Embryotransfer v máji
Ahojte žienky. Ktoré z Vás podstupia Et/KET v máji tak sa pridajte. Môžme tu pridávať pocity po ET a testiky. Vwerim,že len pozitívne správy. Mňa čaká môj prvý ET 2.5. 😉
Stručné zhrnutie
- Pri príprave na zamrazený embryotransfer (KET) sa v praxi často používa estrogenový prípravok Estrimax od 1. dňa cyklu a následné nasadenie progesterónu (Utrogestan) približne od 14. dňa, pričom termín vkladu sa plánuje podľa „veku“ embrya a hrúbky endometria.
- Po stimulácii a pri príprave na ET/KET pacientky v diskusii uvádzali konkrétne lieky a postupy: Gonal 150 + Menopur 75 počas stimulácie, ovitrelle alebo Pregnyl ako spúšťací preparát (užívané dávky spomínané 2 250 IU a 5 000 IU), a po vklade každodenné podkožné injekcie Fraxiparin.
- Rozdiel medzi 3‑dňovými embryami a 5‑dňovými blastocystami bol explicitne diskutovaný: 5‑dňová blastocysta môže podľa viacerých žien spôsobiť skoršie pozitívne testy (napr. už 8.–10. deň), kým 3‑dňové embryá musia najprv dozrieť do blastocysty pred začiatkom hlbšej produkcie hCG.
Najčastejšie otázky
Q: Ako vyzerá bežná príprava na KET v riadenom cykle?
A: V riadenom (hormonálnom) cykle sa podľa príspevkov začína od 1. dňa menštruácie estrogenovým liekom (Estrimax alebo podobný), sleduje sa hrúbka endometria sono a pri dosiahnutí vhodnej sliznice sa pridá progesterón (Utrogestan), aby sa načasoval vklad v súlade s „vekom“ embrya.
Q: Ako prebieha „native“ (prirodzený) KET a kedy sa vklad plánuje?
A: V prirodzenom cykle sa sledujú folikuly a ovulácia sonom a krvnými testami, ovulácia sa môže poistovať injekciou Ovitrelle a vklad sa robí 5 dní po ovulácii pri 5‑dňovej blastocyste; progesterón sa často predpisuje ako poistka.
Q: Kedy sa oplatí robiť domácy tehotenský test po ET/KET a kedy ísť na krvné hCG?
A: Diskutovalo sa, že pri 5‑dňových blastocystách sa pozitívna čiarka môže objaviť už 8.–10. deň, niektoré ženy testovali 12. deň; krvné hCG býva odberané zvyčajne 10.–14. deň po vklade pre spoľahlivejší výsledok.
Q: Ktoré lieky a injekcie sú najčastejšie používané pri stimulácii a po vklade?
A: Pri stimulácii spomínali Gonal 150 a Menopur 75, ako spúšťací preparát Ovitrelle alebo Pregnyl (uvedené dávky 2 250 IU a 5 000 IU), po vklade ženy pravidelne uvádzali progesterón (Utrogestan) a večerné injekcie Fraxiparin.
Q: Koľko stojí KET/ET podľa skúseností z diskusie?
A: Uvádzané ceny boli rôzne: v jednom CAR uvedené 300 € za samotný KET plus lieky, jedna žena zaplatila 189 € za vklad „bez lepidla a hatchingu“ a iná uviedla cenu 320 € za vklad (súčasťou boli aj náklady na lieky).
Q: Má zmysel „lepidlo“ alebo hatching pri vklade embryí?
A: V diskusii niektoré pacientky zaplatili za lepidlo/hatching ako doplnok, iné uviedli, že im to nepomohlo; názory sú rozdelené a výsledok sa podľa diskusie považuje za individuálny.
Q: Ako dlho môže ovplyvňovať domáci test Pregnyl či Ovitrelle?
A: Uvádzali sa rôzne údaje: Pregnyl 5 000 IU podľa diskusie môže byť detekovateľný až ~10 dní, nižšia dávka 2 250 IU bola v diskusii označená za kratšie detegovateľnú (~5 dní), jeden používateľ uviedol, že Ovitrelle sa drží v tele 9 dní — tieto hodnoty boli uvádzané ako praktické pozorovania, nie ako presné farmakologické údaje.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri príprave KET sa bežne používa kombinácia estrogénov (Estrimax alebo podobné) a progesterónu (Utrogestan) na dosiahnutie vhodnej sliznice pred vkladom.
- Po vklade sa často predpisuje denné podkožné podávanie Fraxiparinu a pokračovanie progesterónu ako štandardná post‑transfer starostlivosť.
- 5‑dňové blastocysty sa v diskusii spomínali ako faktor pre skoršie pozitívne testy v porovnaní s 3‑dňovými embryami.
Sporné názory
- Niektoré ženy v diskusii tvrdili, že KET má vyššiu pravdepodobnosť úspechu než čerstvý ET, zatiaľ čo iné mali osobné skúsenosti, že čerstvý ET alebo KET im nevyšiel — teda v diskusii kolidujú názory o tom, ktorý prístup je úspešnejší.
- Niektoré ženy považovali „lepidlo“ a hatching za užitočné doplnky pri vklade, zatiaľ čo iné konštatovali, že po ich použití úspech neprichádzal.
Otvorené otázky
- Aká je optimálna dĺžka prestávky medzi stimuláciou/ET a prvým možným KET, aby sa minimalizoval vplyv hormónov na výsledok?
- Ako presne ovplyvňujú rôzne dávky Pregnylu a Ovitrelle detegovateľnosť v domácich testoch a kedy je bezpečné testovať bez interference?
