Centrum GYNFIV - skúsenosti s lekármi 2
ahojte dovolila som si zalozit novu temu 😵
Stručné zhrnutie
- IVF v centrách ako GYNFIV zahŕňa stimuláciu injekciami (Fostimon, Menopur, Puregon a podobne), odber vajíčok (OPU) a embryotransfer (ET) s možnosťou predĺženej kultivácie a hatching ako doplnkovej metódy.
- Pred OPU pacientky bežne dostávajú antibiotikum (jedna tableta večer pred a jedna ráno pred odberom) a pri ET sa v praxi v GYNFIV používa Dithiaden alebo Diazepam a čípok na uvoľnenie krčka; Pregnyl zostáva v tele do ~10 dní.
- Pri poruche spermií sa v diskusii spomína postup: kontrolný spermiogram, potom IUI pri vyhovujúcom spermiograme alebo IVF/ICSI (ICSI = napichnutie jednej spermie do vajíčka) podľa výsledkov laboratória.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a kroky sa bežne používajú pri IVF v GYNFIV?
A: V diskusii sa uvádzajú lieky Fostimon, Menopur, Puregon, Decapeptyl, Luveris a Luveris ako LH‑hormón; pred OPU sa dávajú antibiotiká, OPU nasleduje ET, pri ktorom môže byť použitý Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
Q: Aký je protokol pred OPU a pred ET podľa skúseností z GYNFIV?
A: Pred OPU sa údajne dávajú antibiotiká — jedna tableta večer pred a jedna tableta ráno pred odberom; pred ET sa v praxi podáva Dithiaden 2 hodiny pred a čípok 1 hodinu pred transferom, niekedy sa užíva aj Diazepam.
Q: Kedy sa odporučí ICSI namiesto bežného IVF?
A: ICSI sa uvádza ako riešenie, keď spermie nejdú oplodniť vajíčko spontánne v laboratóriu; v diskusii je definované ako napichnutie jednej spermie priamo do vajíčka.
Q: Kde je možnosť jednodňovej chirurgie a aké sú orientačné ceny uvedené v diskusii?
A: Spomínané stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači uvádza poplatok 500 korún na deň; alternatíva pri spolupráci s GYN‑FIV: Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk (zdroj v diskusii: http://www.gynpor.sk/kongres.html).
Q: Ako dlho zostáva v tele Pregnyl a kedy má zmysel testovať tehotenstvo?
A: V diskusii je uvedené, že Pregnyl zostáva v tele približne 10 dní, a preto sa odporúča nevyhodnocovať tehotenstvo krvnými/urinálnymi testami skôr, aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku.
Q: Aké bežné vedľajšie účinky po stimulácii a luteálnej podpore uvádzali pacientky?
A: V diskusii pacientky opisovali migrény, nevoľnosť, časté močenie, nafúknuté bruško, bolesť podbruška a ospalosť či návaly tepla spojené s Utrogestanom.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF zahŕňa stimuláciu injekciami, OPU a ET, pričom sú bežné metódy ako predĺžená kultivácia a hatching.
- Pred OPU sa v praxi podávajú antibiotiká (1 tbl večer pred + 1 tbl ráno pred OPU) a pri ET sa často podáva Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
- Pri poruchách spermií sa zvažujú kontrolné spermiogramy, IUI, IVF alebo ICSI podľa výsledkov laboratória.
Sporné názory
- Názory na prístup lekára Drábeka sú rozdelené: niektoré ženy ho považujú za profesionálneho a jemného, iné ho popisujú ako nezhovorcivého a pri UZV bolestivého.
- Laparoskopiu niektoré pacientky opisujú ako relatívne rýchly a dobre zvládnuteľný zákrok s rýchlym návratom do práce, iné uvádzajú silnejšie bolesti a pomalšie zotavovanie.
Otvorené otázky
- Je krvácanie bezprostredne po pichnutí Fostimonu normálny jav alebo si vyžaduje vyšetrenie?
- Vrátia v GYNFIV späť otvorené balenia liekov (napr. Puregon) a aké sú pravidlá pri ich vrátení?
- Aký je presný kritérium pre rozhodnutie medzi predĺženou kultiváciou a transferom už 3. deň u jednotlivých pacientok?
Spomenuté značky a firmy
GYNFIV,Gyn‑fiv,ŠNOPE,ISCARE,Gynpor
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Fostimon,Puregon,Menopur,Gonal/ Gonal‑typ lieky,Decapeptyl,Dithiaden,Diazepam,Pregnyl,Luveris,ICSI,IUI,IVF,laparoskopía (laparka),OPU (odber vajíčok),ET (embryotransfer),predĺžená kultivácia,hatching
Miesta a osoby
Kramáre,ŠNOPE,Sliač,Ružinov,Bratislava (BA),Trnava (TT),Petržalka,Drábek,Behúňová,Stenová,Harbulák
gregy na rovinu ti poviem ze bude lepsie ak ta potom stopnu, lebo budes mat aspon o pokus viac... je zbytocne aby si si ho vycerpala teraz... ja viem ze to znie blbo ale je to tak. zober si mna, teraz musim cakat a cele to bolo zbytocne, nech si hovori kto chce so chce... to je moj nazor.
gregy lekari urcite vedia co robia, podla mna sme na tom este stale lepsie ako taka loginka, alebo baby co potratili v 20-30tt.... to su soky.... takze klud, vyplac sa, to ti pomoze, a ak ta stopnu zober to tak ze to je pre teba lepsie....
