Centrum GYNFIV - skúsenosti s lekármi 2
ahojte dovolila som si zalozit novu temu 😵
Stručné zhrnutie
- IVF v centrách ako GYNFIV zahŕňa stimuláciu injekciami (Fostimon, Menopur, Puregon a podobne), odber vajíčok (OPU) a embryotransfer (ET) s možnosťou predĺženej kultivácie a hatching ako doplnkovej metódy.
- Pred OPU pacientky bežne dostávajú antibiotikum (jedna tableta večer pred a jedna ráno pred odberom) a pri ET sa v praxi v GYNFIV používa Dithiaden alebo Diazepam a čípok na uvoľnenie krčka; Pregnyl zostáva v tele do ~10 dní.
- Pri poruche spermií sa v diskusii spomína postup: kontrolný spermiogram, potom IUI pri vyhovujúcom spermiograme alebo IVF/ICSI (ICSI = napichnutie jednej spermie do vajíčka) podľa výsledkov laboratória.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a kroky sa bežne používajú pri IVF v GYNFIV?
A: V diskusii sa uvádzajú lieky Fostimon, Menopur, Puregon, Decapeptyl, Luveris a Luveris ako LH‑hormón; pred OPU sa dávajú antibiotiká, OPU nasleduje ET, pri ktorom môže byť použitý Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
Q: Aký je protokol pred OPU a pred ET podľa skúseností z GYNFIV?
A: Pred OPU sa údajne dávajú antibiotiká — jedna tableta večer pred a jedna tableta ráno pred odberom; pred ET sa v praxi podáva Dithiaden 2 hodiny pred a čípok 1 hodinu pred transferom, niekedy sa užíva aj Diazepam.
Q: Kedy sa odporučí ICSI namiesto bežného IVF?
A: ICSI sa uvádza ako riešenie, keď spermie nejdú oplodniť vajíčko spontánne v laboratóriu; v diskusii je definované ako napichnutie jednej spermie priamo do vajíčka.
Q: Kde je možnosť jednodňovej chirurgie a aké sú orientačné ceny uvedené v diskusii?
A: Spomínané stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači uvádza poplatok 500 korún na deň; alternatíva pri spolupráci s GYN‑FIV: Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk (zdroj v diskusii: http://www.gynpor.sk/kongres.html).
Q: Ako dlho zostáva v tele Pregnyl a kedy má zmysel testovať tehotenstvo?
A: V diskusii je uvedené, že Pregnyl zostáva v tele približne 10 dní, a preto sa odporúča nevyhodnocovať tehotenstvo krvnými/urinálnymi testami skôr, aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku.
Q: Aké bežné vedľajšie účinky po stimulácii a luteálnej podpore uvádzali pacientky?
A: V diskusii pacientky opisovali migrény, nevoľnosť, časté močenie, nafúknuté bruško, bolesť podbruška a ospalosť či návaly tepla spojené s Utrogestanom.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF zahŕňa stimuláciu injekciami, OPU a ET, pričom sú bežné metódy ako predĺžená kultivácia a hatching.
- Pred OPU sa v praxi podávajú antibiotiká (1 tbl večer pred + 1 tbl ráno pred OPU) a pri ET sa často podáva Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
- Pri poruchách spermií sa zvažujú kontrolné spermiogramy, IUI, IVF alebo ICSI podľa výsledkov laboratória.
Sporné názory
- Názory na prístup lekára Drábeka sú rozdelené: niektoré ženy ho považujú za profesionálneho a jemného, iné ho popisujú ako nezhovorcivého a pri UZV bolestivého.
- Laparoskopiu niektoré pacientky opisujú ako relatívne rýchly a dobre zvládnuteľný zákrok s rýchlym návratom do práce, iné uvádzajú silnejšie bolesti a pomalšie zotavovanie.
Otvorené otázky
- Je krvácanie bezprostredne po pichnutí Fostimonu normálny jav alebo si vyžaduje vyšetrenie?
- Vrátia v GYNFIV späť otvorené balenia liekov (napr. Puregon) a aké sú pravidlá pri ich vrátení?
- Aký je presný kritérium pre rozhodnutie medzi predĺženou kultiváciou a transferom už 3. deň u jednotlivých pacientok?
