Centrum GYNFIV - skúsenosti s lekármi 2
ahojte dovolila som si zalozit novu temu 😵
Stručné zhrnutie
- IVF v centrách ako GYNFIV zahŕňa stimuláciu injekciami (Fostimon, Menopur, Puregon a podobne), odber vajíčok (OPU) a embryotransfer (ET) s možnosťou predĺženej kultivácie a hatching ako doplnkovej metódy.
- Pred OPU pacientky bežne dostávajú antibiotikum (jedna tableta večer pred a jedna ráno pred odberom) a pri ET sa v praxi v GYNFIV používa Dithiaden alebo Diazepam a čípok na uvoľnenie krčka; Pregnyl zostáva v tele do ~10 dní.
- Pri poruche spermií sa v diskusii spomína postup: kontrolný spermiogram, potom IUI pri vyhovujúcom spermiograme alebo IVF/ICSI (ICSI = napichnutie jednej spermie do vajíčka) podľa výsledkov laboratória.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a kroky sa bežne používajú pri IVF v GYNFIV?
A: V diskusii sa uvádzajú lieky Fostimon, Menopur, Puregon, Decapeptyl, Luveris a Luveris ako LH‑hormón; pred OPU sa dávajú antibiotiká, OPU nasleduje ET, pri ktorom môže byť použitý Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
Q: Aký je protokol pred OPU a pred ET podľa skúseností z GYNFIV?
A: Pred OPU sa údajne dávajú antibiotiká — jedna tableta večer pred a jedna tableta ráno pred odberom; pred ET sa v praxi podáva Dithiaden 2 hodiny pred a čípok 1 hodinu pred transferom, niekedy sa užíva aj Diazepam.
Q: Kedy sa odporučí ICSI namiesto bežného IVF?
A: ICSI sa uvádza ako riešenie, keď spermie nejdú oplodniť vajíčko spontánne v laboratóriu; v diskusii je definované ako napichnutie jednej spermie priamo do vajíčka.
Q: Kde je možnosť jednodňovej chirurgie a aké sú orientačné ceny uvedené v diskusii?
A: Spomínané stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači uvádza poplatok 500 korún na deň; alternatíva pri spolupráci s GYN‑FIV: Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk (zdroj v diskusii: http://www.gynpor.sk/kongres.html).
Q: Ako dlho zostáva v tele Pregnyl a kedy má zmysel testovať tehotenstvo?
A: V diskusii je uvedené, že Pregnyl zostáva v tele približne 10 dní, a preto sa odporúča nevyhodnocovať tehotenstvo krvnými/urinálnymi testami skôr, aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku.
Q: Aké bežné vedľajšie účinky po stimulácii a luteálnej podpore uvádzali pacientky?
A: V diskusii pacientky opisovali migrény, nevoľnosť, časté močenie, nafúknuté bruško, bolesť podbruška a ospalosť či návaly tepla spojené s Utrogestanom.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF zahŕňa stimuláciu injekciami, OPU a ET, pričom sú bežné metódy ako predĺžená kultivácia a hatching.
- Pred OPU sa v praxi podávajú antibiotiká (1 tbl večer pred + 1 tbl ráno pred OPU) a pri ET sa často podáva Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
- Pri poruchách spermií sa zvažujú kontrolné spermiogramy, IUI, IVF alebo ICSI podľa výsledkov laboratória.
Sporné názory
- Názory na prístup lekára Drábeka sú rozdelené: niektoré ženy ho považujú za profesionálneho a jemného, iné ho popisujú ako nezhovorcivého a pri UZV bolestivého.
- Laparoskopiu niektoré pacientky opisujú ako relatívne rýchly a dobre zvládnuteľný zákrok s rýchlym návratom do práce, iné uvádzajú silnejšie bolesti a pomalšie zotavovanie.
Otvorené otázky
- Je krvácanie bezprostredne po pichnutí Fostimonu normálny jav alebo si vyžaduje vyšetrenie?
- Vrátia v GYNFIV späť otvorené balenia liekov (napr. Puregon) a aké sú pravidlá pri ich vrátení?
- Aký je presný kritérium pre rozhodnutie medzi predĺženou kultiváciou a transferom už 3. deň u jednotlivých pacientok?
