Centrum GYNFIV - skúsenosti s lekármi 2
ahojte dovolila som si zalozit novu temu 😵
Stručné zhrnutie
- IVF v centrách ako GYNFIV zahŕňa stimuláciu injekciami (Fostimon, Menopur, Puregon a podobne), odber vajíčok (OPU) a embryotransfer (ET) s možnosťou predĺženej kultivácie a hatching ako doplnkovej metódy.
- Pred OPU pacientky bežne dostávajú antibiotikum (jedna tableta večer pred a jedna ráno pred odberom) a pri ET sa v praxi v GYNFIV používa Dithiaden alebo Diazepam a čípok na uvoľnenie krčka; Pregnyl zostáva v tele do ~10 dní.
- Pri poruche spermií sa v diskusii spomína postup: kontrolný spermiogram, potom IUI pri vyhovujúcom spermiograme alebo IVF/ICSI (ICSI = napichnutie jednej spermie do vajíčka) podľa výsledkov laboratória.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a kroky sa bežne používajú pri IVF v GYNFIV?
A: V diskusii sa uvádzajú lieky Fostimon, Menopur, Puregon, Decapeptyl, Luveris a Luveris ako LH‑hormón; pred OPU sa dávajú antibiotiká, OPU nasleduje ET, pri ktorom môže byť použitý Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
Q: Aký je protokol pred OPU a pred ET podľa skúseností z GYNFIV?
A: Pred OPU sa údajne dávajú antibiotiká — jedna tableta večer pred a jedna tableta ráno pred odberom; pred ET sa v praxi podáva Dithiaden 2 hodiny pred a čípok 1 hodinu pred transferom, niekedy sa užíva aj Diazepam.
Q: Kedy sa odporučí ICSI namiesto bežného IVF?
A: ICSI sa uvádza ako riešenie, keď spermie nejdú oplodniť vajíčko spontánne v laboratóriu; v diskusii je definované ako napichnutie jednej spermie priamo do vajíčka.
Q: Kde je možnosť jednodňovej chirurgie a aké sú orientačné ceny uvedené v diskusii?
A: Spomínané stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači uvádza poplatok 500 korún na deň; alternatíva pri spolupráci s GYN‑FIV: Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk (zdroj v diskusii: http://www.gynpor.sk/kongres.html).
Q: Ako dlho zostáva v tele Pregnyl a kedy má zmysel testovať tehotenstvo?
A: V diskusii je uvedené, že Pregnyl zostáva v tele približne 10 dní, a preto sa odporúča nevyhodnocovať tehotenstvo krvnými/urinálnymi testami skôr, aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku.
Q: Aké bežné vedľajšie účinky po stimulácii a luteálnej podpore uvádzali pacientky?
A: V diskusii pacientky opisovali migrény, nevoľnosť, časté močenie, nafúknuté bruško, bolesť podbruška a ospalosť či návaly tepla spojené s Utrogestanom.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF zahŕňa stimuláciu injekciami, OPU a ET, pričom sú bežné metódy ako predĺžená kultivácia a hatching.
- Pred OPU sa v praxi podávajú antibiotiká (1 tbl večer pred + 1 tbl ráno pred OPU) a pri ET sa často podáva Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
- Pri poruchách spermií sa zvažujú kontrolné spermiogramy, IUI, IVF alebo ICSI podľa výsledkov laboratória.
Sporné názory
- Názory na prístup lekára Drábeka sú rozdelené: niektoré ženy ho považujú za profesionálneho a jemného, iné ho popisujú ako nezhovorcivého a pri UZV bolestivého.
- Laparoskopiu niektoré pacientky opisujú ako relatívne rýchly a dobre zvládnuteľný zákrok s rýchlym návratom do práce, iné uvádzajú silnejšie bolesti a pomalšie zotavovanie.
Otvorené otázky
- Je krvácanie bezprostredne po pichnutí Fostimonu normálny jav alebo si vyžaduje vyšetrenie?
- Vrátia v GYNFIV späť otvorené balenia liekov (napr. Puregon) a aké sú pravidlá pri ich vrátení?
- Aký je presný kritérium pre rozhodnutie medzi predĺženou kultiváciou a transferom už 3. deň u jednotlivých pacientok?
Spomenuté značky a firmy
GYNFIV,Gyn‑fiv,ŠNOPE,ISCARE,Gynpor
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Fostimon,Puregon,Menopur,Gonal/ Gonal‑typ lieky,Decapeptyl,Dithiaden,Diazepam,Pregnyl,Luveris,ICSI,IUI,IVF,laparoskopía (laparka),OPU (odber vajíčok),ET (embryotransfer),predĺžená kultivácia,hatching
Miesta a osoby
Kramáre,ŠNOPE,Sliač,Ružinov,Bratislava (BA),Trnava (TT),Petržalka,Drábek,Behúňová,Stenová,Harbulák
Bianka, ty mas letajuce koleno? 😀 😀 😀 prepac ten cierny humor, ale nech ta doki popravi, ved sa setri, si buduca matka! 😉
bianka a co si robila? gymnastiku so snazivcom? 🙂
nie, nerobim si srandu, nech Ta doki pekne vysetri a setri sa !!!
baby, kto sa tesi na viiiiiiiiiiiiiiikend?
hehehe ja mam vsetko ... no ci mam popravi.. to neviem, nastastie hned skocilo spat...