Spomenuté značky a firmy
GYNFIV,Gyn‑fiv,ŠNOPE,ISCARE,Gynpor
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Fostimon,Puregon,Menopur,Gonal/ Gonal‑typ lieky,Decapeptyl,Dithiaden,Diazepam,Pregnyl,Luveris,ICSI,IUI,IVF,laparoskopía (laparka),OPU (odber vajíčok),ET (embryotransfer),predĺžená kultivácia,hatching
Miesta a osoby
Kramáre,ŠNOPE,Sliač,Ružinov,Bratislava (BA),Trnava (TT),Petržalka,Drábek,Behúňová,Stenová,Harbulák
obelix, ja som stimulovala Puregonom, na ktorý som vôbec nereagovala a zo 75IU mi zvýšili dávku na 250IU a až potom narástli, neviem asi je to individuálne kto ako reaguje...
gregy sakra nejako si nespominam. asi skleroza. uz mam vysoky vek a narok na zabudanie 😀 😀 😀 pockaj porozmyslam. ja som bola prva na krv aj UTZ . biele nohavice, dlhe vlasy a cierny ram na okuliaroch. spominas ?
sakra aj s fostimonom.
tak to sme sa asi nestretli lebo ja som prišla asi až tak okolo 8 ... veru do pekla aj s fostimonom!!!!
zizu ja viem ze je to individualne, ale ja som pred 3 rokmi pri prvej IVF mala Gonal a mala som podral doky uplne super nad maxi 4 vajka. a nic. a teraz mi dali radsej Fostimon vacsie davky a nic. sakar aj pri 4 IUI som mala viac vajok. a to som mala 3 IUI s Merinalom a jednu s Fostimonom. nechapem. Injekcie mi picha manza, lebo je v tom uz odbornik, pichal 4 IUI a jednu IVF a zvladol to, tak v tom urco nie je problem. Lekvar nic nepovedal, len ze je toho malo a treba zvysit davky. som nejaka precitlivela z toho, lebo som sa tesila, ze ked mam take davky, tak budem mat aj zmrzliny atakto. neviem ci sa to este rozbehne !
idem si fnuknut do klavesnice.
jáj gregy to som uz odchadzala a nariekala manzovi v parku na lavicke do telefonu. isla som domov a pichol mi este ten 4 fostimon. nech to uz jede. uz mam dnes v sebe 4 ihly a som derava ako rešeto ! snad sa mi to este rozbehne. myslis ze to tym fostimonom ? nech mame na co nadavat 😝
ahojko baby zuzi ako sa mas ??? ja sa neviem dockat piatka sa stretneme dufam 😉 drzim palceky
Babule aj mne postupne zvysovali fostimon.. Zacala som s dvoma ampulkami, potom som mala 3 a nakoniec 4.. A 5 vajicok. Tak vydrzte, mozno sa to este rozbehne 😵
Zuzi ja neviem.. Mas nejake tehulkovske priznaky? Mna ukrutne bolia bradavky, nosim len sportove podprsenky, tie tielka, do predvcera som mala aj tlaky v podbrusku a obcas pichnutia a caste cikanie. Ale podla mna to moze byt aj z hormonov... A ty ako? 😨 😀
sylvyka ahooooj 🙂 a ty ako sa máš??V piatok sa určite vidíme
No ja som mala včera brucho ako keby som mala o minútu dostať mrchu, dnes je to trochu lepšie, občas ma vpravo pichne a trošku citlivé prsia, tak neviem....
pahu a ktory den si mala odber ? ako si to zvladala ? myslim to zvysovanie davok ? ja som strasny nervak a furt sa stresujem. viem ze to nepomaha, ale co sa dam utratiť ? bojim sa, ze ked sa nepodari tento pokus, tak ten posledny treti uz fakt asi nezvladnem. sakra a to uz mam 34 rokov ☹
ahojko pahu no tak priznaky mame rovnake ale dnes vecer ma zobudila zimnica akoze som mala zas prdky ale preslo to dnes som uz aj v praci 😀
zuzi mna picha aj vpravo aj vlavo 😀 si robim srandu ale veru neni to sranda ale musim byt pozitivna a to teda som 😉
sylvyka ja tak neskutočne stresujem a bojíííím, hrozné neviem si pomôcť ☹ a ty si necítila brucho ako pred mrchou?
