Centrum GYNFIV - skúsenosti s lekármi 2
ahojte dovolila som si zalozit novu temu 😵
Stručné zhrnutie
- IVF v centrách ako GYNFIV zahŕňa stimuláciu injekciami (Fostimon, Menopur, Puregon a podobne), odber vajíčok (OPU) a embryotransfer (ET) s možnosťou predĺženej kultivácie a hatching ako doplnkovej metódy.
- Pred OPU pacientky bežne dostávajú antibiotikum (jedna tableta večer pred a jedna ráno pred odberom) a pri ET sa v praxi v GYNFIV používa Dithiaden alebo Diazepam a čípok na uvoľnenie krčka; Pregnyl zostáva v tele do ~10 dní.
- Pri poruche spermií sa v diskusii spomína postup: kontrolný spermiogram, potom IUI pri vyhovujúcom spermiograme alebo IVF/ICSI (ICSI = napichnutie jednej spermie do vajíčka) podľa výsledkov laboratória.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a kroky sa bežne používajú pri IVF v GYNFIV?
A: V diskusii sa uvádzajú lieky Fostimon, Menopur, Puregon, Decapeptyl, Luveris a Luveris ako LH‑hormón; pred OPU sa dávajú antibiotiká, OPU nasleduje ET, pri ktorom môže byť použitý Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
Q: Aký je protokol pred OPU a pred ET podľa skúseností z GYNFIV?
A: Pred OPU sa údajne dávajú antibiotiká — jedna tableta večer pred a jedna tableta ráno pred odberom; pred ET sa v praxi podáva Dithiaden 2 hodiny pred a čípok 1 hodinu pred transferom, niekedy sa užíva aj Diazepam.
Q: Kedy sa odporučí ICSI namiesto bežného IVF?
A: ICSI sa uvádza ako riešenie, keď spermie nejdú oplodniť vajíčko spontánne v laboratóriu; v diskusii je definované ako napichnutie jednej spermie priamo do vajíčka.
Q: Kde je možnosť jednodňovej chirurgie a aké sú orientačné ceny uvedené v diskusii?
A: Spomínané stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači uvádza poplatok 500 korún na deň; alternatíva pri spolupráci s GYN‑FIV: Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk (zdroj v diskusii: http://www.gynpor.sk/kongres.html).
Q: Ako dlho zostáva v tele Pregnyl a kedy má zmysel testovať tehotenstvo?
A: V diskusii je uvedené, že Pregnyl zostáva v tele približne 10 dní, a preto sa odporúča nevyhodnocovať tehotenstvo krvnými/urinálnymi testami skôr, aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku.
Q: Aké bežné vedľajšie účinky po stimulácii a luteálnej podpore uvádzali pacientky?
A: V diskusii pacientky opisovali migrény, nevoľnosť, časté močenie, nafúknuté bruško, bolesť podbruška a ospalosť či návaly tepla spojené s Utrogestanom.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF zahŕňa stimuláciu injekciami, OPU a ET, pričom sú bežné metódy ako predĺžená kultivácia a hatching.
- Pred OPU sa v praxi podávajú antibiotiká (1 tbl večer pred + 1 tbl ráno pred OPU) a pri ET sa často podáva Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
- Pri poruchách spermií sa zvažujú kontrolné spermiogramy, IUI, IVF alebo ICSI podľa výsledkov laboratória.
Sporné názory
- Názory na prístup lekára Drábeka sú rozdelené: niektoré ženy ho považujú za profesionálneho a jemného, iné ho popisujú ako nezhovorcivého a pri UZV bolestivého.
- Laparoskopiu niektoré pacientky opisujú ako relatívne rýchly a dobre zvládnuteľný zákrok s rýchlym návratom do práce, iné uvádzajú silnejšie bolesti a pomalšie zotavovanie.
Otvorené otázky
- Je krvácanie bezprostredne po pichnutí Fostimonu normálny jav alebo si vyžaduje vyšetrenie?
- Vrátia v GYNFIV späť otvorené balenia liekov (napr. Puregon) a aké sú pravidlá pri ich vrátení?
- Aký je presný kritérium pre rozhodnutie medzi predĺženou kultiváciou a transferom už 3. deň u jednotlivých pacientok?
Spomenuté značky a firmy
GYNFIV,Gyn‑fiv,ŠNOPE,ISCARE,Gynpor
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Fostimon,Puregon,Menopur,Gonal/ Gonal‑typ lieky,Decapeptyl,Dithiaden,Diazepam,Pregnyl,Luveris,ICSI,IUI,IVF,laparoskopía (laparka),OPU (odber vajíčok),ET (embryotransfer),predĺžená kultivácia,hatching
Miesta a osoby
Kramáre,ŠNOPE,Sliač,Ružinov,Bratislava (BA),Trnava (TT),Petržalka,Drábek,Behúňová,Stenová,Harbulák
sisab pozriem doma, neviem uz najst spatne program, ale v archive uz je 29.7., ta relacia tam vsak nie je ☹
Labutiena tak super, budeme tu trpezlivo cakat s tebou, dufam, ze budes konecne dalsia tehulka 😉
Sisab ten dokument sa volal "Kym prideme na svet..."
labut, gratulujem k štuplíkom v brušku a tešíme sa na len a len pozitívne správy. :o)
Ahojte Babulky moje.
