Centrum GYNFIV - skúsenosti s lekármi 2
ahojte dovolila som si zalozit novu temu 😵
Stručné zhrnutie
- IVF v centrách ako GYNFIV zahŕňa stimuláciu injekciami (Fostimon, Menopur, Puregon a podobne), odber vajíčok (OPU) a embryotransfer (ET) s možnosťou predĺženej kultivácie a hatching ako doplnkovej metódy.
- Pred OPU pacientky bežne dostávajú antibiotikum (jedna tableta večer pred a jedna ráno pred odberom) a pri ET sa v praxi v GYNFIV používa Dithiaden alebo Diazepam a čípok na uvoľnenie krčka; Pregnyl zostáva v tele do ~10 dní.
- Pri poruche spermií sa v diskusii spomína postup: kontrolný spermiogram, potom IUI pri vyhovujúcom spermiograme alebo IVF/ICSI (ICSI = napichnutie jednej spermie do vajíčka) podľa výsledkov laboratória.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a kroky sa bežne používajú pri IVF v GYNFIV?
A: V diskusii sa uvádzajú lieky Fostimon, Menopur, Puregon, Decapeptyl, Luveris a Luveris ako LH‑hormón; pred OPU sa dávajú antibiotiká, OPU nasleduje ET, pri ktorom môže byť použitý Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
Q: Aký je protokol pred OPU a pred ET podľa skúseností z GYNFIV?
A: Pred OPU sa údajne dávajú antibiotiká — jedna tableta večer pred a jedna tableta ráno pred odberom; pred ET sa v praxi podáva Dithiaden 2 hodiny pred a čípok 1 hodinu pred transferom, niekedy sa užíva aj Diazepam.
Q: Kedy sa odporučí ICSI namiesto bežného IVF?
A: ICSI sa uvádza ako riešenie, keď spermie nejdú oplodniť vajíčko spontánne v laboratóriu; v diskusii je definované ako napichnutie jednej spermie priamo do vajíčka.
Q: Kde je možnosť jednodňovej chirurgie a aké sú orientačné ceny uvedené v diskusii?
A: Spomínané stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači uvádza poplatok 500 korún na deň; alternatíva pri spolupráci s GYN‑FIV: Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk (zdroj v diskusii: http://www.gynpor.sk/kongres.html).
Q: Ako dlho zostáva v tele Pregnyl a kedy má zmysel testovať tehotenstvo?
A: V diskusii je uvedené, že Pregnyl zostáva v tele približne 10 dní, a preto sa odporúča nevyhodnocovať tehotenstvo krvnými/urinálnymi testami skôr, aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku.
Q: Aké bežné vedľajšie účinky po stimulácii a luteálnej podpore uvádzali pacientky?
A: V diskusii pacientky opisovali migrény, nevoľnosť, časté močenie, nafúknuté bruško, bolesť podbruška a ospalosť či návaly tepla spojené s Utrogestanom.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF zahŕňa stimuláciu injekciami, OPU a ET, pričom sú bežné metódy ako predĺžená kultivácia a hatching.
- Pred OPU sa v praxi podávajú antibiotiká (1 tbl večer pred + 1 tbl ráno pred OPU) a pri ET sa často podáva Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
- Pri poruchách spermií sa zvažujú kontrolné spermiogramy, IUI, IVF alebo ICSI podľa výsledkov laboratória.
Sporné názory
- Názory na prístup lekára Drábeka sú rozdelené: niektoré ženy ho považujú za profesionálneho a jemného, iné ho popisujú ako nezhovorcivého a pri UZV bolestivého.
- Laparoskopiu niektoré pacientky opisujú ako relatívne rýchly a dobre zvládnuteľný zákrok s rýchlym návratom do práce, iné uvádzajú silnejšie bolesti a pomalšie zotavovanie.
Otvorené otázky
- Je krvácanie bezprostredne po pichnutí Fostimonu normálny jav alebo si vyžaduje vyšetrenie?
- Vrátia v GYNFIV späť otvorené balenia liekov (napr. Puregon) a aké sú pravidlá pri ich vrátení?
- Aký je presný kritérium pre rozhodnutie medzi predĺženou kultiváciou a transferom už 3. deň u jednotlivých pacientok?
