Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
Tanitka vidím áno, je to krásne zretelné fotto, ale vyzerá to na chlapčoka 😉 čo ty na to?, my máme to v albume posledné foto iné nemám na kontrolu ideme 7.7. potom poprosím o ďalšie, ty si mesiac predo mnou, podla mrchy 😵
Takitak...ahoj.. pravdepodobne ti uz nebudu robit ziadne vysetrenia.. ked tak hormonalny profil uz len...kedze lsk uz mate...bude vam uz treba len vypisat ziadost v icsare.. pocakat na schvalenie ziadosti a liekov od poistovne a potom ist do ivf cyklu...v car ti uz presne povedia kedy ta zaradia do cyklu podla toho aku mas poistovnu... tie maju obmedzene pocty cyklov za jeden mesiac takze je mozne ze sa tvoria aj nejake poradovniky.... neboj vizera to hrozivo vsetko ale da sa to zvladnut 😉
Taky.. na 90% je to chlapak 😵 ...len dr este nechcel prezradit moc ale vedel ze nabuduce zahadu rozluskeme...
Fedra.. ja si myslim ze je to od poslednej ms...ale to je jedno.. +-2tyzdne tam nehraju rolu.. lebo aj tak to presne nevyjde na ms v tom ivf... nepadne to presne na den...
som si to dobre pozrela 😉 tanitka, že to bude chlapáčik, však od začiatku bol náš bobík 😀
ahojte kocky, tak uz sa hlasim aj ja......
dnes som bola dat krv a kedze som poriadne krvacala tak som tam sla zmierena ......
dr vsak na sone videla kus sliznice 7mm tak zase mi dali nadej uvidime o 15,00 povedala ze uz v mensej napokon bol mrnus....
neznasam ked veci nie su bud biele alebo cierne....... tak cakam na 15 😎
ja som minule citala taky clanok, ze po PK sa rodia prevazne chlapcekovia. A to z toho dovodu,ze "chlapcekovske" embrijko sa deli rychlejsie. A prave take su potom hodnotene pri PK ako tie najlepsie.
Manzel sa smial,ze tedze my sme mali len sesbunkove, asi to boli lenive dievcatka 🙂
Hava, mne hovor s tymi ciernymi alebo bielymi vecami ...
Mrzi ma to krvacanie ☹ snad..... este nadej je.
Ahoj havka, bábetko sa udrží v sliznici od 7-9 mm to je mininálna velkosť, a kedže si už riadne krvácala nádej tam je 😵 , strašne by som chcela aby vám to už vyšlo na 100000%, a máš aj mrazáčikov?
havka ... drzim palceky. A ty si si neskusala robit test doma ?
Tani ... krasne babenko 😉
Havka...nadej tu stale je a to je dolezite;)....drzim vsetko co mam 😉
Taky.. ja si mozem oci vyocit 😨 .... 😀
kocky dakujem 🙂
netestovala som kedze som krvacala ako podrezana svina 😀 naco aj mrcha prisla ako obycajne.....ved uvidime
mrazacika mame 1, ale dufam ze silaka 🙂
idem kočky, si trošku podriemať, havka aj ostatné držím palce najsilnejšie ako viem aj s bobáčikom, pozriem sa na vás poobede pá
a tehu vírusíky 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
ano, aj po 1ivf aj po druhom. mne vysiel iba ket po 1ivf ale skoncil potratom ☹ 😠
to ma mrzi ... ja mam termin na mrchu dnes, tak stale chodim na WC.
Ach jaj ... ani u mna nikdy svina nemeska, do teraz vzdy na 28DC dorazila ☹
A kolky den od ET si zacala krvacat ?
Inak mne Krajko raz hovoril,ze mali tehu aj pri sliznici 5mm ... ale ze to samozrejme vidi nerad. Ale ta baba to vraj normalne potiahla az do porodu 😉
ahojte, aj ja som bola dnes na krv, poobede budem mať výsledky, ale sestrička má potešila, že mám 3 mrazáčikov, takže čakám,
- všetkým držím palce aby Vám vyšlo, aby ste boli tehuľky
ahojte....havka drzim palce na dnesok....a vy vazne beriete pred KET len utrogestan?nic ine?
ahojte
môžem sa niečo spýtať a pripojiť sa?
min. mesiac som bola na laparoskopii a zistili že mám ucpané vajcovody, ovulka prebieha normálne, ako hodiny, manžel má SPG krásne ... žiaľ sa nevedia stretnúť(myslím vajko a spermijky) ... jediné východisko je IVF - teda aspoň lekár mi tak povedal a už mi nič iné ako dúfať a veriť nezostáva. zajtra idem k nemu a vo štvrtok nastupujem do iscaru. prosím vás neviete mi povedať čo všetko nás ešte budú vyšetrovať a čo všetko treba na to aby sme mohli na ivf ? začínam byť strašne nervózna a hlavne teda neviem koľko tieto vyšetrenia budú trvať? neviete mi napísať čo všetko a ako dlho trvalo kým ste sa na ivf dostali?