Tak to stretko mi ušlo,ja som dovčovala ☹júj ale aj tam bolo dobre.......
Labutienka to je super budem držkať palčeky,moc,moc
Trošku som stratila prehlad žial viem komu to negatívnelo ale nové tehulky ..........sú???????????
JVO, aj ja som bola 4.DC, nahlásila som to tam a keď doki čítal výsledky, skonštatoval, že je krv v moči, ale že to určite bolo tým menzesom 😉
Jvo, ano, ja by som rano tak dlho nevydrzala 😀 Normalne v pohariku od detskej vyzivy 😀 😀 😀
Linav vitaj spat, vcera sme mali stretko 😀
lusil, aj ja som to zistila, ale až potom čo som vám ten link vložila 🙂
Doma to skúsim ešte prelustrovať, lebo v robote je taký zabrzdený net, že od 14,30 som sa mi načítaval refresh koníka.
Ahojte kocky,
ktora z Vas stimulovala Memopurom? Rano som si mala pichnut miesto 3 ampulky a pichla som si len 2. Zabudla som na to. Mozem si ju dopichnut vecer?
Bise nevadi, mozno na to aj ja neskor mrknem, ale tak asi to tam nebude....
Dorka, ja som sice menopur nemala, ale myslim, ze si to kludne mozes pichnut aj vecer...
labutienka gratulujem!!!
píš info koľko si mala vajíčok a ako si to prežila som zvedavá ako to je pri krátkom protokole ...
labutienka, aj ja gratulujem a držím palčeky drobčekom - aby sa im u maminky páčilo celých 9 mesiacov 😉 takže o pár dní očakávame len pozitívne správy, cmuky
ahoj linav, aj ja som stretko zmeškala a bolo mi to moc ľúto, ale neboj babulky sľúbili, že bude ďalšie a na tom už nemôžeme chýbať 😀 😀 😀
ahojte linav - dufam, ze ste na dovolenke nelenili 🙂 , labu - uz mas po transfere, to tak rychlo utieklo? tak nech sa ti tam bobulky pekne zahryznu!!!
Labu jeeej, ja som na teba zabudla prepáč 😀 Gratulujem k bambuliakom, dúfam že o 14 dní 2// 😉 A nesklam nás 😵 Cmuk..
Ahojte.takze po punkcii na ktorej som bola v pondelok mam jeden vajecnik mierne zvacseny.dnes som bola na kontrole,dostala som infuziu a cakala som ci budem mat ET teraz alebo az o mesiac.ale vysledky boli dobre takze na ET idem v nedelu. 🙂
Aanett, neboj, hlavne sa daj dohromady a bude lepšie ak to nerisknú, ak by ten vaječník mal vadiť 😀
aanettka, neboj všetko bude dobré a tiež gratulujem k 9 embrijkám, veď to je veľmi pekné číselko... budem na teba v nedeľu myslieť, aby k tebe do bruška dopravili 2 chrobáčikov a tí zostali u teba celých 9 mesiacov 😉
Aanett, ja len že neviem či to vadí alebo nevadí, ale ak by tam tá možnosť bola, určite to nerisknú a postarajú sa o to, aby tam bola čo najväčšia pravdepodobnosť uchytenia a bezproblémového vývoja 😀 Len preto, to nie v zlom, oki? 😉 😀 A prečo ti dajú len jedného? 😕
vraj vzhladom na moju telesnu vahu by to nebolo vhodne a potom esta k tomu ten vajecnik.tak ze v ziadnom pripade nemozu dat viac ako jedno.
Neboj, to bude dobré - veď aj jedno bábätko na začiatok stačí 😀 a to ty si taký chrústik? 😀
Logi.
Ahoj moja 😉 bola som vtom Ferticente na špehírku a na konzultácii,čo bolo super povedal mi doky že lieky a postup aký som mali pri 1 IVF bol OK,vraj dobrá komb.liekov aj úroda 6 vajok je v pohode,nemusí byť viac.Čo ma zaujalo je to že tam robia test či nemám protilátka na permie,vraj mi to urobia aj bez toho že tam podstúpim IVF,je prevda že moj priatel je jeho priatel.Neviem čo mám robiť 😉
aanetko 😉
Držím palčeky 😉 jedno teraz druhé o rok 😉 rok rozdiel je v poho ani nezbadáš len budeš 2 roky tehu,hi 😀 😀 ,hi
labu... tak gratulujem a moc moc sa vytesujem s tebou ... mimohcodom kolko si mala vajicok? ty si mala teraz kratky protokol ze???