Centrum GYNFIV - skúsenosti s lekármi 2
ahojte dovolila som si zalozit novu temu 😵
Stručné zhrnutie
- IVF v centrách ako GYNFIV zahŕňa stimuláciu injekciami (Fostimon, Menopur, Puregon a podobne), odber vajíčok (OPU) a embryotransfer (ET) s možnosťou predĺženej kultivácie a hatching ako doplnkovej metódy.
- Pred OPU pacientky bežne dostávajú antibiotikum (jedna tableta večer pred a jedna ráno pred odberom) a pri ET sa v praxi v GYNFIV používa Dithiaden alebo Diazepam a čípok na uvoľnenie krčka; Pregnyl zostáva v tele do ~10 dní.
- Pri poruche spermií sa v diskusii spomína postup: kontrolný spermiogram, potom IUI pri vyhovujúcom spermiograme alebo IVF/ICSI (ICSI = napichnutie jednej spermie do vajíčka) podľa výsledkov laboratória.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a kroky sa bežne používajú pri IVF v GYNFIV?
A: V diskusii sa uvádzajú lieky Fostimon, Menopur, Puregon, Decapeptyl, Luveris a Luveris ako LH‑hormón; pred OPU sa dávajú antibiotiká, OPU nasleduje ET, pri ktorom môže byť použitý Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
Q: Aký je protokol pred OPU a pred ET podľa skúseností z GYNFIV?
A: Pred OPU sa údajne dávajú antibiotiká — jedna tableta večer pred a jedna tableta ráno pred odberom; pred ET sa v praxi podáva Dithiaden 2 hodiny pred a čípok 1 hodinu pred transferom, niekedy sa užíva aj Diazepam.
Q: Kedy sa odporučí ICSI namiesto bežného IVF?
A: ICSI sa uvádza ako riešenie, keď spermie nejdú oplodniť vajíčko spontánne v laboratóriu; v diskusii je definované ako napichnutie jednej spermie priamo do vajíčka.
Q: Kde je možnosť jednodňovej chirurgie a aké sú orientačné ceny uvedené v diskusii?
A: Spomínané stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači uvádza poplatok 500 korún na deň; alternatíva pri spolupráci s GYN‑FIV: Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk (zdroj v diskusii: http://www.gynpor.sk/kongres.html).
Q: Ako dlho zostáva v tele Pregnyl a kedy má zmysel testovať tehotenstvo?
A: V diskusii je uvedené, že Pregnyl zostáva v tele približne 10 dní, a preto sa odporúča nevyhodnocovať tehotenstvo krvnými/urinálnymi testami skôr, aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku.
Q: Aké bežné vedľajšie účinky po stimulácii a luteálnej podpore uvádzali pacientky?
A: V diskusii pacientky opisovali migrény, nevoľnosť, časté močenie, nafúknuté bruško, bolesť podbruška a ospalosť či návaly tepla spojené s Utrogestanom.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF zahŕňa stimuláciu injekciami, OPU a ET, pričom sú bežné metódy ako predĺžená kultivácia a hatching.
- Pred OPU sa v praxi podávajú antibiotiká (1 tbl večer pred + 1 tbl ráno pred OPU) a pri ET sa často podáva Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
- Pri poruchách spermií sa zvažujú kontrolné spermiogramy, IUI, IVF alebo ICSI podľa výsledkov laboratória.
Sporné názory
- Názory na prístup lekára Drábeka sú rozdelené: niektoré ženy ho považujú za profesionálneho a jemného, iné ho popisujú ako nezhovorcivého a pri UZV bolestivého.
- Laparoskopiu niektoré pacientky opisujú ako relatívne rýchly a dobre zvládnuteľný zákrok s rýchlym návratom do práce, iné uvádzajú silnejšie bolesti a pomalšie zotavovanie.
Otvorené otázky
- Je krvácanie bezprostredne po pichnutí Fostimonu normálny jav alebo si vyžaduje vyšetrenie?
- Vrátia v GYNFIV späť otvorené balenia liekov (napr. Puregon) a aké sú pravidlá pri ich vrátení?
- Aký je presný kritérium pre rozhodnutie medzi predĺženou kultiváciou a transferom už 3. deň u jednotlivých pacientok?
