Centrum GYNFIV - skúsenosti s lekármi 2
ahojte dovolila som si zalozit novu temu 😵
Stručné zhrnutie
- IVF v centrách ako GYNFIV zahŕňa stimuláciu injekciami (Fostimon, Menopur, Puregon a podobne), odber vajíčok (OPU) a embryotransfer (ET) s možnosťou predĺženej kultivácie a hatching ako doplnkovej metódy.
- Pred OPU pacientky bežne dostávajú antibiotikum (jedna tableta večer pred a jedna ráno pred odberom) a pri ET sa v praxi v GYNFIV používa Dithiaden alebo Diazepam a čípok na uvoľnenie krčka; Pregnyl zostáva v tele do ~10 dní.
- Pri poruche spermií sa v diskusii spomína postup: kontrolný spermiogram, potom IUI pri vyhovujúcom spermiograme alebo IVF/ICSI (ICSI = napichnutie jednej spermie do vajíčka) podľa výsledkov laboratória.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a kroky sa bežne používajú pri IVF v GYNFIV?
A: V diskusii sa uvádzajú lieky Fostimon, Menopur, Puregon, Decapeptyl, Luveris a Luveris ako LH‑hormón; pred OPU sa dávajú antibiotiká, OPU nasleduje ET, pri ktorom môže byť použitý Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
Q: Aký je protokol pred OPU a pred ET podľa skúseností z GYNFIV?
A: Pred OPU sa údajne dávajú antibiotiká — jedna tableta večer pred a jedna tableta ráno pred odberom; pred ET sa v praxi podáva Dithiaden 2 hodiny pred a čípok 1 hodinu pred transferom, niekedy sa užíva aj Diazepam.
Q: Kedy sa odporučí ICSI namiesto bežného IVF?
A: ICSI sa uvádza ako riešenie, keď spermie nejdú oplodniť vajíčko spontánne v laboratóriu; v diskusii je definované ako napichnutie jednej spermie priamo do vajíčka.
Q: Kde je možnosť jednodňovej chirurgie a aké sú orientačné ceny uvedené v diskusii?
A: Spomínané stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači uvádza poplatok 500 korún na deň; alternatíva pri spolupráci s GYN‑FIV: Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk (zdroj v diskusii: http://www.gynpor.sk/kongres.html).
Q: Ako dlho zostáva v tele Pregnyl a kedy má zmysel testovať tehotenstvo?
A: V diskusii je uvedené, že Pregnyl zostáva v tele približne 10 dní, a preto sa odporúča nevyhodnocovať tehotenstvo krvnými/urinálnymi testami skôr, aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku.
Q: Aké bežné vedľajšie účinky po stimulácii a luteálnej podpore uvádzali pacientky?
A: V diskusii pacientky opisovali migrény, nevoľnosť, časté močenie, nafúknuté bruško, bolesť podbruška a ospalosť či návaly tepla spojené s Utrogestanom.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF zahŕňa stimuláciu injekciami, OPU a ET, pričom sú bežné metódy ako predĺžená kultivácia a hatching.
- Pred OPU sa v praxi podávajú antibiotiká (1 tbl večer pred + 1 tbl ráno pred OPU) a pri ET sa často podáva Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
- Pri poruchách spermií sa zvažujú kontrolné spermiogramy, IUI, IVF alebo ICSI podľa výsledkov laboratória.
Sporné názory
- Názory na prístup lekára Drábeka sú rozdelené: niektoré ženy ho považujú za profesionálneho a jemného, iné ho popisujú ako nezhovorcivého a pri UZV bolestivého.
- Laparoskopiu niektoré pacientky opisujú ako relatívne rýchly a dobre zvládnuteľný zákrok s rýchlym návratom do práce, iné uvádzajú silnejšie bolesti a pomalšie zotavovanie.
Otvorené otázky
- Je krvácanie bezprostredne po pichnutí Fostimonu normálny jav alebo si vyžaduje vyšetrenie?
- Vrátia v GYNFIV späť otvorené balenia liekov (napr. Puregon) a aké sú pravidlá pri ich vrátení?
- Aký je presný kritérium pre rozhodnutie medzi predĺženou kultiváciou a transferom už 3. deň u jednotlivých pacientok?
