Centrum GYNFIV - skúsenosti s lekármi 2
ahojte dovolila som si zalozit novu temu 😵
Stručné zhrnutie
- IVF v centrách ako GYNFIV zahŕňa stimuláciu injekciami (Fostimon, Menopur, Puregon a podobne), odber vajíčok (OPU) a embryotransfer (ET) s možnosťou predĺženej kultivácie a hatching ako doplnkovej metódy.
- Pred OPU pacientky bežne dostávajú antibiotikum (jedna tableta večer pred a jedna ráno pred odberom) a pri ET sa v praxi v GYNFIV používa Dithiaden alebo Diazepam a čípok na uvoľnenie krčka; Pregnyl zostáva v tele do ~10 dní.
- Pri poruche spermií sa v diskusii spomína postup: kontrolný spermiogram, potom IUI pri vyhovujúcom spermiograme alebo IVF/ICSI (ICSI = napichnutie jednej spermie do vajíčka) podľa výsledkov laboratória.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a kroky sa bežne používajú pri IVF v GYNFIV?
A: V diskusii sa uvádzajú lieky Fostimon, Menopur, Puregon, Decapeptyl, Luveris a Luveris ako LH‑hormón; pred OPU sa dávajú antibiotiká, OPU nasleduje ET, pri ktorom môže byť použitý Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
Q: Aký je protokol pred OPU a pred ET podľa skúseností z GYNFIV?
A: Pred OPU sa údajne dávajú antibiotiká — jedna tableta večer pred a jedna tableta ráno pred odberom; pred ET sa v praxi podáva Dithiaden 2 hodiny pred a čípok 1 hodinu pred transferom, niekedy sa užíva aj Diazepam.
Q: Kedy sa odporučí ICSI namiesto bežného IVF?
A: ICSI sa uvádza ako riešenie, keď spermie nejdú oplodniť vajíčko spontánne v laboratóriu; v diskusii je definované ako napichnutie jednej spermie priamo do vajíčka.
Q: Kde je možnosť jednodňovej chirurgie a aké sú orientačné ceny uvedené v diskusii?
A: Spomínané stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači uvádza poplatok 500 korún na deň; alternatíva pri spolupráci s GYN‑FIV: Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk (zdroj v diskusii: http://www.gynpor.sk/kongres.html).
Q: Ako dlho zostáva v tele Pregnyl a kedy má zmysel testovať tehotenstvo?
A: V diskusii je uvedené, že Pregnyl zostáva v tele približne 10 dní, a preto sa odporúča nevyhodnocovať tehotenstvo krvnými/urinálnymi testami skôr, aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku.
Q: Aké bežné vedľajšie účinky po stimulácii a luteálnej podpore uvádzali pacientky?
A: V diskusii pacientky opisovali migrény, nevoľnosť, časté močenie, nafúknuté bruško, bolesť podbruška a ospalosť či návaly tepla spojené s Utrogestanom.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF zahŕňa stimuláciu injekciami, OPU a ET, pričom sú bežné metódy ako predĺžená kultivácia a hatching.
- Pred OPU sa v praxi podávajú antibiotiká (1 tbl večer pred + 1 tbl ráno pred OPU) a pri ET sa často podáva Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
- Pri poruchách spermií sa zvažujú kontrolné spermiogramy, IUI, IVF alebo ICSI podľa výsledkov laboratória.
Sporné názory
- Názory na prístup lekára Drábeka sú rozdelené: niektoré ženy ho považujú za profesionálneho a jemného, iné ho popisujú ako nezhovorcivého a pri UZV bolestivého.
- Laparoskopiu niektoré pacientky opisujú ako relatívne rýchly a dobre zvládnuteľný zákrok s rýchlym návratom do práce, iné uvádzajú silnejšie bolesti a pomalšie zotavovanie.
Otvorené otázky
- Je krvácanie bezprostredne po pichnutí Fostimonu normálny jav alebo si vyžaduje vyšetrenie?
- Vrátia v GYNFIV späť otvorené balenia liekov (napr. Puregon) a aké sú pravidlá pri ich vrátení?
- Aký je presný kritérium pre rozhodnutie medzi predĺženou kultiváciou a transferom už 3. deň u jednotlivých pacientok?
