Centrum GYNFIV - skúsenosti s lekármi 2
ahojte dovolila som si zalozit novu temu 😵
Stručné zhrnutie
- IVF v centrách ako GYNFIV zahŕňa stimuláciu injekciami (Fostimon, Menopur, Puregon a podobne), odber vajíčok (OPU) a embryotransfer (ET) s možnosťou predĺženej kultivácie a hatching ako doplnkovej metódy.
- Pred OPU pacientky bežne dostávajú antibiotikum (jedna tableta večer pred a jedna ráno pred odberom) a pri ET sa v praxi v GYNFIV používa Dithiaden alebo Diazepam a čípok na uvoľnenie krčka; Pregnyl zostáva v tele do ~10 dní.
- Pri poruche spermií sa v diskusii spomína postup: kontrolný spermiogram, potom IUI pri vyhovujúcom spermiograme alebo IVF/ICSI (ICSI = napichnutie jednej spermie do vajíčka) podľa výsledkov laboratória.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a kroky sa bežne používajú pri IVF v GYNFIV?
A: V diskusii sa uvádzajú lieky Fostimon, Menopur, Puregon, Decapeptyl, Luveris a Luveris ako LH‑hormón; pred OPU sa dávajú antibiotiká, OPU nasleduje ET, pri ktorom môže byť použitý Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
Q: Aký je protokol pred OPU a pred ET podľa skúseností z GYNFIV?
A: Pred OPU sa údajne dávajú antibiotiká — jedna tableta večer pred a jedna tableta ráno pred odberom; pred ET sa v praxi podáva Dithiaden 2 hodiny pred a čípok 1 hodinu pred transferom, niekedy sa užíva aj Diazepam.
Q: Kedy sa odporučí ICSI namiesto bežného IVF?
A: ICSI sa uvádza ako riešenie, keď spermie nejdú oplodniť vajíčko spontánne v laboratóriu; v diskusii je definované ako napichnutie jednej spermie priamo do vajíčka.
Q: Kde je možnosť jednodňovej chirurgie a aké sú orientačné ceny uvedené v diskusii?
A: Spomínané stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači uvádza poplatok 500 korún na deň; alternatíva pri spolupráci s GYN‑FIV: Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk (zdroj v diskusii: http://www.gynpor.sk/kongres.html).
Q: Ako dlho zostáva v tele Pregnyl a kedy má zmysel testovať tehotenstvo?
A: V diskusii je uvedené, že Pregnyl zostáva v tele približne 10 dní, a preto sa odporúča nevyhodnocovať tehotenstvo krvnými/urinálnymi testami skôr, aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku.
Q: Aké bežné vedľajšie účinky po stimulácii a luteálnej podpore uvádzali pacientky?
A: V diskusii pacientky opisovali migrény, nevoľnosť, časté močenie, nafúknuté bruško, bolesť podbruška a ospalosť či návaly tepla spojené s Utrogestanom.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF zahŕňa stimuláciu injekciami, OPU a ET, pričom sú bežné metódy ako predĺžená kultivácia a hatching.
- Pred OPU sa v praxi podávajú antibiotiká (1 tbl večer pred + 1 tbl ráno pred OPU) a pri ET sa často podáva Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
- Pri poruchách spermií sa zvažujú kontrolné spermiogramy, IUI, IVF alebo ICSI podľa výsledkov laboratória.
Sporné názory
- Názory na prístup lekára Drábeka sú rozdelené: niektoré ženy ho považujú za profesionálneho a jemného, iné ho popisujú ako nezhovorcivého a pri UZV bolestivého.
- Laparoskopiu niektoré pacientky opisujú ako relatívne rýchly a dobre zvládnuteľný zákrok s rýchlym návratom do práce, iné uvádzajú silnejšie bolesti a pomalšie zotavovanie.
Otvorené otázky
- Je krvácanie bezprostredne po pichnutí Fostimonu normálny jav alebo si vyžaduje vyšetrenie?
- Vrátia v GYNFIV späť otvorené balenia liekov (napr. Puregon) a aké sú pravidlá pri ich vrátení?
- Aký je presný kritérium pre rozhodnutie medzi predĺženou kultiváciou a transferom už 3. deň u jednotlivých pacientok?
Spomenuté značky a firmy
GYNFIV,Gyn‑fiv,ŠNOPE,ISCARE,Gynpor
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Fostimon,Puregon,Menopur,Gonal/ Gonal‑typ lieky,Decapeptyl,Dithiaden,Diazepam,Pregnyl,Luveris,ICSI,IUI,IVF,laparoskopía (laparka),OPU (odber vajíčok),ET (embryotransfer),predĺžená kultivácia,hatching
Miesta a osoby
Kramáre,ŠNOPE,Sliač,Ružinov,Bratislava (BA),Trnava (TT),Petržalka,Drábek,Behúňová,Stenová,Harbulák
Ahojte.
