov a dadulik - nebude to az take zle, pauza cca 2 mesiace to nie je az take zle a aj tak telo potrebujes trocha ocistit... a dalsi pokus byva uspesnejsi 😉
havka no teda, co poraba ten tvoj vajecnik, hm, nech si da pokoj 😉 spinenie - moze byt uhniezdovanie embrijka, takze klidek a drzime palce dalej 🙂
mimuska-kedy testujes 😉
fedruska sa neozvala nikomu, fedri, kde si, dufam, ze s embrijkami v brusku vylihujes 😵
ja mam dnes poobede pokec u krajka, tak som zvedava co mi povie co este neviem....
Ahojte babulky ... tak uz som tu.
Tri dni som bola domka, trosku som sa povyvalovala a teraz som uz opat v praci.
V pondelok bol ET, no drobcekovia boli trosku lenivy, mali iba po 6 buniek po 72h a tak im teta embriologicka dala znamku 2, obom.
No co uz, teraz len cakame ....
dobré ránko 🙂
havka, dúfam, že sa ti to spinenie umúdri a je to len predzvesť tehu, držkam palciaky 🙂
fedri už sme sa báli,že si sa stratila 😉 . Tak nech sa babulky zahryznú. Inak fedri, ja som mala teraz po KET jedno 1kove a jedno 2kové a chytili sa obe 😵 .Pekne sa šetri a o týždeň vycikáš // 🙂
mapka, ako? brusko ešte bolí?
leni, krajko isto niečo vymyslí, ale nebude to meť s tebou lahké, lebo ty si inak nadupaná vedomosťami 😉
dytka 😔
fedrik ahoj, tak predsa, ja som to vedela ze embrijka su ok, gratulujem k embrijkovaniu a prajem o par dnickov // na teste 😵 😵
diorka ja sa krajka opytam, ale v heliose sa soft nerobi, takze uz viem aj odpoved dopredu, soft vidim na cechy...
kvetka 😀
ahoj mapka 😉 uz je lepsie, vsak 😉
lenka-ale ze co on na to povie-ci by ti to doporucil-ak by to robili... ved ak by aj poistovna preplacala viac cyklov, tak je to preda velka zataz pre telo - podla mna je ten soft lepsi- ktovie ako sa na to oni pozeraju... 😕
Ahojte 🙂
Ferdri som rada, že sa ET konal, drobci sú určite silný bojovníci. Držím palce, aby si sa dočkala tých vytúžených // na ktoré tu každá z nás čaká 😉
Lenka som zvedavá čo dnes vyšpekulujete, som zvedavá 😉
Kveti a čo fotečka 😕
Mapka ahoj, už ti je aspoň trošku lepšejšie?
Ahojte kočky, havka nestesuj sa ešte, to špinenie bude mať súvislosť s tými bolesťami
Ahojky...babulky...este som vas necitala 😵 ... ja mam po utz vsteko vizera byt ok...tie nestatne cysty ze su v tehu normalne...a nemali by robit problem po 16tt by mali zmiznut...
mapka je mi to velmi luto ☹ dyta, dadulik tiez mi je to luto ☹
ach jaj... nejak som vpadla s tym KETom asi do zleho obdobia, ved nedavno sme tu mali take dobre obdobie, ale asi sa uz minulo 🙂
ja som tiez testla vcera aj dnes rano, vcera 9.den s nejakym pepino testom a dnes rano modra sprava test? ine som vcera narychlo nezohnala....
tak snad este nie je nic stratene...
aku citlivost ma mamatest? idem si ho dnes kupit. mam s testom pockat az do rana, alebo ked je ranne tehu ukaze aj poobede?
nevzdávajte sa!!!!!!posielam tehu vírusík pozitívnej nálady 🙂
😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
a tie, co som testovala ten modra sprava ma citlivost az 50 a pepino nebolo napisane, ale pisali, ze 3 dni pred ocak.menstruaciou.. cize odhadujem tiez okolo 30...
Taky.... na jednom vajecniku mam 3ks 😕 cca 4cm na druhom zmizli........vraj su to zo zltych teliesok... a tie produkuju progesteron.. v tehotnosti potrebny.. paradox vyzivuju embrijko 😉 ....
pointka a co ti testy ukazali?
mamtest na citlivost menej ako 20.... je spolahlivy....
tanitka viem, že sú aj tie potrebné cysty, ale nemali by narásť a u mňa rastie a to nie je dobré, 😠 uvidím, dnes na sone čo nového
no nic 🙂
ale este to nechcem vzdavat, lebo niekde som citala, ze sa embryo uhniezduje az do 10.dna a mna az vcera zacala boliet maternica - prvy priznak od KET, takze ak tam to embrysko je, este nevylucuje dostatok hormonu a myslim, ze ani ty by si nemala byt este smutna. Tiez si bola tusim v pondelok 16. na KETe, ze? Skus v sobotu rano 🙂
pointka, ja som bola na KET 17.6. ale mne vlozili len jedno.... ostava mi cakat....
tiez som si vsimla tuto uspesnost, dost ma to povzbudilo 🙂