Spomenuté značky a firmy
GYNFIV,Gyn‑fiv,ŠNOPE,ISCARE,Gynpor
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Fostimon,Puregon,Menopur,Gonal/ Gonal‑typ lieky,Decapeptyl,Dithiaden,Diazepam,Pregnyl,Luveris,ICSI,IUI,IVF,laparoskopía (laparka),OPU (odber vajíčok),ET (embryotransfer),predĺžená kultivácia,hatching
Miesta a osoby
Kramáre,ŠNOPE,Sliač,Ružinov,Bratislava (BA),Trnava (TT),Petržalka,Drábek,Behúňová,Stenová,Harbulák
bola som vyvešať prádlo, tak som sa troška zdržala,
gregy áno ideme v pondelok 14.7 ale až na 13,45 takže asi sa nestretneme ☹ , škoda.
Lieky ešte presne neviem aké len naposledy niečo hovoril o gonale.
Uvidím v pondelok.
Pahu dobrú nocku 🙂
Škoda potom napíš ako ste dopadli, a prečo gonal? ty si už na niečo zle reagovala, prepáč neako si to všetko nepamätám 😕
ja som nereagovala na clostil pri IUI, vtedy som stimulovala merionalom, a prečo gonal, tak to vôbec netuším.
nevyznám sa v tých liekoch - ja som len taký začiatočník, totiž dúfala som že sa k IVF ani nedostaneme, no žial IUI nevyšlo tak pomaličky naberám nové informácie. 😉
No v to sme dúfali všetky že sa k IVF nebudeme musieť nikdy dostať no žiaľ pravda je iná ☹ Ale veríme že to výjde no nie? Akurát doprala práčka tak idem aj ja vyvešať a potom žehliť 😝 😝 😝 tak sa maj pekne a držím palce na pondelok. PA
ahojte babulky,
teda ale ste toho popisali 🙂 citam vas uz 2 hodky
pahulienka drzim palceky aby si bola pekne v klude a stale si opakuj, uz som tehu, tehu .... 🙂
ostatnym babulienkam drzim palceky aby boli tiez co najskor tehu
ja som stale doma na PN, stale sa ma dzi prechladnutie, nejako sa mu u mna zapacilo, ale inak je mi doma dobre, ziadne stresy, ziadne cestovanie, len sa povalujem a hladkam si brusko 😵 😵 😵
tak sa majte pekne a posielam vam zopar TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT
krásne dobré ránko babuľky 🙂
ja potrebujem poradiť 😕
mám síce krátky protokol a asi okrem mňa tu nikto s kr. pr. nie je, ale logicky by ste mi možno vedeli poradiť.
potrebujem absolvovať predoperačné vyšetrenie + interné a neviem, kedy sa na to podujať. brala som totiž ATB a treba to zopakovať 😖
rozmýšľam či pred mrchou, to sa môže ale stimulka natiahnuť a výsledky zostarnúť, alebo po mrche, ale to zas nemusím stihnúť, lebo pri minulej stimulke som mala dllllllhú mrchu a keďže sa berie na vyšetrenie aj moč, tak neviem, kedy by som ho odovzdala.... teoreticky by som si mohla šupnúť tampón a tak sa vycikať 😕
ja neviem, poraďte mi babuľky moje... 😒
ešte dopĺňam, že mrcha by mala dojsť ca. 15.7., 16.7.
a dívam sa do kalendára, že to už aj tak nestihnem, lebo na odbery sa tiež objednáva 3-4 dopredu..... no nič, dostanem mrchu a pôjdem si to vybaviť, snáď to neprešvihnem...
Dobré ránko.
Pahu držím palčeky na dnes 🙂
Začínaš našu tehu vlnu,tak sa snaž 😀
Macadi gratulujem 😀 😀 😀
Sylvyka ako si včera dopadla?
Dobré ránko babuľky!