Spomenuté značky a firmy
GYNFIV,Gyn‑fiv,ŠNOPE,ISCARE,Gynpor
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Fostimon,Puregon,Menopur,Gonal/ Gonal‑typ lieky,Decapeptyl,Dithiaden,Diazepam,Pregnyl,Luveris,ICSI,IUI,IVF,laparoskopía (laparka),OPU (odber vajíčok),ET (embryotransfer),predĺžená kultivácia,hatching
Miesta a osoby
Kramáre,ŠNOPE,Sliač,Ružinov,Bratislava (BA),Trnava (TT),Petržalka,Drábek,Behúňová,Stenová,Harbulák
Bianka, keď si zvládla pichať injekcie, laparka bude malina. Poviem ti, dalo sa to naozaj prežiť, celú dobu kedy som bola hospitalizovaná, robila som opičky, bola som asi najveselšia pacientka, lebo som vedela, že mi to pomôže dostať sa z neistoty v akom stave mám reprodukčné orgány.
Keby to po mne vyžadovali ešte raz, v pohode idem znovu.
Jediné čo nebolo príjemné je, ako sa plyn sfúkol, na druhý deň po LSK som myslela, že mám žlčník,
ale rozchodila som to. 😀
Zulka, ako môže byť pri IVF mimomaternicové? 😅 😕 Ja som myslela že to oplodnené vajko dajú priamo so maternice, nie do vajcovodu. 😅 Asi je to inak, že?
Baby, ako rýchlo vám schválili tú žiadosť v apolle? To tu nieje nikto s touto bohovskou poisťovňou? 😀
baby musim ist makat lebo mam toho fakt dost a zajtra som tu len pol dna... takze cmuuuk a kuknem ak bude viac casu...
Darla, nechem strašiť, ale pri IVF je ešte o niečo vyššia šanca mimomaternicového ale pri normálnom oplodnení. Embryjko kým sa uhniezdi putuje v maternici a môže doputovať späť do vajcovodu, Ja som bola úplne špeci prípad, ked sa uhniezdilo v dutine medzi maternicou a vajcovodom, kt. tam nebol, lebo mi ho odstranili...smola, nad smolu = 0,001% že sa také stane...
Zulka, neboj, dva razy mať takú smolu nemôžeš, druhé ti už určite výjde. 😉
Človek si asi pri tak malej pravdepodobnosti položí otázku : prečo práve ja? Je to ozaj smola..
Bianka, laparka u mna: samotny zakrok prebehol bez problemov, od anestezky mi zle nebolo vôbec, ale nie vsetko mi doktori vysvetlili pred nou, ako napr. ze potom par dni bojujes s takou "banalitou" ako su vetry 😀 ... lebo v bruchu zostane plyn po lpr, oni si nejak nafuknu dutinu brusnu, aby sa tam mohli hybat tymi instrumentami a ty potom musis vydrzat, kym sa to zacne vstrebavat do criev a zacne odchadzat, skôr nedaju stravu, kym nezacnes "odfukovat" 😅 ... takze to citis ako trosku bolestive, ako klasicke nafuknute brucho, ale mne velmi pomohlo, ked som sa chodila prechadzat po chodbe, brucho do ruk a denne aj 6x niekolko dlzok, sestricka sa uz smiala, ked ma videla vychadzat z izby, ze ci zas idem merat chodby 😀, som sa tam premaval v tom slusivom pasikavom zupane po chodbach ako Batman 😎 ... a inak pred lpr: ta trosku "vyhladuju" + sa dava klystir, kt. som sa ja strasne desila, ale nakoniec to nebolo nic hrozne, uplne v pohode nastastie...
Uvidim, ako sa budem citit buduci tyzden, mozno by som aj ja dobehla, aj tak som v BA kazdu chvilu teraz 🙂
kacarina, dakujem , mne ju maju robit v GF jednodnovu takze rano prides a na druhy den ides domov.. tak neviem ... ale aspon klystiru sa vyhnem .. ten tam nerobia..
ale ako pise gregy dufam ze pridete aby sme mohli pokecat a vypocut si vas.. hehehee
No to je streda, že? To budem už určite po IUI, takže asi sa v BA nevyskytnem...