cmuuuuuuuk
bianka súhlasím s tebou, aj ked sama vieš aké je to tažké ked ti povedia že to zle vyzerá a budeš asi stopnutá,
No koniec koncov, držím silno palce nám všetkým. 🙂
Ja to vidím tak isto hoci mi to trhá srdce!!!!! Dobre kočky idem ja ešte tie preopreačné vybaviť už ked som tam objednaná ... no keby predsa len náhodou ...
gregy - ber to z tej pozitívnej stránky, ak ťa aj stopnú, bude to lepšie ako píše bianka. ja som bola celá šťastná, keď ma stopli, to úplne vážne, nerobím si z vás srandu. mne neskutočne odľahlo, lebo ma to celé strašne, ale strašne vyčerpávalo. a teraz sa na krátky protokol teším, lebo už viem do čoho idem a nebudem z toho taká vyjavená a vystresovaná 😉
bianka, ver mi, že ani u teba to nebolo zbytočné... určite je škoda 1 celého IVF, ale určite bude 2. IVF lepšie a budeš mať lepšie lieky, budeš lepšie reagovať a HLAVNE budeš vedieť do čoho ideš a to je veľmi dôležité, lebo ti nebude tak psychika blbnúť ako pri prvom raze 😉
btrise ja vieeeem, viem si predstavit aka si smutna,... posielam ti veliky cmuk... vies s odstupom casu to zas ja beriem tak , ze by som mozno bola radsej keby ma stopli ako ked to bolo zbytocne..a pri jednom vajku to je fakt velmi mala sanca, este aj pri IUI som mala 2 foliky...
ahojte, tak už som späť.
Od 1DC začínam s antiškou FEMODEN??? asi sa to tak volá,potom od 21DC DIPHERELINE a potom ako som už predpokladala GONAL - na začiatok 118,5 iu od nejakého 4-12 DC.
Takže OPU a transfer vychádza niekedy na cca 20-25 august.
jaj ozaj, veď ty na ňu čakáš 🙂 no tak nech rýchlo príde, aby si mohla začať s HAK 😉
No takže ma zatiaľ nestopli, citujem: "Zatiaľ pokračujete" takže uvidíme čo bude ďalej, zvýšili mi dávku Fostimonu na 300 IUI a len pol Decapeptylu ... v stredu kontrola ... Tak uvidíme ale už som zmierená že mi v stredu môžu povedať stop a poviem Vám radšej stop teraz ako sa zbytočne trápiť inekciami ešte celý týždeň možno dva a nakoniec nič z toho no nie?
Tak držte palce ... idem sa hrať s deťúrencami, ešte že tie tu sú aspoň nemyslím nad hovadinami ☹ 😉
labutienka ano čakám teraz je to prvý krát kedy sa naňu teším, ozaj a čo keď nepríde a už som tehu????? tak ako macadi pred IUI??? To by bola sranda 🙂
no to by bola sranda 🙂 ja som si tak myslela každý mesiac, ale žiaľ ozaj len myslela ale ivf mi je jednoducho súdené 😀
uvidíme ak by nechodila do stredy,štvrtku urobím si test, a pôjdem na vyvolávačku, veď teraz nám je každý deň dobrý. Najhoršie je že ani necítim žiadne bolesti, čo som inokedy už aj 5 dni pred mrchou cítila. Asi si dá našas, madam. 🙂
práve že nemávam ja mám PCO a to je ozaj otázne kedy príde, aj preto mi dal doky antišku, aby sme si boli istý s mrchou.
jááááj tak to je hociako od 28-60 DC, ale poslednou dobou okolo 30-312 DC došla, ale je pravda že som brala Merional.
už nie to som brala len pred IUI ale min. mesiac som nič nebrala a prišla na 30 DC, takže v stredu ju očakávam
Ahojte babule, mozem sa spytat ako zaciatocnik?Bola som na IUI, 1x, 8.7 a nemam pocit zeby to vyslo, dnes som si aj test robila a nic, da sa ist do GynFivu na krvny test aj na 13den poIUI, alebo treba striktne dodrzat 14dni od IUI?A da sa zacat po neuspesnom IUI hned s dalsou stimulaciou?
janula, na 13 DC no neviem skús zavolať na recepciu a spýtať sa, a určite môžeš isť hned na dalšiu stimuláciu, no najbližší volný termín na konzult. majú v GF až niekedy koncom augusta takže asi nestihneš hneď nový cyklus.
ahojte snažilky, aj ja som sem chodievala, tak som vás prišla povzbudiť. 🙂
pahu držím palčeky, nech sa aspon jedno bábo uchytí.
Ja som chodila k Drábekovi-super doki.
brise, to si ma nepotesila,to je nefer, ved ja na dalsiu stimulaciu potrebujem napisat len jeden recept na clostyl, naco cakat, ved je to 2min zalezitost napisat recept, pregnyl aj utrogestan mam.Vies je mi luto takto stracat cas, chcem to mat za sebou a k bude treba, vrhnut sa na IVF, ved vsetko tolko trva...ako tu citam 😒
lumah ďakujeme, ďalšia drabekova zverenkyna, želám krásny zážitok a bezproblémový pôrod a prvých okamihov s malými uzlíčkami.
brise dakujem-v tom období od neho vychádzali samé tehotné, tak dufam že si to udržal. 😀 😝
labutienka ahoj, ďakujem ved práve preto sa nechcem utápať v márnych nádejách ... ale stratila som vieru v to že to výjde a to je zle, to viem ☹ už som si aj porevala aj sestra aj mama 😔 😔 😢 😢