Centrum GYNFIV - skúsenosti s lekármi 2
ahojte dovolila som si zalozit novu temu 😵
Stručné zhrnutie
- IVF v centrách ako GYNFIV zahŕňa stimuláciu injekciami (Fostimon, Menopur, Puregon a podobne), odber vajíčok (OPU) a embryotransfer (ET) s možnosťou predĺženej kultivácie a hatching ako doplnkovej metódy.
- Pred OPU pacientky bežne dostávajú antibiotikum (jedna tableta večer pred a jedna ráno pred odberom) a pri ET sa v praxi v GYNFIV používa Dithiaden alebo Diazepam a čípok na uvoľnenie krčka; Pregnyl zostáva v tele do ~10 dní.
- Pri poruche spermií sa v diskusii spomína postup: kontrolný spermiogram, potom IUI pri vyhovujúcom spermiograme alebo IVF/ICSI (ICSI = napichnutie jednej spermie do vajíčka) podľa výsledkov laboratória.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a kroky sa bežne používajú pri IVF v GYNFIV?
A: V diskusii sa uvádzajú lieky Fostimon, Menopur, Puregon, Decapeptyl, Luveris a Luveris ako LH‑hormón; pred OPU sa dávajú antibiotiká, OPU nasleduje ET, pri ktorom môže byť použitý Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
Q: Aký je protokol pred OPU a pred ET podľa skúseností z GYNFIV?
A: Pred OPU sa údajne dávajú antibiotiká — jedna tableta večer pred a jedna tableta ráno pred odberom; pred ET sa v praxi podáva Dithiaden 2 hodiny pred a čípok 1 hodinu pred transferom, niekedy sa užíva aj Diazepam.
Q: Kedy sa odporučí ICSI namiesto bežného IVF?
A: ICSI sa uvádza ako riešenie, keď spermie nejdú oplodniť vajíčko spontánne v laboratóriu; v diskusii je definované ako napichnutie jednej spermie priamo do vajíčka.
Q: Kde je možnosť jednodňovej chirurgie a aké sú orientačné ceny uvedené v diskusii?
A: Spomínané stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači uvádza poplatok 500 korún na deň; alternatíva pri spolupráci s GYN‑FIV: Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk (zdroj v diskusii: http://www.gynpor.sk/kongres.html).
Q: Ako dlho zostáva v tele Pregnyl a kedy má zmysel testovať tehotenstvo?
A: V diskusii je uvedené, že Pregnyl zostáva v tele približne 10 dní, a preto sa odporúča nevyhodnocovať tehotenstvo krvnými/urinálnymi testami skôr, aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku.
Q: Aké bežné vedľajšie účinky po stimulácii a luteálnej podpore uvádzali pacientky?
A: V diskusii pacientky opisovali migrény, nevoľnosť, časté močenie, nafúknuté bruško, bolesť podbruška a ospalosť či návaly tepla spojené s Utrogestanom.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF zahŕňa stimuláciu injekciami, OPU a ET, pričom sú bežné metódy ako predĺžená kultivácia a hatching.
- Pred OPU sa v praxi podávajú antibiotiká (1 tbl večer pred + 1 tbl ráno pred OPU) a pri ET sa často podáva Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
- Pri poruchách spermií sa zvažujú kontrolné spermiogramy, IUI, IVF alebo ICSI podľa výsledkov laboratória.
Sporné názory
- Názory na prístup lekára Drábeka sú rozdelené: niektoré ženy ho považujú za profesionálneho a jemného, iné ho popisujú ako nezhovorcivého a pri UZV bolestivého.
- Laparoskopiu niektoré pacientky opisujú ako relatívne rýchly a dobre zvládnuteľný zákrok s rýchlym návratom do práce, iné uvádzajú silnejšie bolesti a pomalšie zotavovanie.
Otvorené otázky
- Je krvácanie bezprostredne po pichnutí Fostimonu normálny jav alebo si vyžaduje vyšetrenie?
- Vrátia v GYNFIV späť otvorené balenia liekov (napr. Puregon) a aké sú pravidlá pri ich vrátení?
- Aký je presný kritérium pre rozhodnutie medzi predĺženou kultiváciou a transferom už 3. deň u jednotlivých pacientok?
Spomenuté značky a firmy
GYNFIV,Gyn‑fiv,ŠNOPE,ISCARE,Gynpor
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Fostimon,Puregon,Menopur,Gonal/ Gonal‑typ lieky,Decapeptyl,Dithiaden,Diazepam,Pregnyl,Luveris,ICSI,IUI,IVF,laparoskopía (laparka),OPU (odber vajíčok),ET (embryotransfer),predĺžená kultivácia,hatching
Miesta a osoby
Kramáre,ŠNOPE,Sliač,Ružinov,Bratislava (BA),Trnava (TT),Petržalka,Drábek,Behúňová,Stenová,Harbulák
Bianka, este stale nic? Aj mne vcera pisala, ze sa ozve po, ale zatial nic.