Labutienka ja som mala tento istý problém ale Dr. mi povedal že ked chytím stredný moč nebude to vadiť ... tak skús použiť aj tampón ... Ináč ja som si dala urobiť predoperačné v ŠNOPE a stihla som to do týždňa - v stredu mi brali krv a pondelok idem na interné na ostatné vyšetrenia takže sa neboj stihnúť sa to dá a keď som bola na krv bola som 5 DC.
mandy tak pekne ležakj a oddychuj aby si sa rýchlo vyliečila 😉
no a ja som dnes bola v GF ked mi pichli inekcie ani som to necítila takže ten stav po pichnutí včera bol určite stresom ... ja som to vravela na začiatku že bude pre moju psychiku lepšie ked tajm len príde otrčím brucho alebo zadok a idem preč ako ked doma manžel bude maturovať nad mojím zadkom 😉 setrička mi na moje krvácanie povedala že určite dnes už nebudem a viac to neriešila ani ked som sa jej opýtala že či mám prísť ak by som opäť začala krvácať ... no čo už našťastie do rána som nekrvácala a ráno je to už ozaj slabučké, ale aj tak to je prístup! Ale som si povedala že ja musím byť OK a tak tie reči beriem jedným uchom dnu a druhým von a aj jej uštipačné poznámky že čo sme to včera s manželom pri tom vystrájali, do pekla ale on nie je zdravotná setra!!! tak nech ma neštvú! Nie každý je na to stavaný ja by som mu napríklad nevedela pichnúť ani ten decapeptyl čo mi on pichá! no tak povážte sú normálne tie setričky???!!!
Pahuuuuuuu drzim palce...
a baby dnes ide (asi ) rodit moja veeeelmi dobra kamaratka... tak jej prajem veeeela stastia... rano isla do nemocnice na kontrolu a uz si ju tam aj nehali....
ale no tak baby!
ja nemôžem povedať na personál jediné krivé slovo. buďte radi, že nám vôbec povolia pichať injekcie doma. ja s nimi jednám tak, že sa na nich usmievam a som k nim milá a sú milí aj oni 🙂 a iba raz sa mi stalo, že sestrička mierne na mňa zvýšila hlas, ale to si ja nenechám a zvýšila som tiež, ostala prekvapená, ale odvtedy si nedovolila 😉
gregy, ak si nie si istá, že ti to manžel nepichá dobre, neriskuj to. a tak matne si spomínam, že aj mne sa furt mrcha vracala denno denne po injekcii a ustúpila veľmi neskoro. neplaš sa, to sú tie hormóny 😉 pokiaľ nekrvácaš prúdom, ale klasická mrcha, je to v pohode
labutienka nuž niekdy to nie je ružové ... hoci celá naša konverzácia v ambulancii je s úsmevom na tvári 😉 ja som tiež zvolila ten istý prístup ísť na ne úsmevom, zatiaľ sa mi darí ale niekedy hodia takéto poznámky ... ale ja to beriem s nadhľadom 😀
gregy tak ti poviem , nic ine, len sa stazovat uz na tie sestricky napr.Harbulakovi, ved on je statutarny zastupca a uz by s tym mali nieco spravit... lebo toto naozaj nieje pristup. !!!!!! normalne by som na tvojom mieste zvazovala nejaky list, alebo staznost, reklamaciu alebo tak...
možno by som si pohovorila na mieste so sestričkou, aby si nedovoľovala, keby k niečomu došlo a keby to nepomohlo až potom by som sa sťažovala u nadriadeného...
myslíte, že to už má pahu za sebou? ako dlho trvá vkladanie?
ahoj bianka neako sa to nechystám teraz riešiť potrebujem byť OK a zatiaľ sa mi celkom darí byť nad vecou ... takže uvidíme ... a ja som tam aj ako normálna pacientka takže pohnevať si sestričky nie je najšťastnejšie riešenie, ale ak by mi to prerástlo cez hlavu tak neboj ohlásim sa 😉
labutienka co sa tyka tych predoperacnych ja som mala rovnaky problem ked ma v prvom dlhom cykle stopli lebo som zle reagovala a potom mi dali kratky protokol s ktorym sa to podarilo 😉 a tiez som mala problem nanovo stihat vsteky tie vysetrenia , moja dr. povedala ze pokial som medzitym nebola chora tak llen nech idem znova za internistom a nech mi len zaktualizuje na papieri vysledky a aj som to takto spravila,ved kto by to robil vsetko nanovo. Porad sa pre istotu so svojim dr.