Môj manžel takisto užíval Profertil, druhý SPG bol lepší,ale či to bolo vďaka Profertilu...
Je to jedno,hlavne,že sa SPG zlepšil 🙂
Baby a o koľkej by bolo to stretko?
no logi ja sa toho tiež veľmi obávam podľa mňa by mala byť konzultácia s embryológom pre odeberom ked si ešte fit a nie potom ... no však uvidím ako to bude u mňa a či vôbec niečo také bude aj u mňa ... ☹
kacarina to si dáš jeden aspirin a kávu (jedno či nesca alebo zalievaná?) a to ti zaberie? no tak nabudúce vyskúšam aj ja lebo mne už ozaj nič vtedy nezabralo ja som sa už skoro štverala po stene od obesleti mne už vadilo všetko, svetlo, buchot, minimálne zvýšenie hlasu no proste jedným slovom hrúznica 😝
sivusa okolo 17,00 napíš bianke IP
Baby, ináš s tým ISCI ako to je? Lebo ja som tiež navrhovala nech počkajú do ďalšieho dňa či sa oplodnia same a až potom nech napichávajú tie kt. sa neoplodnia, ale mne émbriologička povedala, že to sa tak nedá...hmm...tak neviem. Ináč nám sa dve vajká pokazili, lebo do nich vbehli 2 spermie pri normálnom IVF
Gregy, no netvrdim, ze vzdy, ale v drvivej väcsine pripadov ano. Obcas si musim dat druhy aspirin a az potom to prejde uplne. Akonahle dostanem chut nieco zjest, uz viem, ze sa zaludok ukludnil a migrena ustupila ... Poznam aj ja take stavy, ze vsetky zvuky vypnut, vsetky zavesy zatiahnut, ticho, tma, obklad a dovidenia na pol dna :( .. Mne zas velmi nezabera "ruzova lentilka" Ibuprofen a podobne lieky, u mna sa väcsinou "chytilo" nieco s tou kys. acetylsalicylovou. A ja mavam celkovo dost nizky tlak, mozno preto mi pomaha ten kofein. Kazdemu cosi ine zaberie asi. Ale niekedy vyskusaj ten Acifein resp. namiesto neho caj/kavu s Aspirinom, mozno ta prijemne prekvapi. Ja som sice mala v poslednej dobe s migrenami celkom klud, akurat pred menzesom vzdy 1 den som off... no a teraz zmeny hormonov v kombinacii s tymto pocasim, to je teda riadny des 😒
Gregy, este doplnok, ja si davam bud caj cierny nesladeny alebo klasicku zalievanu kavu nesladenu. Mozno moze byt aj nesca, ide o ten kofein a nesca ho ma mozno tusim aj viac ako zalievana kava...
kacarina no to skúsim ja som tieto ukrutné stavy mávala ked som brala HAK vždy v tej 7 dňovej prestávke 😝 fuj fuj fuj, ale dík za radu určite vyskúšam ...
Čaute babule, tak nakoniec som dnes nešla, idem až zajtra, predsa len ten folikul bude na 10 DC o niečo väčší.
Dnes sa zadarilo Anettke, na kontrole folikul, má veľkú úrodu. 😵 Keď príde domov, určite sa tu zastaví. 😀
Ahojte, som tu zas... Neviem uz co sa kto chcel dozvediet, ale ja Vam tu trochu toho popisem 😀
Mne embryologicka dokonca sama navrhla, ze skusime nechat vsetkych 5 vajicok na IVF a ak by sa im to do rana nepodarilo, tak by urobili ICSI... Neviem ci to ale nie je nahodou podla poctu a kvality spermii 😕 Ze by nejake nechali bokom aby ich potom mohli pripadne pouzit na ICSI.....
Nam sa 4 oplodnili pekne prirodzene, dokonca mi povedali ze aj dost rychlo, skoro hned ako ich pomiesali v misticke.... Dve bambulky mi dali do bruska na 5.den PK a dalsie dve sa spomalili v deleni, tak ich nechali na pozorovanie dalsie 3 dni a to uz nezvladli, takze mrazacikov nemame... ☹
Kedy ma par podstupit IMUNOLOGICKE VYSETRENIE - citujem:
1. u parov, u ktorych po 1.IVF nedojde ku gravidite (lekari z IVF ziskaju od pacientky vyborne vajicka, od partnera spermie a nedojde A/ k vytvoreniu embrya, B/ embrya su vyborne, ale maternica pacientky ich neprijme
2. po 2.neuspesnom IVF by malo byt vysetrenie v testoch imunologie reprodukcie povinne
3. u pacientiek, ktore otehotneju samovolne alebo po niektorom sposobe asistovanej reprodukcie, ale potratia dva a viac krat, alebo ich plod sa prestane v dutine maternice vyvyjat...