Vidim, ze je tu este nekto z nasho mesta. 🙂
bianka moj gynekolog je Drabek ja k nemu chodim aj aj aj a chcem aby bol aj pri porode. Chodila som na antolsku a ked nas poslalii do GF tak som to zmenila a som rada 😉
Vyzera to, ze je nas tu viac uz sa tesim ked budeme mat vsetky miminka a sem tam sa stretneme niekde na prechadzke mozno v lete aj na nejakej opekacke 😵
no mam info...
takze pahulienka ma 5 vajicok, lezka doma, nechali to oplodnit normalne a ak nahodou do rana nic tak im spravia ICSI.... velmi jej tymto gratulujem a tesim sa s nou .... cmuuuk
Laskonka, bola som na kotrolu pocas stimulacie na IVF, v stredu mam ist znovu, dufam, ze uz na poslednu pred OPU.
Ja som Drabeka nastastie trafila len 2krat a oba razy bol nezhovorcivy a UZV bolestivy. Pri ostatnych lekaroch som tento problem nemala...Ale ja uz som taka otrla, ze ma s tym nenase.ie 😀
ICSI znamena ze ak sa spermijky nepredoluju cez vajko same, tak v labaku zoberu jednu spermijku a jedno vajko a spermijku napichnutim vstreknu do vnutra...
hehehe nas sa mozes spytat na cokolkvek ... hehee pokial to nebude z jadrovej fyziky...
juuu sa tesim ze pahu to ma za sebou 😀
sivuska je mi to naozaj luto ☹ drzim palce pre dalsi pokus ktory bude uspesny
ja mam 9 embrijok a este sa kultivuju vo stvrtok idem na transfer 😀
dufam ze vsetko dobre dopadne a prajem to kazdej babulke 😀
sisa pytala som sa len pre to ze v PAS-e mas stare udaje tak som nevedela, ze co a ako
laskonka dakujeeem 😀 a prajem aby kazda z nas sa nou stala , kazda ktora po tom tuzi 😉
Ahoj Sylvyka.
Pekný počet embryok 🙂 , teším sa s Tebou 🙂
Zuzka,čo bola s nami na odbere,ide tiež vo štvrtok na transfer, tak sa stretnete.
Držím Vám obidvom palčeky, budem na Vás myslieť. 😉
Sivuska to mi je luto, ale po druhy krat to urcite vyjde, drzim ti moc palceky 😉
Misi celu dobu v nemocnici? no to si ani neviem predstavit, teda aj ked s malymi prestavkami, ale aj tak, ale hadam vedia co robia, drzim palceky a nech mas cim skor detusky pri sebe 😉
A babulky ktore cakate na ET a ste po IUI tak nech ubehnu cim skor tie dva tyzdne a mate pozitivny vysledok 😉
pahu, gratulujem k urode, dúfam že sa pekne oplodnia cez noc všetky.
sivusa, mrzí ma to, no hore hlavku a treba veriť že nabudúce to bude jednoznačne lepšie, 😉
Dievčence, tak mi napadlo, že ak by to moje IUI nedopadlo dobre a išla by som na IVF, tak by som stimulovala injekciami aj napriek tomu, že som na clostil reagovala veľmi dobre? Čiže vždy sa stimuluje pred IVF injekciami alebo je medzi vami aj taká ktorá papala len liečiky a mala bohatú úrodu?
Nikolet myslim, ze na ivf sa len pichaju injekcie, aspon nepoznam taku, co by papala len lieciky 😉
nikolet lusilia ma pravdu davaju injekcie lebo su viac ucinne aby sa zvysila pravdepodobnost vystimulovania co najkvalitnejsich vajok
Sivusa je mi luto že ste takto rýchlo skončili, prajem veľa síl ...
Pahu super 5 vajíčok, to je fajn 😀 tak pekne oddychuj potom sa ťa povypytujem na infošky ...
Tak ja dom dnes bola v GF na prvej kontrole, na UTZ som mala neakú lekárku (blond brčkavé vlasy trošku strašia) a bola veľmi jemná, naznačila že je tam neaké endometrium ale že sa to javí ako prázdana dutinka takže je to OK, vôbec neviem čo to znamená lebo drábek na ktorého som mimo to po UTZ čakala až hodinu 😝 povedal že je všetko OK a že začíname pichať Fostimon od dnes. Mal hrozne veľa pacientiek tehu na UTZ takže mna vybavil asi za 3 min. ale tehule tam boli cez pol hoďku, však OK ale mi to prišlo také šup šup ...
Zajtra idem na tie predoperačné lebo dnes ma sestrička v ŠNOPE nestíhala vybaviť lebo nás tie ťapy na recepcii objednali na neskorý termín, no proste dnes to bol blázinec, aspoň že vzala muža ale chudák tak ho doriadila, nevedela mu nájsť žilu tak mu nakoniec brala krv z ruky.
Pre tie, ktoré sa chystajú na laparku, napr. Bianka. Tak je stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači a platí sa iba 500 korún na deň. Čo je zaujímavé, tak spolupracujú z Gyn-fivom, ale tam ti o tejto možnosti nepovedia. Dajú možnosti Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk. Moja sestra tam bola teraz operovaná a bola spokojná. Link http://www.gynpor.sk/kongres.html
Tak uz to viem 😀 Mame 4 embryjka 😉 Vo stvrtok poobede, okolo 16,00 mi budu volat a v piatok alebo v sobotu budem mat transfer 😀 Dufam, ze vsetkym chrobacikom sa bude darit a coskoro budu u mna v domceku, kde sa im bude pacit 😀
linav, ja som to mala po IUI tak som zvedava na tento mesiac co to somnou spravilo, lebo som mala teraz ovulku a poviem ti ze par krat ma tak bolele brucho ze som si spat sadla... desne.... tak neviem uvidim