Centrum GYNFIV - skúsenosti s lekármi 2
ahojte dovolila som si zalozit novu temu 😵
Stručné zhrnutie
- IVF v centrách ako GYNFIV zahŕňa stimuláciu injekciami (Fostimon, Menopur, Puregon a podobne), odber vajíčok (OPU) a embryotransfer (ET) s možnosťou predĺženej kultivácie a hatching ako doplnkovej metódy.
- Pred OPU pacientky bežne dostávajú antibiotikum (jedna tableta večer pred a jedna ráno pred odberom) a pri ET sa v praxi v GYNFIV používa Dithiaden alebo Diazepam a čípok na uvoľnenie krčka; Pregnyl zostáva v tele do ~10 dní.
- Pri poruche spermií sa v diskusii spomína postup: kontrolný spermiogram, potom IUI pri vyhovujúcom spermiograme alebo IVF/ICSI (ICSI = napichnutie jednej spermie do vajíčka) podľa výsledkov laboratória.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a kroky sa bežne používajú pri IVF v GYNFIV?
A: V diskusii sa uvádzajú lieky Fostimon, Menopur, Puregon, Decapeptyl, Luveris a Luveris ako LH‑hormón; pred OPU sa dávajú antibiotiká, OPU nasleduje ET, pri ktorom môže byť použitý Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
Q: Aký je protokol pred OPU a pred ET podľa skúseností z GYNFIV?
A: Pred OPU sa údajne dávajú antibiotiká — jedna tableta večer pred a jedna tableta ráno pred odberom; pred ET sa v praxi podáva Dithiaden 2 hodiny pred a čípok 1 hodinu pred transferom, niekedy sa užíva aj Diazepam.
Q: Kedy sa odporučí ICSI namiesto bežného IVF?
A: ICSI sa uvádza ako riešenie, keď spermie nejdú oplodniť vajíčko spontánne v laboratóriu; v diskusii je definované ako napichnutie jednej spermie priamo do vajíčka.
Q: Kde je možnosť jednodňovej chirurgie a aké sú orientačné ceny uvedené v diskusii?
A: Spomínané stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači uvádza poplatok 500 korún na deň; alternatíva pri spolupráci s GYN‑FIV: Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk (zdroj v diskusii: http://www.gynpor.sk/kongres.html).
Q: Ako dlho zostáva v tele Pregnyl a kedy má zmysel testovať tehotenstvo?
A: V diskusii je uvedené, že Pregnyl zostáva v tele približne 10 dní, a preto sa odporúča nevyhodnocovať tehotenstvo krvnými/urinálnymi testami skôr, aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku.
Q: Aké bežné vedľajšie účinky po stimulácii a luteálnej podpore uvádzali pacientky?
A: V diskusii pacientky opisovali migrény, nevoľnosť, časté močenie, nafúknuté bruško, bolesť podbruška a ospalosť či návaly tepla spojené s Utrogestanom.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF zahŕňa stimuláciu injekciami, OPU a ET, pričom sú bežné metódy ako predĺžená kultivácia a hatching.
- Pred OPU sa v praxi podávajú antibiotiká (1 tbl večer pred + 1 tbl ráno pred OPU) a pri ET sa často podáva Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
- Pri poruchách spermií sa zvažujú kontrolné spermiogramy, IUI, IVF alebo ICSI podľa výsledkov laboratória.
Sporné názory
- Názory na prístup lekára Drábeka sú rozdelené: niektoré ženy ho považujú za profesionálneho a jemného, iné ho popisujú ako nezhovorcivého a pri UZV bolestivého.
- Laparoskopiu niektoré pacientky opisujú ako relatívne rýchly a dobre zvládnuteľný zákrok s rýchlym návratom do práce, iné uvádzajú silnejšie bolesti a pomalšie zotavovanie.
Otvorené otázky
- Je krvácanie bezprostredne po pichnutí Fostimonu normálny jav alebo si vyžaduje vyšetrenie?