cicuska, ten kratky protokol ti robitli tiez v GF?? a aky je rozdiel medzi kratykym a dlhym... a pahu uz to ma urcite za sebou isla na 10, trva to (zakrok) asi 5 min, a potom ta tam nechaju lezat cca pol hodku... takze uz urcite je bud na ceste domov ale urcite potom ....
dnes bude urcite cely den hajat... teda aspon podla seba viem, ja som vtedy po ET z tych liekov prespala pol dna... urcite sa ozve...
bianka to je tak ze vlastne nezacinas pichat decapeptyl na konci jedneho cyklu ale priamo v zacinajucom cykle si davas priamo hormony davka podla toho co povie lekar a teda skor sa dopracujes k vajkam s mensim poctom injekcii.Odporuca sa vtedy ked dlhy protokol nezabral alebo pri polycystickych ovariach alebo neviem este akych pricinach ale musi ti ho kazdopadne odporucit lekar.
pahu urcite spi ja si to pamatam tiez som bola ocapena a polyhovala som cely den
no neviem uvidime co povie lekar lebo pri 1IVF som mala len 3 ks... co je veeelmi malo ako povedal dr.
cicuska, práveže ja som bola chorá a brala som aj antibiotika v máji, takže odbery treba zopakovať. ale netreba robiť úplne všetky analýzy, také ako krvná skupina, HIV a pod. netreba nanovo. ale veď nejako to stihnem.
môžem vám tu popísať môj krátky protokol, sa urobím múdra 😀
začínam 2DC decapeptylom, 3 DC decap. + gonal (neviem koľko), 4 DC a ďalšie decap. + trochu menej gonalu + doplniť fostimonom, 7 DC prvá kontrola a ďalej sa uvidí 😉 odber okolo 14 DC +- nejaký ten dník 🙂
tak som práve volala do Gf, objednala som na konzultáciu k D.Harbulákovi, najbližší volný termín mali 25.8. , ale však je to jedno,veď sa nikam neponáhľam
Som zvedavá,aký ďalší postup navrhne,či nejaké vyšetrenia,keď som tak slabo reagovala na stimulku 😖
Rozmýšlala som,či si ešte nedáme urobiť genetické vyšetr.?
Bianka ty keď si bola teraz na konzult.po IVF, čo vám povedali? Nepovedal ti dr. aký protokol budeš mať na budúce, nejaké vyšetr. ...
Oproti mne si mala veľa vajok 😀 , ja len to jedno chúďa 😅
bianka ze 3 malo? to je co za blbost ved na to aby si mala dietatko ti staci jedno zdrave a dobre vajko.Ja som mala tiez tri a zo vsetkych troch krasne embrijka 😉 tak sa nedaj ubit doktoorm ze je to malo
dievcata, precitala som si snad kazdu stranu vasej diskusie. chcela by som zmenit lekarku, ta moja je sice fajn, ale aj tak ... som "bezna" pacientka, zatial sa snazime otehotniet prirodzene (podarilo sa nam po 8 mesacnom snazeni, ale v 7om tyzdni sme prisli o babatko), teraz koncime obdobie postu a chcela by som ist niekam, kde v pripade, ze sa nam nepodari sa budu o nas vediet lepsie postarat - urobit vysetrenia a podobne. len mam otazku : su lekari z GF aj pri porodoch ? Chodia aj na Antolsku (tuto nemocnicu mam oproti domu, tak ak sa to raz podari, rada by som bola tam) ? ako dopredu sa objednava ? u mojej mudr sa mi totiz stalo, ze som cakala na termin aj dva tyzdne, co som bola najma ak som mala dovod ist k nej - akutny problem - dost znechutena. Ako som tak citala, tak Drabek jednoznacne vedie v pocte a spokojnosti pacientok z MK, berie aj bezne pacientky ? Alebo by ste mi radsej odporucili niekoho ineho ? dakujem za info a vela stastia .... 😉
Ahojte !
Rada by som vedela váš názor..
Včera som bola na ET a zostalo nám ešte 6 embrií po predĺženej kultivácii. Dnes som si mala zavolať čo bude mrazenie a povedali, že všetky sa prestali vyvíjať! je to možné??

Aj tebe cmuk 😀 😀 😵