Spomenuté značky a firmy
GYNFIV,Gyn‑fiv,ŠNOPE,ISCARE,Gynpor
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Fostimon,Puregon,Menopur,Gonal/ Gonal‑typ lieky,Decapeptyl,Dithiaden,Diazepam,Pregnyl,Luveris,ICSI,IUI,IVF,laparoskopía (laparka),OPU (odber vajíčok),ET (embryotransfer),predĺžená kultivácia,hatching
Miesta a osoby
Kramáre,ŠNOPE,Sliač,Ružinov,Bratislava (BA),Trnava (TT),Petržalka,Drábek,Behúňová,Stenová,Harbulák
stascha... pozri u nas neuspesne aj IUI aj 1.IVF a cakam na vysledky z imuna co ideme v oktobri do prahy a idem na 2.IVF. ak sa to stane prirozdene tak sa budem modlit aby to vyslo ak nie, tak este mame ivf....
nam sa to neujalo pravdepodobne preto lebo mame zly speg. vela degenerovanych spermii a preto som asi potreatila... ale pozri pokial sme zdravi realtivne, sme stasnti a luuuubime sa, tak je vsetko v naj poriadku.. poznam pary ktore to nezvladli a poviem ti je to o to horsie...
takze hlavu hore , usmev na tvari , nemysli na to zle ale na to dobre co ta caka a vsetko bude ok.
Ahojte babulky 🙂 tak mna zajtra caka odber folikulov. Bojim sa vsak, ze ten vcerajsi pregnyl co som si bola dat pichnut mi moju urodu znici. Ani neviem kolko ich mam presne no v pondelok ked som bola na vysetreni povedali mi, ze cez 20 folikulov a to dost velke ved ma aj dost picha brusko od vcera ako sa mi tam sparali. Teraz som si dala augmentin a zajtra si mam dat este jeden a hlasit sa v centre. No dost sa bojim, co ma bude cakat a ci ma to nebude boliet, ci sa vobec preberiem a ci budu mat vobec co odoberat. Date mi prosim nejake rady ako ste to zvladli. Inak dali sme sa na to PGD takze predlzena kultivacia a 5 den transfer. Dufam, ze budeme mat co transferovat fakt mam z toho obavu.
DAkujem za rady a drzte palce 🙂
pa a gratulujem novym tehulkam 🙂
zini, velmi ti drzim palceky a citim s tebou 😔
mna to caka tiez kazdu chvilku... hlavne sa dobre vyspi a bud kludnucka...
Ja si dnes picham 6 den... a menzes stale nikde 😒 som dost unavena z tych injekcii, chce sa mi len spat 😔
Ahoj Petronelka, tak to mne sa nechcelo spinkat az teraz ku koncu to nemozem uz vydrazt vcera som zaspala o 20:00 a manzel ma zobudil potom kvoli tej injekcii pregnylu no ani som nevedela ako a boli sme doma a pekne som zaspala. Ibaze dnes som uz nevedela v praci vydrzat lebo ma fakt boli to brucho aj ked sedim ma to picha tak teraz lezim v posteli. Inak ja som si tiez pichala decapeptyl od 21 DC a MS mi prisla az na 29 DC tak som bola z toho trochu v strese opat, ze co ak som v tom a picham si tie hluposti lebo som vlastne do toho 21DC ani nic nebrala. OK tak mysli na mna zajtra nech vsetko hladko prejde 🙂
Pa a pevne nervy a hlavne co najmenej stresov 🙂
ja som dnes 27DC pri pichani decapeptyl.... a ano, tiez mi beha po rozume, ze co ak som naaahodou tehotna a picham si to.. hmmm....
Velmi ti na zajtra drzim palce, nech to prebehne rychlo, uspesne a bezbolesne...
Asi to bude tvoje dlha noc (aspon moja urcite bude - kedo pride)... vela stastia
ahojte babulky, nebojte zvládnete to obidve - zinuška ty zajtra a petronelka čoskoro... keď som to zvládla ja, čo mám panický strach z lekárov a takých podobných vecí (tak ako keď sa niekto straaašne bojí výšok 😉 ) a dokonca už dvakrát.
A zinuš foliky to určite do zajtra vydržia a budeš ich mať veľa a kvalitné a tie sa potom oplodnia a budú z nich krásne embrijká 😀 a určite sa po 10, max. 20 minútach preberieš... síce ťa z takého počtu asi bude bolieť bruško, ale to vydržíš... je to všetko pre dobrú vec - pre tú najlepšiu 😉 držím ti palčeky a budem ostro sledovať ako si dopadla. cmuky, ver mi zvládneš to... určiteeeeeeeeee 😀 😀 😀
petronelka, držkaj sa aj ty 😉
sylvyka 😕 ako si mi dopadla, celý deň na teba myslím? dúfam, že všetko v poriadku...