Spomenuté značky a firmy
GYNFIV,Gyn‑fiv,ŠNOPE,ISCARE,Gynpor
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Fostimon,Puregon,Menopur,Gonal/ Gonal‑typ lieky,Decapeptyl,Dithiaden,Diazepam,Pregnyl,Luveris,ICSI,IUI,IVF,laparoskopía (laparka),OPU (odber vajíčok),ET (embryotransfer),predĺžená kultivácia,hatching
Miesta a osoby
Kramáre,ŠNOPE,Sliač,Ružinov,Bratislava (BA),Trnava (TT),Petržalka,Drábek,Behúňová,Stenová,Harbulák
Hi hi hi, tak som Vás všetky nakazila, že sa Vám tam ani nechce ísť? 😀 A ako sme sa tam pred tým tešili, to je zmena, čo? 😉
pahu.... ty ...ty... ty... uz aby si bola tehotna.. a vtedy nas mozes kaziiiiiiiit... uz teraz sa na to tesim ..
mimochdom tie fotky su kraaassne
Linav a myslíš že sa tam mám objednať aj keď sme s doktorom ešte nehovorili po neúspešnom IVF? Mne zatiaľ nenavrhol genetiku, ale bez kompletných výsledkov z genetiky a imunológie na ďalší pokus nechcem ísť a on ma bude určite nahovárať... 😉
Bianka, to je fakt že asi všetky čakáte na mňa, budem s tým musieť niečo porobiť 😀
labu ved neboj , ked nebude tento mesiac tehu tak dostane na zadok... a preventivne moze dostat aj v utorok o 17,15 pred MC donaldom pri avione, kto to chce vidiet .... ste vitane... hehehe
pahu , a teraz sa objednaj do GF nech sa objdenaju aj ostane... hehehehe.... robim si srandu
bianka - ozaj, ty už máš žiadosť na 2.ivf schválené, čo to obnášalo na tej konzultácii u dr.? musela si si nechať porobiť znovu nejaké vyšetrenia? či ste len vypísali papier a dovidenia?
no , sice drabek sa rozhodol ze laparka a ja ze ne lapaka... (ale ci to uz vie aj drabek to nevime a je mi to v podstate aj jedno ) a tak presne ako si napisala , papiere a dovi..
ked som sa ho pytala ze preco len 4 vajka a kde boli tie 3 co sa mi stratili, tak povedal ze ja som zle reagovala,
ked som sa ho pytala ze naco laparka tak ved preto lebo sa mi stratili 3 vajka...
nechapem co to ma spolocne s laparkou ale nevadi... v kazdom pripade, laparka je zrusena, ziadost je schvelana, a tak uz len cakam na imuno v prahe..
tu laparku mi pripada ze davaju troska bez rozmyslyu.... taky nejaky dalsi krok a pritom nestuduju papiere... vies pochopim to u parov ktory maju dobre vysledky aj ona aj on... ok, v pohodoe...
ale u paru ktory musi ist na IVF kovli spg. tak neviem naco robit dalsie diery do mna... ci som sa dobre rozhodla neviem ...ale potvrdili mi to 2 lekary (nezavisle na centre) a tak snad vedia co hovoria.
bianka - možno tam tie 3 vajká chcel nájsť, keď si sa pýtala, že kam sa stratili 😀 😀 😀 😀 😀
Bianka, tak to ma môžete kľudne zmlátiť palicou, lebo mám akurát teraz tesne po mrche 😀
labu jaaaaj ze teraz.. no moze skusit.. hehe
pahu ja viem ja som tesne jeden den za tebou ... to nic nemeni na tom ze tento cyklus budes tehu... hehehe
ozaj babule, do koľkých dní od vysadenia utrošu vám došla mrcha? ja mám taký pocit, že to slabé krvácanie, čo som mala týždeň po transfere, bola mrcha. aj keď mi sestrička tvrdila, že to nemám brať do úvahy, že isto dostanem silnejšiu menzes. no od vysadenia utrošu je 10 dní a nič. takže som asi 17 DC, čo je logickejšie. lebo to moje krvácanie vtedy malo komplet všetky príznaky mojej mrchy.
to ja len tak, aby reč nestála 😉 😀
pockaj ... podla slnka a mesiaca si myslim .... pockaj este musim pozriet na 5 hviezdu z lava od mojho palca...
URCITE ano... hehehe 😝 😝 😝
tak baby je vam jasne ze ak toto vyjde, tak ja sa tym budem zivit a budem mat taku tu reklamu na STV1 ze zavolajte vestici..hehehehe
Fíha tak z bianky je už veštica, mne teraz na výsledkoch povedali že mám volať až o 10 min, tak dúfam že sa nič nedeje ... 😒
Gregy opýtaj sa Bianky, je z nej veštica 😀 Nič sa nedeje, budeš O.K. a ready na OPU 😉
pár fotiek som si pozrela a sú veľmi pekné 🙂