budeeeeem...mimochodom smykla som sa a spadla som ... hehehe ale tusim ta gymnastika by bola omnoho lepsiea.... no uvidim co este dokazem doma
no bianka a čo máš ešte vyskakujúce 😉 kočky ja už za chvíľu prchám tak majte sa krásne, prajem slnečný víkend a mne držte palce aby som s na tej našej oslave 30 veľmi spoločensky neunavila 😀 😀 😀
Paaaaaaaaaaaaaa
Gregy aj tebe super vikend a neprezen to, ja to poznam 😀 😀 Aj ked nie z 30, skoda, mam uz po ☹
Gregy aj Tebe krásny víkend a uži si oslavu 🙂
Ja idem dnes na damsku jazdu(manžel o tom ešte nevie 😀 ), pojdeme niekam do mesta na drinky a potom možno skončíme v Harley
Už sa tešíííííííííííííííím
prave mi volali ze mam schvalenu ziadost na druhe IVF... jupiiii do konca januara, takze parada...
Leni Ninka je krásna,aká už je velká
Bianka no super, kedy sa do toho pustíte?
Ako si sa rozhodla s tou laparkou?
dakujeme.. je naozaj skvela.. a velmi mudra.. po mne samozrejme.. 😀 uz pol roka cita knizky.. a pise tlacenym dopisy..
je to to najlepsie co ma v zivote postretlo../okrem manzela samozrejme /
bianka.. aj na teba take caka..
ona je zazracnym dietatkom.. otehotnela som s nou.. v juni... v prvej polovici a na konci juna dostal manzel to infekcne svinstvo.. a poskodilo mu to zarodocne tkanivo.. /a tvorbu spermii/
opravuejm sa na nas vsetky.. cakaju tie najuzasnejsie deticky.. lebo su velmi vytuzene
lienocka dakujem...
staci aby bola krasna a inteligentna po mne ... hehehehehehhehe (teraz keby to videl snazivec...hehehe)
kedy? no tazko povedat , v oktobri mame imuno, takze niekedy december, januar... akurat to stiham,
a laparka, zatial asi nie... ak nevyjde druhe tak potom ..
nasa je po tatkovi... hovori sa ze prva dcera je po muzovi a chlapec po mame.. 😎
V nedeľu /15 DC/ idem na ďalšiu kontrolu, lebo ten môj dominantný 18 mm folikul ešte nie je zrelý. Ale dúfam, že už v pondelok bude druhý pokus IUI.
Prajem krásny víkend.
Ahojte kocky, len pre info: vcera-piatok som porodila-skor potratila 400g dievcatko. chlapci su v poriadku. dufam ze uz nic podobne sa nestane. anjelik dal sancu bracekom. velmi to boli ale ideme dalej, drobcekovia nas potrebuju. vsetkym zelam nech nic podobneho nepreziju. pa
Misi to je smutné. Dúfam, že chlapci sú v poriadku a nič zlé im nehrozí. Prajem ti veľa síl.
Misi, to mi je velmi luto... ja viem, ze obcas ma priroda krutu ruku, ale asi to tak zariadila, aby teraz chalani mali dostatok priestoru na vyvoj. Verim, ze zbytok tehotenstva dopadne dobre a velmi ti drzim palce. Drzte sa, myslim na vas.
misi, je mi to lúto, no asi to tak malo byť. Moc ti držím palčeky aj chlapcom samozrejme 🙂 .
Drž sa, všetci tu na teba - na vás myslíme. Pa a oddychuj.
ahojte babulky,
misi, to je mi luto ☹ az mi slzy vybehli do oci ☹ ale musis byt silna, tvoji chlapci ta potrebuju, drzim ti veeelmi velmi palce a prajem ti veeela sil a zdravia 🙂
a pre tie, co ste na mna zvedave 😀
minuly tyzden v sobotu som mala poslednu kontrolu a mala som 4 foliky, 1 pekny velky a 3 drobne a zdalo sa ze este budem musiet stimulovat dalej. ked som si volala poobede, tak sa v krvicke zvysil nejaky hormon, tusim progesteron, ci ktory a sup ho vecer pregnyl a v pondelok na odber, co mal byt 15 DC. takze som bola na odbere vajok spolu s aanettkou 🙂 . podarilo sa odobrat 2 vajka. bola som fakt stastna, lebo boli 2 a pritom to v sobotu este vyzeralo len na 1, na uzv mi ich aj harbulak ukazal, 1 velike a 3 o polovicu mensiu. priroda je fakt zvlastna...
v utorok mi oznamili, ze obe vajicka boli zrele 🙂 obidve sa oplodnili 🙂 🙂 🙂 a z obidvoch su zdrave embryjka a v stredu na transfer 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂
mali sme icsi, ale aj tak som si dala spravit hatching, navrhla mi to sama embryologicka.
a tak si od stredy moje 2 babuliatka pestujem v brusku a straaaasne ich luuuubim 😉 a hned v stredu som im oznamila, ze im nedovolim odist, ze pekne zostanu u maminky 😉
dakujem labutienka 😵 tak si len dobre pestuj babuliatka a u maminky sa im bude pacit celych 9 mesiacov 😉
kedy ides na prvu krvicku?
Labutienka, tak to blahozelam, to je paradna sprava,aj to s 2vajkami, priroda to zariadi, neboj, tak ma motivujes, asi sa uz aj my dame na to,zatial len skusame IUI...tak nech sa babuliatkam dari a pekne rastu a rastu 😀
ahooojte aj ja myslim pozitivne napriek tomu ze mi prave vyletelo koleno a idem k lekarovi..heheheh
takze vam prajem krasny den.. cmuuuk