- Vrátia v GYNFIV späť otvorené balenia liekov (napr. Puregon) a aké sú pravidlá pri ich vrátení?
- Aký je presný kritérium pre rozhodnutie medzi predĺženou kultiváciou a transferom už 3. deň u jednotlivých pacientok?
Spomenuté značky a firmy
GYNFIV,Gyn‑fiv,ŠNOPE,ISCARE,Gynpor
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Fostimon,Puregon,Menopur,Gonal/ Gonal‑typ lieky,Decapeptyl,Dithiaden,Diazepam,Pregnyl,Luveris,ICSI,IUI,IVF,laparoskopía (laparka),OPU (odber vajíčok),ET (embryotransfer),predĺžená kultivácia,hatching
Miesta a osoby
Kramáre,ŠNOPE,Sliač,Ružinov,Bratislava (BA),Trnava (TT),Petržalka,Drábek,Behúňová,Stenová,Harbulák
anetka fuuuha, tak to ti pekne skresali, ale aj tych 9. je uzasny pocet, tak ti drzim palceky na transfer nech ti to vyjde 😉
Aj ja som motorizovaná 😀 Vyrážam rovno z roboty zo Záhorskej Bystrice, beriem niekoho po ceste? Keďže je to presne na druhom konci mesta, zastavím kdekoľvek 😀
Aanett, všetko zlé je na niečo dobré 😵 A 9 je super číslo, nebojkaj sa... A ak ti ostanú, už aj idem písť objednávku 😀 Tak to nepokašli, nech aj nám nejaké ostanú, cmuk a držím palčeky 😵
ahojte vy mate nejake stretko v stredu? a kde a o kolkej a kolko vas sa chysta prist? 😀 kopec otazok co?
Cicuška, aj ty máš stretko... Všetky sme sa snáď poobjednávali na imuno, tak budeme mať kopec otázok 😉 V Avione po 17,00 😀 Budeš mobilná? Ja idem cez celú BA, tak ťa povozím ak chceš 😉
cicuska ty ani neskusaj neprist... fakt mame vela otazok ohladne imuna... cmuuk
anetka gratulujem, aj to je uspesne cisielko, nech sa teraz len pekne delia a potom sup k maminke 🙂
Mandy, ja pôjdem zo Záhorskej, ešte síce neviem kedy sa mi podarí vyraziť, ale dúfam že medzi 16,30-17,00 😀 Kde ťa mám, pardón Vás naložiť? 😀
ahojte, dlho som sa neozvala, na zaciatku jula som musela pisat bakalarku a minuly tyzden sme boli na dovolenke v Skotsku. Par info o mne: z dvoch embrijok zostalo jedno a verim ze aj zostane. V nedelu som prvykrat rano vracala, inak zle mi byva viackrat cez den. Dlho som zvazovala ci ist na tu dovolenku, konzultovala som to aj v GF, bol tam vtedy drabek a povedal ze on mi to zakazat nemoze, ze ta dovolenka a cestovanie lietadlom potrat nezapricinia, ze ide len o to, keby som zacala krvacat, ci mi tam bude mat kto zabezpecit zdravotnu starostlivost, tak som sa informovala u viacerych zdrojov a kazdy ma ubezpecil ze Velka Britania je civilizovana krajina a ze sa nemam coho obavat, Nakoniec vsetko dobre dopadlo.
Teraz mam dalsiu dilemu. Lebo ma cakaju statnice v auguste. A rozmyslam ci neprerusim studium, ak by sa dalo, a statnicovala by som az v maji. Ked som totiz po ET cakala na vysledok, okrem toho mi horel termin a musela som urobit dve posledne skusky, mala som stresy a hned na druhy den po skuskach som zacala krvacat a vtedy asi odislo to jedno male. A bojim sa toho aby sa to nezopakovalo cez statnice. Lebo ozaj mi to zato nestoji. Samozrejme su prazdniny a v skole nie je nikto kto by mi povedal, ci je to mozne. V studijnom poriadku je sice napisane ze na rok moze student prerusit studium bez udania dôvodu, ale co sa tyka odlozenia statnic, tak o tom tam nic nie je. A ked bude uz male na svete, budem kludnejsia a osob na varovanie mam tiez dost🙂
Mrzi ma, ze nepribudli takmer ziadne tt k menam, dufala som ze po tych viacerych nezdaroch som rozputala tu tehu vlnu, ale verim ze na jesen a zimu uz tt pribudnu.
