Centrum GYNFIV - skúsenosti s lekármi 2
ahojte dovolila som si zalozit novu temu 😵
Stručné zhrnutie
- IVF v centrách ako GYNFIV zahŕňa stimuláciu injekciami (Fostimon, Menopur, Puregon a podobne), odber vajíčok (OPU) a embryotransfer (ET) s možnosťou predĺženej kultivácie a hatching ako doplnkovej metódy.
- Pred OPU pacientky bežne dostávajú antibiotikum (jedna tableta večer pred a jedna ráno pred odberom) a pri ET sa v praxi v GYNFIV používa Dithiaden alebo Diazepam a čípok na uvoľnenie krčka; Pregnyl zostáva v tele do ~10 dní.
- Pri poruche spermií sa v diskusii spomína postup: kontrolný spermiogram, potom IUI pri vyhovujúcom spermiograme alebo IVF/ICSI (ICSI = napichnutie jednej spermie do vajíčka) podľa výsledkov laboratória.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a kroky sa bežne používajú pri IVF v GYNFIV?
A: V diskusii sa uvádzajú lieky Fostimon, Menopur, Puregon, Decapeptyl, Luveris a Luveris ako LH‑hormón; pred OPU sa dávajú antibiotiká, OPU nasleduje ET, pri ktorom môže byť použitý Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
Q: Aký je protokol pred OPU a pred ET podľa skúseností z GYNFIV?
A: Pred OPU sa údajne dávajú antibiotiká — jedna tableta večer pred a jedna tableta ráno pred odberom; pred ET sa v praxi podáva Dithiaden 2 hodiny pred a čípok 1 hodinu pred transferom, niekedy sa užíva aj Diazepam.
Q: Kedy sa odporučí ICSI namiesto bežného IVF?
A: ICSI sa uvádza ako riešenie, keď spermie nejdú oplodniť vajíčko spontánne v laboratóriu; v diskusii je definované ako napichnutie jednej spermie priamo do vajíčka.
Q: Kde je možnosť jednodňovej chirurgie a aké sú orientačné ceny uvedené v diskusii?
A: Spomínané stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači uvádza poplatok 500 korún na deň; alternatíva pri spolupráci s GYN‑FIV: Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk (zdroj v diskusii: http://www.gynpor.sk/kongres.html).
Q: Ako dlho zostáva v tele Pregnyl a kedy má zmysel testovať tehotenstvo?
A: V diskusii je uvedené, že Pregnyl zostáva v tele približne 10 dní, a preto sa odporúča nevyhodnocovať tehotenstvo krvnými/urinálnymi testami skôr, aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku.
Q: Aké bežné vedľajšie účinky po stimulácii a luteálnej podpore uvádzali pacientky?
A: V diskusii pacientky opisovali migrény, nevoľnosť, časté močenie, nafúknuté bruško, bolesť podbruška a ospalosť či návaly tepla spojené s Utrogestanom.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF zahŕňa stimuláciu injekciami, OPU a ET, pričom sú bežné metódy ako predĺžená kultivácia a hatching.
- Pred OPU sa v praxi podávajú antibiotiká (1 tbl večer pred + 1 tbl ráno pred OPU) a pri ET sa často podáva Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
- Pri poruchách spermií sa zvažujú kontrolné spermiogramy, IUI, IVF alebo ICSI podľa výsledkov laboratória.
Sporné názory
- Názory na prístup lekára Drábeka sú rozdelené: niektoré ženy ho považujú za profesionálneho a jemného, iné ho popisujú ako nezhovorcivého a pri UZV bolestivého.
- Laparoskopiu niektoré pacientky opisujú ako relatívne rýchly a dobre zvládnuteľný zákrok s rýchlym návratom do práce, iné uvádzajú silnejšie bolesti a pomalšie zotavovanie.
Otvorené otázky
- Je krvácanie bezprostredne po pichnutí Fostimonu normálny jav alebo si vyžaduje vyšetrenie?
- Vrátia v GYNFIV späť otvorené balenia liekov (napr. Puregon) a aké sú pravidlá pri ich vrátení?
- Aký je presný kritérium pre rozhodnutie medzi predĺženou kultiváciou a transferom už 3. deň u jednotlivých pacientok?
Spomenuté značky a firmy
GYNFIV,Gyn‑fiv,ŠNOPE,ISCARE,Gynpor
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Fostimon,Puregon,Menopur,Gonal/ Gonal‑typ lieky,Decapeptyl,Dithiaden,Diazepam,Pregnyl,Luveris,ICSI,IUI,IVF,laparoskopía (laparka),OPU (odber vajíčok),ET (embryotransfer),predĺžená kultivácia,hatching
Miesta a osoby
Kramáre,ŠNOPE,Sliač,Ružinov,Bratislava (BA),Trnava (TT),Petržalka,Drábek,Behúňová,Stenová,Harbulák
ale lusil neboj vsetko bude dobre nemas co smutit 🙂
ale uz mi tu strasne chyba pahu a ani bianku som tu nezazrela 😕
lusilia ty sa tým teraz netráp, musíš myslieť v prvom rade na seba a mimi a pohodu 😉 neboj aj nám sa to raz všetkým podarí, teda ja dúfam 🙂
Ahojte, tak aj ja uz mam prvu injekciu za sebou - Decapeptyl... zatra to uz bude pichat drahy ...
uz som sa vcera sice pytala, ale nikto mi neodpovedal 😨 ... takze skusim znova 😉
Neviete ci sa mozem opalovat pocas injekcii? ako sa hormony znasaju zo slnkom?
tak to teda petronela ani netuším, si sa mohla opýtať sestričiek dnes možno by ti vedeli poradiť ...
