Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
kuspit - dneska idem na konzultaciu do helika, inak vsetko ok, som cakatelka na dalsie IVF 😵
mimuska tak uz to mas za par hodin v suchu, drzim palce, rozsir rady nasich tehuliek, uz sa to tu celkom zaplna, ale pomaly, chcelo by to vacsi pocet tehuliek naraz 😵
podla toho kam chodis, kocky z BA ani KE nemavaju sono, len krvicku, my v MT mavame aj sono aj krv, ale na sone aj tak este vacsinou nic nevidiet, len zmeraju vysku sliznice a treba potom prist o tyzden...
joj takže nič nebudem vidieť? hm. ☹ ale z krvi budú vedieť aspoň hcg, nie? abo si kúpim test? neviem či sa oplatí 😅
lenka ... no fakt ich bolo zo 10. Testovala som asi 3x za den ... skoda len ze to tak dopadlo.
Ja mam v nedelu termin menstruacie, tak som zvedava co sa bude diat. Pytala som sa ci to bude stacit tych 6 dni a vraj utrogestan to posunie a menzes nedostanete ... cha,cha ... este ani raz som ho nemala viac ako 28 dni, ani po utrosi. Tak som zvedava 😒
ahojte babuľky 🙂
ja som dnes konečne dostala MS po MA a vytešujem sa, fakt niekedy stačí veľmi málo k radosti 😉 😀
lenka, dnes máš pohovor, držím palce nech niečo dobré a hlavne s úspešným koncom vyhútate 🙂 mňa to čaká budúci týždeň a už som si začala písať dotazy na papierik
takynka 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
a tiež posielam kopec pozitívnej energie všetkým stimulantkám, čakateľkám, tehuľkám.....trochu som stratila prehľad ale zdá sa mi, že kvetka je tehuľka, tak dodatočne gratulujeeeeeeeeeeeeeeeeeem 😵 🙂 😵
elicek - gratulujem k MS 😀 aj ja si uz chystam papierik aby som na nic nezabudla 😝 skoda ze sa vzdy v tom heliku minieme 😠
fedrik - no.... ja som sa vzdy rozkrvacala, prvykrat na 28.DC, potom cca 23.DC ale tehu, potom cca 27.DC ale tehu, a nakoniec ked mrcha nedorazila a mala som z toho fakt dobry pocit tak som bola negativ.... tak si vyber.. podla mna ak otehulkujes tak jednoducho mrcha nepride... spomen na takynku, ved jej vkladali embrijko v case ked uz mala mat mrchu a uchytilo sa a mrcha sa nekonala, aj u teba to bude tak, embrijko sa uchyti a mrcha nebude 😅
mimus - mozno budes vidiet, niekedy uz je vidiet machulka, testik uz ti netreba, ved zajtra poobede uz budes vediet na com si 😉
leni, veru škoda ale raz sa nám určite zadarí 🙂 možno aj mimo helíka...ak ešte platí to celoslovenské stretko 😉
Leni.. to nebude papierik.. ale riadne lajstro 😀 ....
Federi.. ja som mavala et az okolo 24-25dc....cely cyklus je umely...tam pravidla prirodzeneho cyklu neplatia...mc vravel...
lenka tak na 10 den po KET je z poobednajsieho rapiclerom aj mamatestom neg ☹
uvidime rano..
katy 🙂 hej, no ked ja som netrpezliva
esteze tie GS su balene po 2 🙂 som vykupila lekaren, takze testov mam dost 🙂
ale mam predtuchu, ze tych dvoch ciarok sa nedockam 🙂))
pointka - ved ktosi tu uz mal test negativ a nakoniec dvojicky - neviem, ci mirica alebo niekto iny... 😀 😀
tanicka je to len papierik, vlastne chcem len 4 veci 😝
elicek to celoslovenske stretko je tutovka, ale az ked budeme vsetky bruskate 😉
babule ja za chvilu padam, napisem zajtra co je nove v heliku 😉 paaaaacko
lenka, pa, drzim aplce, aby si vsetko vybavila...
vera, vitaj, tie tt ti krasne pribudaju 🙂
cakam na vysledok po KET - dnes je to 9.den ale test je negativny... na krv idem v pondelok... vlozili jedneho drobca....
ahojte babulky. vidím, že sa tu testíkuje a stresíkuje, tak posielam pár vírusov 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 , aby ste boli tehu... 😀
katy, vraj sa neráta deň ket, takže si 8.deň a to je ešte dosť skoro, najmä ak išlo o ket- vraj. ja som po et testla asi10.deň a druhá čiarka bola síce slabá, ale bola. a bol tam ranný moč - kamoška, čo robí v lekárni hovorila, že vždy je najlepší ten ranný. ináč, aj som špinila, aj krvácala - čo sa mi nestalo ani pri negatívnych transferoch, ani pri prvom tehu... tak si vyberte - každé tehu a jeho príznaky je iné...
držím palce, aby vám to všetkým vyšlo. 🙂
ahojte, len som vas prisla pozdravit a poriet ako sa mate, dlho som svami nepisala 😖
gratulujem tehulkam, vidim ze uz ste to skoro vsetky zvladli z nasej starej temy a nam sa nejako nedari aj tak..
cakam na imunologiu, na schvalneie zidosti do kupelov a potom hor sa na KET..a snad to uz vyjde... 😀
baby... mne sa na tom rapiclear teste asi po hodinke spravila taka straaaaaaaaasne slaba ciarocka... mam ju brat vazne??? alebo nie, ked sa tak po limite tam objavila..
aj kolegyni som ukazala, nehaluzim, ona ju tam vidi tiez..
Ahojte vie mi niekto poradiť ako to je: otehotnieť ak mám salp.na obydvoch vaj. začiatkom júna som bola na laparku mali mi vybrať vajcovody ,ale v nemocnici sa rozhodli že to len poprepichujú a mala som čakať 1/2 roka ak nič tak sa to malo riešiť vybratím vajcov.Ale doktor v centre vraví že je úplne zbytočné na niečo čakať takže idem na dalsiu laparosk. -vyberú ich . v Centre ma zaradili do programu IVF.Dnes som našla vás a prečítala som si rôzne článočky a mám strach čo ak to nepôjde ani potom.Asi som to trocha aj doplietla celá som s toho domotaná na koho sa mám obrátiť???
Sisula...ivf jeprave nadej pre tych ktore nemaju vajickovody...tie pri ivf vobec nepotrebujes... a ked si to vezmes kopec z nas ma aj vajickovody a aj tak to nejde resp. neslo....medicina je mocna carodejka 😉 ... hlavne nech dobre funguju vajecniky ale i tento problem v dnesnej dobe sa da riesit inak...nebojkaj.. treba len vela trepzlivosti odhodlania a vieru v uspech...
Pointka...vacsinou ked som sa tak stretla s // po limite v podstate sa mozu brat ako dobre znamenie 😵 ...
.. baby.. ja mam po velkom utz sme pomerany nakomplet od hlavicky az k nozickam... vsetko vizera byt v najlepsom poriadku...a ze vraj sa im zdalo ze tam nieco bolo vidno 😵 😵 😵 ale nepredbiehajme.... 😉
ahojte lenka zajtra idem na krv, prepáč až teraz som prišla 😉