Spomenuté značky a firmy
GYNFIV,Gyn‑fiv,ŠNOPE,ISCARE,Gynpor
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Fostimon,Puregon,Menopur,Gonal/ Gonal‑typ lieky,Decapeptyl,Dithiaden,Diazepam,Pregnyl,Luveris,ICSI,IUI,IVF,laparoskopía (laparka),OPU (odber vajíčok),ET (embryotransfer),predĺžená kultivácia,hatching
Miesta a osoby
Kramáre,ŠNOPE,Sliač,Ružinov,Bratislava (BA),Trnava (TT),Petržalka,Drábek,Behúňová,Stenová,Harbulák
Brise, Dyna, dakujem... Rozpravam sa s nimi, na brusko som si aj nakreslila srdiecka 😀 Uz len 9 dni do testu... Musia sa pochlapit 😵 A pozajtra sa dozviem, ci to zvladli aj dalsie dva chrobaciky v misticke a ci si ich mozeme odlozit na neskor... 😕 🤐 😵
pahu gratulujem tak sa o nich pekne staraj, moji prenatalni kamosi sa na nich uz teraz tesia 😀 Inak ja idem o den neskor na krv tak sa akurat minieme 😒
Cicuska, ty ides na krv v utorok? Hmm, keby som uz vedela ze som tehulka, aj ja by som isla az v utorok, posunula by som to 😀 Ale prepac, som netrpezliva 😉
pahulienka gratulujem k fazulkam, teraz uz len klud a trpezlivost k testiku, pre istotu pridavam zopar TTTTTTTTT
a tiez gratulujem macadi, je to uzasne, ze sa podarilo prirodzene
papa aj ostatnym babulkam a TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT pre vas vsetky
Ahojte vsetky tehulky aj coskoro tehulky 🙂 Tak v piatok som bola u Stenovej dala nam kopec receptov a pokynov, co kedy robit mame z toho s mangelom gulas este ze mame konika kde sa mozeme jedna druhej pytat 🙂 ja zacinam 21 DC t.j. 30.7. decapeptylom kazdych 24 hodin. Nepamatam si, ale kedy mam ist na to predoperacne vysetrenie k praktickemu!? Ci pred 21 DC alebo az po vcase menzesu to asi bude na nic s mocom nie?! a po menzese sa bojim, aby sa to stihlo. Ako sa toto riesi? a ten decapep.? si davate do bruska? same doma? Boze este som ani len nezacala a uz stresujem a mam kopec otazok. Asi vam pojdem na nervy no ja som uplny nevedko tak mi prepacte 🙂
Pahu drzkaj sa a mysli pozitivne brusko pravidelne hladkaj a suliprdkovia sa chytia nebojkaj bude to dobre citim to 😉
PS: Baby mam taku otazocku i ked asi zbytocnu, ale predsa mi nieco nesedi.
Ak sa do toho 21 DC budeme s mangelom snazit prirodzene pocnut resp. fungovat a nahodou by sa nam to podarilo ibaze ja o tom nebudem vediet a zacnem si davat ten 21 DC decapeptyl tak co sa moze stat. Lebo ja normalne ovulujem 12-13 DC podla ovulacnych pasikov len sa nam 2 roky nedari lebo mangel ma pomale mrsky ibaze co ak motyka vystreli hmm? tolko moja dilema chapete mame si davat radsej pozor a uz babo nerobyt prirodzene radsej?? vy ste to ako riesili?
Dakujem za odpovede 🙂 a drzkajte sa ...
pa
Ahoj Zina 😀 Moji suliprdkovia su uz do mna dufam poriadne zahryznuti 😀
Ja som mala pred decapeptylom este aj antikoncepciu...takze v tomto bode ti poradit neviem... Ale aj ja som s decapeptylom zacala v 21.DC. Prvu injekciu som si bola dat pichnut v centre aj s manzelom, nech vidi ako sa to robi a potom sme to pichali doma, ano do bruska. Dokonca som si ho 2 krat pichla aj sama. neboj, nie je to nic strasne... Predoperacne vysetrenia som absolvovala v SNOPE, to je o poschodie vyssie nad GynFivom, aj odbery aj internistu. Sice sa za to plati, myslim okolo 600,- ale je to vsetko pod jednou strechou... Ja som odbery absolvovala v case menzesu, staci im to nahlasit... Odbery som mala v pondelok a na dalsi pondelok uz boli hotove aj vysledky a rovno som sla k internistovi.... 😉 Drzkaj sa a verim ze to zvladnete 😀
Mandy dakujeeeem 😀 Dufam ze uz sa maju dobre 😀
Pahu dakujem za odpovede 🙂 no som vcil v strese ako to ze niekomu daju este aj antikoncepciu a niekomu nie?