Petronela myslim ze sa nic nestane.ja som tiez bola na dovolenke ked som pichala a v pohode 😉
5-ka 😀 si frajerka len tak dalej a aj ja som bola na kupku a tak tak podla mna sa mozes opalovat 😉
bianka vas cita... ale nestiha.. mam zaludocnu somarinu (asi chripku ) a sedim (teda beham) v robote, je mi zle a prave ma tak vytocili ze nemozem odist, ze mam chut sa zbalit a ist na PN
Bianka akurát som na Teba myslela,že čo je s Tebou,si sa tu neukázala...
A prečo ťa nechcú pustiť domov,keď Ti je tak zle?
Zober sa a choď 😠
Ahojte, Bianka, teraz ma vela ludi zaludocnu somarinu, ja som mala včera, aj som blila, ale dnes je mi už lepšie 😝
ahoj bianka! chúďa moje, ale teraz je také niečo rozšírené, synovec už druhý deň leží s 39°C horúčkami ☹ ja som to mala minulý víkend. Tak ich skús ukecať o choď domkov 😉
babizne, neviete či je potrebene pred IVF pri internom vyšetrení sa stretnúť aj s anesteziologičkou???
Pred laparoskopiou to trebalo, lebo to bola celková anestézia, no pri IVF je iba lokálna???? lebo drabek mi o anesteziologičke nič nehovoril.
A dnes som sa išla do ŠNOP-ky objednať na interné a odbery, a odchádzala som odtial dopichaná ako nejaký narkoman. Internista má potom dovču tak odbery mi vzali hned a k nemu idem bud. štvrtok.
Sa pýtala sestrička či som si nechala žili doma. aj mi jedna praskla a teraz ma bolíííííííííí cela ruka.
no horucku som mala len vcera . zato mam vyhadzanu pusu /opar ako svina) a aj vnutro... sak este chvilku nech ma vytacaju.... a uvidia..
brise ale pri ivf je celkova anestezia hoci kratka tak asi preto anestez. ona iba skontroluje papiere atd.....
brise to neviem či sa musiš stretnúť s anesteziologičkou ale v rámci pred operačných určite nie, možno len tesne pred zákrokom a pri IVF je anestéza tiež celková nie len lokálna lale je kratšia 😉
bianka kúp si na tie opary pyridoxín pomôže ti to urýchliť liečbu 😉
ale prave mne nič teraz pred IVF o anesteziologičke nehovorili, ty si u nej bola???
ahááááááááááááá, gregy tak ďakujem. Nie ešte termín OPU nemám ale ten budem vedieť len pár dni pred a ako sa to stihne??? Lebo tiež má anest. dovolenku?
brise GF má vlastnú anesteziologičku však by ináč nemohli robiť OPU a ostatné výkony takže toho sa neboj, všetko stihneš, dôležité je aby si do OPU mala porobené všetky potrebné predoper. vyšetrenia a o ostatné sa už postarajú oni ...
ok, tak ja to teda nechám nanich, teda netreba sa stretávať s tou zo ŠNOP-ky, dobre som to pochopila?
Ešte som len na začiatku a už mám z toho guláš.
Myslím si že nie potrebuješ mať len kompletné vyšetrenia (krv, moč, EKG) tvoje a mužove ... a ak to máš tak čakaj ked ti naplánujú OPU tak ti povedia čo dalej, ja som sa ža do takého štádia nedostala takže v tom ti už neporadím ale preoperačné som už mala urobené na komplet a o anestziologičke mi do vtedy nikto nič nehovoril ...
brise - nepotrebuješ žiadne stretko s anesteziológom. s ich anest. sa stretneš až v deň OPU, teda keď vás poukladajú do postieľok, príde za vami, napichá vám žily a potom len čakáte, kedy budete ktorá na rade 😉
ale labu nemoze ti byt smutno mna zas boli nozka aspon nevnimam ci ma boli brusko alebo nie 😖
sylvyka - ale keď mne je ☹ ráno som si spomenula na včerajší výsledok a nejak ma to zobralo... 😒 zajtra bude isto lepšie 😅
jaj labu no ved viem treba dat hlavu hore a dufat ze to bude lepsie 😉 sice vcera aj ja som bola vselijaka ale to prejde ked mas byt smutna tak bud nasilu sa usmievat to nepomoze 😅
labu tu sme 😉 sme s tebou ... ja sa pokúšam zistiť niečo o tom clistile ale teda veľa kočiek s takým protkolom asi nenájdem ☹
Ahojte babulky, ale je to tu pochmurne, ale byt na vasom mieste, urcite som na tom este horsie, verim, ze to musi byt tazke, stale podstupovat tie IVF-ka a vsetky tie vysetrenia a cakania na vysledky, no hruza. Je to vsetko hrozne nespravodlive a je mi to luto, ze sa to nemoze kazdej podarit na prvy krat, ako keby nestacilo, ze nemozte pocat normalne, ale este ani pomocou lekorou. Vsetkym vam hrozne drzim palceky, z celych mojich dvoch srdiecok, ktore teraz mam v sebe, nech vam to cim skor vyjde 😉