Babulky nezabudnite na foto 😀 ja vas chcem aspon tak vidiet, ked uz nie v skutocnosti 😀
ahojky emily, dnes som akurat rozmyslala nad tym ze som dost dlho nevidela teba, luly, zuzanku atd.
som rada ze aspon jedno babulko ostalo a tesim sa s tebou a co sa tyka tych statnic, no tak ti poviem , videla som teraz 2 kamosky v akom boli stave pred statnicami a to ani jedna nieje tehotna a jedna co mam malu (3 rocnu dcerenku) tak ju dala na 2 tyzdne mame... a poviem ti ziadna sranda ... strhane, poriadne nejedli, nestihali, je to dost zahul na psychiku - teraz ta nechcem strasit, mam kamosku co behom jedneho tyzdna rodila, statnicovala a stahovala sa a zvladla to ... ale napriek tomu , kazdy pozna svoje telo asi najlepsie ( a tym nemyslim nic zvrhle hehehehe) a vie ako reaguje... ak by som si ja mohla vybrat a skola by ti vysla v ustrety, asi by som to odlozila...
aj ked je pravda ze ani pri malinkou babatku clovek nestiha... ale .... to uz sa da riesit.. horsie bude ak by sa nebodaj nieco stalo... potom by si uz nemala co riesit....
Ahojte baby,
nezostal vám niektorej Gonal. Rada odkúpim. Na budúci týždeň začínam so stimuláciou, som samoplatca. Prosím pomôžte. Ďakujem
pupo v teme SLNP kosice teraz pisala kukulik ze jej ostali nejake gonaly... skus jej napisat
Emily, ja som štátnice neurobila v termíne, až o 3 mesiace neskôr 😉 Kľudne ich odlož... Jediný problém čo bude, ak to oznámiš na poslednú chvíľu, môže ti prepadnúť 1.termín a budeš mať len opravný a dekanský... Ale to zvládneš 😀
Bianka, ako si s tým Gonalom? 😨 😕 Chcela by som pomôcť Pupo, jej poisťovňa nič neprepláca... 😠
Som z Bratislavy. Už som si jednu 900 UI. bola cez víkend zobrať až v Terchovej od jednej baby, ktorej zostal, ale budem ho potrebovať veľa, lebo doktorka mi chce dať 225 UI až 300 UI. a to netuším koľko dní tá stimulka bude trvať.
V príbalovom letáku som ale čítala, že otvorené balenie, teda keď bolo z pera už odpichnuté sa má spotrebovať do 28 dní...
ahojte kocky neviete mi poradit kde v BA by mi urobili interne predoperacne vysetrenia na jednom mieste proste pridem vysetria a odidem (je mi jasne ze to bude za poplatok) lebo ked si predstavim ze budem behat od dveri k dveram u nas na poliklinike pripadne ma urcite este poslu do nemocnice na EKG a interne....no hroza, dakujem za vsetky napady 😀
Jvo robia to v SNOPE je to v gyn five len o poschodie vyssie a myslim ze sa za to plati 500 alebo 600 Sk
ahoj JVO urobia ti to v budoce ŠNOP na druhom poschodí ... nájdeš ich na nete stojí to celá okolo 700 ,- Sk
pupo napis talee, jej svagor ide z KE do BA a mohol by ti zobrat... aspon take nieco pisala...
takze som volala na vajka a z 39 vajok sa oplodnilo len 9.je to dost malo z takeho poctu ale vdaka bohu aj za to.
takze na transfer pojdem v piatok alebo v sobotu.