Dôvod umelého oplodnenia

Stručné zhrnutie

• Najčastejšie diagnózy vedúce k umelému oplodneniu v diskusii boli nepriechodné vajíčkovody, endometrióza, PCO/anovulačné cykly, nízke AMH, zvýšený prolaktín, hypotyreóza a rôzne spermiálne poruchy (asthenozoospermia, teratozoospermia, oligoasthenoteratozoospermia, azoospermia, protilátky proti spermiam).
• Ako riešenia a postupy boli v diskusii uvedené IUI, IVF, ICSI, KET (frozen embryo transfer), PGD, stimulácia s dlhým protokolom, punkcia (odber vajíčok) a špecifické lieky: Diphereline, Gonal, Luveris, Pregnyl a v prípade protilátok Prednison.
• Súkromné kliniky spomenuté v diskusii, kde rodičia hľadali liečbu, boli Ferticente/Ferticentu, Iscare, Gincare (Ke), Gynfiv, Martine-Helios a SPLNe KE; jedna pacientka uviedla cenu liekov vo Ferticentu približne 300 eur.

Najčastejšie otázky

Q: Aké diagnózy vedú k indikácii IVF?
A: V diskusii boli uvedené nepriechodné vajíčkovody, endometrióza, PCO/anovulačné cykly, nízke AMH, vysoký prolaktín, hypotyreóza, azoospermia a poruchy pohyblivosti/ morfológie spermií (asthenozoospermia, teratozoospermia, oligoasthenoteratozoospermia), ako aj protilátky proti spermiam alebo trofoblastu.

Q: Ktoré metódy sa používajú pri mužských faktoroch neplodnosti?
A: Pri asthenozoospermii a iných spermiálnych poruchách bola v diskusii používaná kombinácia IVF+ICSI; niektoré páry hlásili úspech už pri 1. IVF+ICSI.

Q: Aké lieky a protokoly sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii spomínali Diphereline (dlhý protokol), Gonal, Luveris a Pregnyl; pri protilátkach bol uvedený Prednison.

Q: Koľko stoja lieky a poplatky pri súkromnom IVF?
A: Jedna účastníčka uviedla, že vo Ferticentu platila len za lieky približne 300 eur a nič iné.

Q: Ktoré kliniky boli v diskusii odporúčané alebo spomínané na Slovensku?
A: V diskusii boli menované Ferticente/Ferticentu, Iscare (Martin), Gincare (Ke), Gynfiv, Martine-Helios a SPLNe KE.

Q: Ako dlho trvá čakanie na výsledky genetiky podľa skúseností v diskusii?
A: Jedna účastníčka uviedla čakanie na výsledky genetiky približne 8 týždňov.

Q: Kedy sa zvyčajne plánuje punkcia podľa cyklu?
A: V diskusii jedna žena uviedla, že punkcia vychádza na 16. deň cyklu.

Závery z diskusie

Zhoda

• Hlavné príčiny neplodnosti spomenuté v diskusii sú kombinácia ženských a mužských faktorov (vajíčkovody, endometrióza, PCO, nízke AMH; rôzne spermiálne poruchy).
• Bežné liečebné postupy zahŕňajú IUI, IVF, ICSI, KET, PGD, stimuláciu s liekmi (Diphereline, Gonal, Luveris, Pregnyl) a v prípade protilátok kortikoidy (Prednison).
• V diskusii sú dostupné súkromné kliniky ako Ferticente, Iscare, Gincare, Gynfiv a Martine-Helios, pričom pacientky uvádzali rôzne náklady (napr. 300 eur len za lieky vo Ferticentu).

Sporné názory

• Úspešnosť IVF je v diskusii vnímaná rôzne: niektoré páry hlásili úspech na prvý pokus, iné uvádzali viac neúspešných IUI alebo IVF pokusov pred úspechom.
• Niektoré účastníčky odporúčajú ísť priamo na IVF po niekoľkých neúspešných IUI, zatiaľ čo iné radia pokračovať v IUI pred prechodom na IVF.

Otvorené otázky

• Koľko cyklov IVF sa oplatí absolvovať pri rôznych diagnózach, kým zvážiť iné možnosti?
• Aká je optimálna stratégia pre páry s kombinovanými faktormi (napr. endometrióza u ženy a asthenozoospermia u muža)?
• Aký je štandardný čas vyčkávania na výsledky genetiky v rôznych klinikách?

Spomenuté značky a firmy

Ferticente,Ferticentu,Iscare,Gincare,Gynfiv,Gynfive,GF,Martine-Helios,SPLNe KE

Spomenuté produkty a metódy

IVF,ICSI,IUI,KET,ET,PGD,Diphereline,Gonal,Luveris,Pregnyl,Prednison,dlhý protokol,stimulácia,punkcia,pichanie,AMH,prolaktín,hypotyreóza,asthenozoospermia,teratozoospermia,oligoasthenoteratozoospermia,azoospermia,protilátky proti spermiam,protilátky proti trofoblastu,MA,genetika

Miesta a osoby

Martin,Ke,Dr. Herman,Martine