Zinuska, to je podla toho, v ktory den cyklu prides... Ja som bola u dokiho tesne pred dostanim mrchy, tak sme sa dohodli, ze budem normalne brat HAK, aby sme mali pod kontrolou moje hormoniky 😉 Nestresuj, nie kazda baba co poznam brala aj HAK 😀
mam pred sebou papier ze Dlhy Lutealny protokol s dennym davkovanim analogu GNRH. kde je 1. GNRH analog - decapeptyl 0,1 mg v ampulkac, 3 balenia po 7 ampuliek kazdych 24 hod. 1 ampulka denne od 21 DC az po spustenie ovulky. a potom 2 - 4 DC pocas menzesu kontorola prva ...dalej 6 DC kontrola
mam predpisany Fostimon HP a 75 IU a potom klasika pregnyl a utrogestan.
Mala som sa opytat Stenovej na tu antikoncepciu resp. tu otazku ze co so santenim do 21 DC ci si davat pozor ..
Ja som bola u Stenovej piatok a povedala som jej ze som 1 DC a ona spustila monolog s tym 21 DC decapeptyl pichat do podbruska alebo ramena ... atd.
Zina, ja som mala presne to iste aj lieky aj davkovania, len s tou HAK 😉 Nestresuj sa, lebo sa z toho zblaznis 😀 A odporucam ti pichat decapeptyl do bruska, tam aspon ja mam trosku tuku, takze to az tak neboli a z casu na cas sa mi urobili aj 2-3 modrinky, a na ramene by mi ich bolo vidiet 😀
takze mi z toho logicky vychadza, ze by sme asi nemali s mangelom blbnut aby nebol problem radsej si budeme davat pozor.. a HAK si kedy vysadila? mozem jednu sukromnu otazku? ako je to so sexom pocas 21 DC ... a potom po transfere ci cakani na tehotensky test . Ja mam taku predstavu, ze nic radsej nebude ale mangel mi ukazuje ze mi sibe .. a ze to prehanam... asi ma pravdu no ja sa bojim hrozne chcem aby to vyslo a to jeho sparanie by nemuselo prospiet pamatam si nase IUIcka utrosa napchateho to bola hruza a brucho som mala ako v 4 ci 5 mesiaci 🙂
Zinuska 😀 Asi by ste si do stimulky mali davat pozor, ale pocas stimulky kludne sexikujte kolko budete vladat 😉 Ja som ale manzela stopla 3 dni pred OPU a stale nic, lebo najskor chcem vediet vysledok. Ten budeme vediet az v pondelok o tyzden 😀 Hmm, musi vydrzat 😵 A z Utrosu aj ja som trochu nafuknuta, ale to sme po IUIckach nastelovavali tesne pred dalsou davkou 😀
Pahu a ked si si zacala pichat 21 DC ten decapeptyl tak ti prisiel menzes kedy? prebieha ten cyklus normalne alebo je kratky? DAKUJEM este raz za infosky a drzim vsetky palceky nech ste OK a vsetko je v najlepsom poradecku 🙂
Zinuska, urcite sa ti cyklus skrati.. Ja som dostala mrchu 24.DC 😉 Potom to uz pojde rychlo 😀 A kamoska ho dostala tiez 23-25 DC 😵 Drzim palceky a pekny vecer 😉
Cmuk neviem,.. Toto je nase 1.IVF, do vcera som sa citila taka nafuknuta bolava a potom ma tam dole niekde pichlo, zabolelo a dnes je to uz uplne v pohode. Akurat mam citlive bradavky ale to som mala aj hned po odbere... 😉 A ty si mala nejake pocity?
tak to som nevedela ze mas 1 IVF.Tak ako pises to je super ked ta bolia prsia,sem tam ma pichne do bruska aj som trosku unavena,staci mi si zdriemnut na 15.min.a hlavne testik na 8 den 🙂
Cmuk aj mna sem-tam pichne tam dole aj som stale unavena 😀 Ale som si myslela, ze na tieto priznaky je este priskoro 😉 Asi teda testnem 😀
Ja neviem... Odber vajicok bol 7.7., transfer len teraz v piatok 11.7. Boli po predlzenej kultivacii, takze by sa mali hned aj zahryznut 😀 A jasne ze dam vediet, celemu svetu 😀
ja som cely 1 tyzden prelezala a potom som zasla do prace lebo mi sibalo,ale asi to pomaha ked prelezis paru dni v posteli to by som odporucila kazdej
pahu držím ti palčeky 😉 macadi gratulujem!!!!!!!!!!!posielaj zopár TTTTTT vírusiky, teraz to potrebuje predovšetkým pahu. Sivusa, bianka musíte naďalej dúfať, dúfať, dúfať
ahojte!