www.upmd.cz (Pracoviste reprodukcni imunologie - na spodku stranky su dalsie 2 odkazy)
Gregy 😀
Preto som to sem takto zhrnula, lebo ked som sa na to pytala sama od seba Drabeka, tak mi povedal, ze o tom ani len nepovedia pacientkam, pokial nema on podozrenie, ze by mohol byt problem tam... Ale to podozrenie ako by malo vyzerat, to mi uz nepovedal... Myslim, ze u mna to moze byt, som si ista ze ja som tehu bola, ale len nejake 2-3 dni, vtedy som mala snad vsetky priznaky ake existuju... 😉
dik pahu za zhrnutie, ja to zatial asi nebudem riesit, pockam na druhe IVF
ty na to teda ides, aj ked Drabek nemal podozrenie 😉 ?
Logi, ja som s Drabekom bola len pred 1.IVF, teraz este nie... Ak k nemu pojdem do toho vysetrenia imunity, iba si od neho vypytam spravu pre lekarov v Prahe.. Zatial 😀
A hlavne jasnacka, skus druhe, tebe sa podarilo otehotniet 😵 Potom musis ale silnejsie drzat nozicky pohromade a nie cvicit gymnastiku 😉
jaaj baby ja sa uz tak tesim ze zasa ideme s tym konecne nieco robit...
nemate nejaku tabulku komu sa podarilo.. a ako IUI a na kolky raz.. ?
Lienocka, nemame prehlad, ale osobne poznam niekolko bab, co sa im aj IUI podarilo 😀
ojoj, ziadna gymnastika nebola, ja som v tom bola pacient, lebo som viac menej lezala a sedela, kedze som mala to spinenie a krvacanie, co mi aj sestry z GF v takom pripade odporucali, neist do roboty do UTz
aj ked po ET by sa nemalo moc lezat, najlepsie ked mozes normalne existovat
tak si urobite pekny vylet do Prahy a budes mat istotu, a plati sa za to?
Logi, tak dobre, ale ak teraz nebola gymnastika a nevyslo to, tak s nou zacni 😀 A ja som po ET len a len oddychovala, teda okrem zehlenia a varenia... 😀
Za vylet do Prahy sa plati, cca 5.000,- Czk... Je to dost, ale lepsie ako vyhodit cca 20.000,- za dalsie IVF bez istoty vylucenia dalsej moznej priciny 😉
pahu suhlasim... a uz teraz sa tesim na ten vylet....
cmuuuk idem domov lebo idem k lekarovi... ozvem sa...
cmuuuuk ... idem ... mimochodom to ze nemas sekrosku je v tvojom pripade asi len vyhra...CMUUUUK ostatnym...
pahu dam ti vediet co mi povedal dr. dobre? este ta to zaujima? hehehe
Jasnacka a pozdrav ho 😀 A povedz mu, ze ides na tu imunitu a nech ti da nejaku suhrnnu spravu 😵 Pre istotu 😉
Ahaaa, a ty ma tu takto natahujes, ale aj tak ho pozdrav a potom mi zreferuj co povedal 😀
Ahojte babule.dnes som bola na kontrole folikul a ani sa mi este doteraz nechce verit co mi povedal.ze mam po 25 folikov na kazdej strane.cize takych 50.je to vobec mozne?lebo som necitala tu na konikovi ze by ich niekto tolko mal 😅
fíha aanetta tak to je riaaaaaaadna úroda, o niečom takom ozaj počujem prvý krát! a aké sú veľké?
Su od 13 po 20mm.praveze aj ja gregy preto sa snazim dozvediet ci to niekto mal alebo aspon o tom nepocul.bola som z toho uplne hotova ked mi to povedal 😕
však buď rada spoň budete mať možnosť skúšať a skúšať aj ked verím a držím palce aby Vám to vyšlo na prvý krát 😉
jasne vsak som rada,hlavne tomu ze ak by to nevyslo tak bude dost mrazacikov a nebudem musiet vsetko podstupovat znova.ale aj tak som v soku 😅
Gregy, dakujem za info, ze to Drabek "odobril", aspon viem, ze si bez vycitiek môzem dat nieco na tu migrenu, lebo dnes rano som zasa vstala s riadnou ☹ . Mne zvycajne zabera klasicky aspirin (kyselina acetylsalicylova) v kombinacii s kofeinom (silny cierny caj alebo kava, nesladit)... predtym som si obcas dala Acifein, to je v podstate kombinacia tychto 2 latok... a pisu to aj v jednej knihe o migrene, ze tato kombinacia dobre zabera na migreny. Mne sa celkom osvedcila.