obelix aj sa som fňukala manželovi do telefónu, a to ti kázal dr. že si máš pichnúť tú štvrtú ampulku už dnes? lebo mne ked v pondelok povedal že budeme asi zvyšovať dávky tak mi pripomenul že mám počkať na výsledky krvi ...
ozaj pahu a máš neakých mrazáčikov?
ano sem tam som citila brusko ako pred mrchou neboj bude to perfektne 😉 vies ja tiez troska stresujem a vsimam si aj nemozne veci napriklad ma strasne boli jazva po laparo akoze hrozne a to som predtym nezazila
nno toto pisla som prispevok a ma to zrusilo tak zeby budem pisat odznoova? 😒
Tak som len chcela napisat stimulantkam ze je to v pohode a ze tie hormony su take lenive 😀 aj aj som mala rovnaky problem aj ma 1.krat stopli, z toho nesmiete smutit, a druhy krat pozite cakame dvojicky 🙂
pahu ty ako ktory den si po ET, 5.?
Obelix, odber bol az 17.DC a zvycajne som mala ovulku bez liekov okolo 14.DC... 😉 A zvladala som to O.K., lebo som si vzdy ked mi upravili davky povedala, ze super, takze nieco sa so mnou urcite deje a akeby mi ich nezmenili, tak sa to nedeje.. Upravili ti aj Decapeptyl? Mne potom z neho polovicu ubrali a Fostimon pridali... 😉
Sylvy, ty ides na krv v piatok, vsak? 😀
sylyvyka bolí ťa jazva?? to je zaujímavé 😕 , ja tiež verím, že to bude perfektné, uvidíme v piatok a mne sa ešte trochu točí hlava, neviem či to môže byť z toho...
gregy, povedal, ze zvysit davky, tak som mu povedala, ze uz mam pichnute 3 a na to nepovedal nic. tak mi manza pichol tu 4. mylsim, ze to urcite nie je problem. nepripomenul mi nic. sakra myslis, ze by to mohol byt problem ? mala som pockat. jezisi ked ti lekari nic nepovedia !
pahulik idem no neviem ci sa dockam som tak strasne zvedava 😀 akoze najviac na svete ozi mas tych snehuliakov bo nie som nebola na nete chvilku tak mi to asi uslo 😀
pahu - to mi povie poobede. po krvi. asi upravi aj ten decapeptyl. sakra teraz neviem ci som urobila dobre ked som si pichal ten 4 fostimon. myslis, ze som mala pocakt do poobedia ? ked ja som to tak pochopila . mohol by to byt problem ?
OBELIX myslim že by to nemalo vadiť však viac ako 300 asi nepredpisujú,a teda max dávku ste neprekročili ... len mne to zakaždým pripomenuli že až po krvi sa dozvieme viacej ...
PAHU a máš tie mrazáčiky?
CICUŠKA a ako dlho si čakala po stopke? a zmenili ti aj typ protokolu a lieky?
obelix nestresuj to nevadi a poobede ked zavolas tak sa este spytaj, pre istotu .Inak treba sa vzdy pytat lebo oni su naozaj niekedy skupi na slovo .
gregy, povedal dvihnut davky a tak som to urobila. mozno som bola unahlena. sakra. 😀 aj tak mi to urco asi povie aj poobede. tak nebudem cakat az do zajtra, lebo manza chodi az v noci domov a to uz by bolo o nicom. tak mam 4 davky uz ad dnes a hotovo.
no tak to si ma ukľudnila už sa tej stopky až tak nebojím, cicuška si mi príkladom!!!! 🙂
cicuska - aj ja to hovorim. nic ti nepovedia a potom pruser. ved mi sme nestudovali medinu aby sme vsetko vedeli. a to mozem povedat, ze mam to dost dobre nadupano nastudovane z netu. ale ked povie lekvar A tak by mohol aj povedat B. no ved uvidim poobede.
obelix a decapeptyl picháš celý alebo len polovicu? lebo mne ked zvýšili dávku F tak mi znížili dávku D ...

zuzanka ja už som z toho hotová však uvidíme čo povie krv ...
obelix áno bola som stimulujem Fostimonom 4 ampulky ... asi áno ja som mala také svetlo modré nohavice a biele tričko, vlasy zopnuté a taký čierny výrazný rám na bríloch ... a ty?