Laritka si zlata 🙂 normalne ma ukludnuju tvoje veticky, ze flikulky vydrzia do zajtra 🙂 ja dufam, ze ano mohli by posluchat 🙂 prosim ak mas cas napises mi ako to vlastne prebiehat zajtra bude?
dakujem 🙂)
ahojte, pekný večer,
tak prvý gonal som zvládla. a vôbec to nebolí až mi je to také divné, oproti dipherelinu ktorý štípe je to úplne super. 😀 😀 😀
zinuška, som rada, že ti moje slová aspoň trošku pomáhajú 😉
ráno sme tam príšli s manželíkom, ten odovzdal "materiál" a potom ma zavolali na izbu. Asi tak dve hodinky som si tam poležala a potom nás po jednej volali do miestnosti, kde sa odber vykonáva. Tam ma umiestnili na lehátko, roztiahla som nohy aj ruky, pichli mi kanilu a uspali. Ale ešte predtým robia čistenie. Nebolí to, ale je to dosť nepríjemné a ostatné už necítiš. Potom som sa prebrala až v postielke. A už keď sme to mali všetky za sebou, prišla nám dr. povedať, koľko folikov sme mali a neskôr prišla embryologička a prebrala s nami ďalší postup. Inak vezmi si so sebou Pepsi, lebo ak ti bude po narkóze zle, pomáha to - viem to už aj z vlastnej skúsenosti.
Ak ťa ešte niečo napadá, pýtaj sa, ešte tu budem 😉
zvládneš to 😉
ahoj brise, gratulujem k prvému gonalu 😀 si proste jednotka 😀 aj s hviezdičkou 😀
Dakujem ale to bolo prehovárania v ordinácii, sestrička si somnou užila 😉 😉
Inak dnes som videla drabeka v obchode aj s manželkou, simpoška 😀 😀 😀 platili pri pokladni a my sme boli asi 4 zanimi. 😀 😀
TAk 2 hodiny cakat na odber a nebyt v strese ved to sa neda. Som si myslela ze zajtra pridem a max do hodiny budem mat potom. Inak a to sa musis komplet vyzliect? Cistenie? dufam, ze mi to bude robit zena a nie chlap ja som v tomto hrozne hanbliva i ked za tuto stimulku ma videli uz asi vsetci lekari. Toto na tom cele neznasam ... Ok takze idem zohnat pepsinu 🙂 este nieco treba?
Dik vopred 🙂
mám takú otázku?
ked pichám gonal, v protokoly mám napísané 118,5 IU no sestrička mi povedla že to nadstavím na šípke medzi 75 a 150 a to mi vychádza 112,5 IU myslíte že je to problém??? alebo tých pár nevadí???hmmmmm asi zajtra zavolám sestričke 😖
zinuš - nemusíš sa komplet vyzliecť - môžeš (musíš) mať na sebe nočnú košielku a prípadne aj ponožky 😉 myslím, že nič iné špeciálne netreba - len to čo ti nakázali (je to aj v tých pokynoch)... ale hlavne pevné nervy a kľud (ha, ale sa mi to teraz hovorí). Ale vážne, keď som to rozdýchala ja, tak to už asi každá z vás 😉 držkaj sa 🙂
petronelka,nechcela som ťa rozplakať 😉 a okrem toho na stresovanie máš ešte dosť času 😉 😀
brise, neviem ti pomôcť - s takým problémom som sa nestretla - skús tam zavolať...
laritka nevadí, ja tam skúsim zajtra zavolať. idem hajať davajú celkom fayn film teda zachvílu už konči jedným očkom ho sledujem.
Pa zajtra 😉 😉 😉
dobrú nocku babulky 😉
zinuška, neboj budem na teba myslieť 😉
brise pa 😉
janulka, ja určite nie, ale zvládneš aj sama 😉 ideš na tehu test? držím palčeky...
Ahojte baby, pekný večer 🙂 .
Tak čítam vás od vrchu až sem. Všetkým vám veľmi držím palce. Niektoré už máte niečo za sebou, iné len čakáte. Ja som toto všetko už tiež preskákala. Petronelka neplač, všetko zvládneš aj ty, neboj sa.
dakujem Laritka, rada by som uz zdvihla statistiky, ale doma mi vysiel test negat, tak to beriem ako formalitku, ved zajtra po 14h dam vediet aj oficialne 😉 tak dobru babulky 😉
Dobré ránko 🙂
Zinuš držím palce na dnes nech odoberú čo najviac vajíčok 🙂
Petronela klud,nestresuj,ty to zvládneš. Naozaj to nie je nič strašné.
Baby neozvala sa vám niektorej Sylvyka?
bianca30si zlata, no tych problemov okolo otehonenia je dost, neuspesne IUI tak preto som z toho taka nijaka, ale pozitivne mysliet, no posnazim sa