Uvidíme, čo bude o týždeň. 🙂
darla môže to byť aj v pondelok len musíte bianke napísať IP že či by ste šli a ktorý termín vám viac vyhovuje ... 😉
Bianka, mne nerobili v GF v ramci jednodnovej chirurgie, kedze bola urcita pravdepodobnost, ze Drabek najde nieco viac, co bude treba poriesit (pripadne zrasty atd.), tak ma dal radsej do Ruzinova, ale operoval ma on, to som si priplatila...
Termin stretko: potom sem hodte konecny termin, kt. dohodnete 🙂
som bola na obede, tak teraz posielam odpoveď 😅
zulka - no tak to je fakt smola, to by ma fakt nenapadlo, že embryjko môže cestovať aj opačným smerom...
a niekto sa tu pýtal na apollo, ja mám tú skvelú poisťovňu 😀 a žiadosť sme vypisovali v polovici decembra a začiatkom februára bola už aj schválená a medzitým boli vianoce a silvester a čo ja viem čo
Ahojte pipinky 😀 Co mame nove? Uz viem ze sa chysta stretko, hlasim ucast 😀 Mne vyhovuje viac streda ale ani v pondelok nemam nic co by sa mi nedalo prehodit 😀
ahoj pahuuuu 🙂 tak ako moja? je lepšie? nechcem ti to pripomínať, život ide ďalej a podarí sa 😉
Ahoj Labu.. Jasne ze som v pohode, kto by Vas tu inac povzbudzoval a usmieval sa na Vas od rana do vecera 😀
Ahojky Pahu, teší ma že si taká veselá ako vždy.
Ja idem zajtra na kontrolu folikuškov a uvidíme kedy na to vlítneme po 2. 🙂
Labu, ja som sa pýtala, ja som tiež apollo, tak nieje to tak hrozné. A hneď ako je to schválené tak sa môže stimulovať od určitého dňa cyklu, alebo ešte je nejaký poradovník. 😕
Darla27
Tak včera som bola uňho na konzultácii. Bola som 3 DC a už včera som začala užívať clostil. Vraj prvý krát to bolo dosť neskoro - na 15 DC, kedy bola IUI, tak preto zmena. A ešte som mala nejakú horšiu sliznicu. Na krv a ultrazvuk idem v utorok.
Tebe robili IUI až na 15 DC ? 😲 😅 Mne na 13 DC.
Nevieš koľko mal folikul, keď ti kázali pichnúť pregnyl? Ehm, nešla si ty náhodou bez pregnylu? čosi sa mi marí..
pahulôienka zajtra nie som pri compe, tak ak by sa u teba nieco zmenilo pls daj mi vediet..
darla - ja si spomínam, že som bola z toho šoknutá, keď mi tak rýchlo oznámili, mám schválenú žiadosť. nejak som tomu nemohla uveriť, že prirodzene sa nám to nepodarí nikdy a že také niečo budem musieť absolvovať a že je to teda už vážne... nemali sme ešte hotovú genetiku, takže som sa s tým neponáhľala. viem, že drábek mi ešte v decembri vravel, že to môže dlho trvať, kým sa dostanem na radu, že to môže byť až v lete... ale keď som bola na konzultácii na začiatku apríla, dostala som už aj protokol a hneď najbližší cyklus, ktorý mi vychádzal som mohla začať aj stimulovať. žiadna čakačka tam nebola.
Ahoj PAHU rada ta vidím 😀
No Bianka je vedúca zájazdu tak jej píšte IP a podľa toho komu bude aký termín vyhovovať sa dohodneme ...
Joj už sa na Vás teším !
ahojte aj ja by som sa rada pridala na stretko a dozvedela som sa niečo nové.V pondelok som bola na punkcii,zobrali mi 21 vajíčok a teraz v sobotu by mi mali vkladať embrijká,takže ak môžem, napíšte mi kedy a kde
ahoj vika, najlepšie napíš bianke do IP, predbežne je stretko 30.7. v avione
môžem sa ťa spýtať, čím a koľko si stimuloala, keď si mala takú bohatú úrodu?

gregy pahu ide tiez... ale zistili sme ze nam to uz cez leto nevychadza... ale urcite sa dohodneme.. uz teraz sa tesim , a hlavne na stredu...
zulka 29 😔 😔 🙄 🙄