- Do akej miery zvyšuje skorá vysoká hodnota hCG po KET riziko viacpočetného tehotenstva a ako to koreluje s počtom vložených embryí?
Spomenuté značky a firmy
ReproMedica, Ferticent, Helios v Martine, Helios v Banskej Bystrici, Gyn Fiv NR, CAR, Imunovital (Ružinov)
Spomenuté produkty a metódy
Estrimax,Utrogestan,Pregnyl,Ovitrelle,Gonal 150,Menopur 75,Fraxiparin,lepidlo (embryo glue),hatching/hatched blastocyst,3‑dňové embryo,5‑dňová blastocysta,natívny cyklus (native KET),riadený hormonálny cyklus (estradiol + progesterón),spermo balíček,isotonické nápoje,ananas,akupunktúra
Miesta a osoby
Martin,Bratislava (Ružinov),Nitra,Banská Bystrica,Žilina,Viedeň,Drabek,Hlinscak
Tak ja uz po tranfere a teraz uz len cakat. Mam v brusku dve embryjka hatchujucu blastocystu tej najvyssej kvality. Stale ma boli podbrusko ale to asi z toho utrogestanu. Bolelo ma uz aj pred vkladom.
Ahojte😊pridavam sa aj ja k vam . S manzelom sme sa snazili 4 roky a stale nic,minuly rok sme boli na IUIa ale neuspesne. Tento rok sme isli na kliniku do Viedne,vsetko islo az velmi rychlo. ET som mala 30.4,tak snad sa to uz berie za maj 🤗 dala som si vlozit 2 embrya,vcerajsi prvy ultrazvuk potvrdil najkrajsiu spravu..som v 7.tyzdni..ostala jedna fazulka..no o to silnejsia dufam. Cize hned na prvy pokus sa to podarilo. Inak mam pre vas radu,mne odporucili pit isotonicke napoje hned po ET az potvrdenia materstva..
Drzim vam vsetkym palce,nech kazda uvidi tu najkrajsiu mini skvrnu 😙
@lucia1906 ahoj .. tiez idem do imunovitalu .. kedy by si mala mat vysledky? Pri native sa neriesia hormony ... jedno vajko sa odoberie v prirodzenom cykle a to sa aj oplodni no a pri dlho sa beru hormony od zaciatku cyklu cize plno hormonov aby sa vyprodukovalo co najviac vajok ... my sme mali dlhy no len 6 vajok a z toho 3 embryjka... dalsi tyzden by sme mali mat posledny ket v native .. aj som po tych hormonoch pribrala tak som rada ze do seba teraz nepcham dalsie 😏 ty sa ako citis?
Tak ako baby tie co ste boli v maji? Ja este furt neviem. Az v pondelok idem.na krv. Citim sa fajn. Len mi uz leze na nervy to uzivanie tych liekov,hlavne tie vaginalne.
@riona ahoj ja idem tiež v pondelok na krv. Na 6dpt som mala spinenie trvalo 2 dní. Už som myslela,že tmto je mrcha. Skúšala som aj testovať no keďže som pichala pregnyl tak to môže byť ovplyvnené. I keď ja som pichala,len 2250 IU. 5000 IU sa drží v tele 10 dní. 👋Čiže laicky tipujem,že tých 2250 IU by sa mali držať,len 5 dní.Tak ak by to bolo tak,potom dnešný test 9dpt by už nemusel byť z pregnylu. No to si,len nahovaram. 😂 Horný je 7dpt a spodný dnešný.
@susinka2901 ja som nemala ziadne spinenie. Beriem estrofem a utrogestan z ktoreho ma bolia prsia. Netestujem sa. Vsak uvidim ako to dopadne asi najskor az v utorok. Sem tam ma pichne v jednom vajecniku potom v druhom. Inak nic ine mi nie je. Do ktoreho centra chodis?
@riona ja som chcela testnut práve kvôli pregnylu. No teraz už nebudem. Možno v pondelok pred odberom skúsim ešte. Ja chodím do repromedica v Bratislave. 😉
@susinka2901 tie testy sú rozmazané mas tam druhu ciarku? Mna to nejak ani nelaka si robit test. Vsak sa dozviem z krvi. Inak nieco pocitujes? Mna prve tri styri dni pobolievalo podbrusko potom to preslo a teraz ako som spominala obcas ma pichne vo vajecnikoch.
@riona prepáč trasu sa mi ruky. Bohužiaľ mám taký zdravotný problém.Lepšie to odfotit neviem. OK veď ja ta ani nenutim testovať. Okrem toho spinenia už 4 dni sa cítim ako by mala prísť mrcha.Akurat prsia má nebolia a inokedy má ide rozdrapit.A to pichanie pociťujem aj ja. No to som mala aj pri ET a žiaľ nebolo z toho nič. Ostáva už,len dúfať,že budeme obe tehu. Držím silno palce. A prepáč ešte raz za tie testy,ale mám naozaj zdravotný problém(trásu sa mi ruky) a mam problém odfotit tak malé veci. 😐
@evita246 a inak v pohode ja sa nejdem bht do hrude,že som tehu,len tak rozmyalam. Noc viac. 😉
@susinka2901 ale nehnevaj sa. Ja viem ze kazda verime a dufame. Urcite to je uz duch a bude silniet. Ja som mala na 4 dpt a tiez som bola sokovana ze uz ho vidno. Drzim palce nech silnie🍀
@evita246 to sú asi nejaké iné jednotky či? Možno,že v prepočte je to tých 5000 IU. No neviem. Ja som mala krabičku s 5000 IU ale mala som pichnúť len polovicu. No nič veď počkám ešte pár dní a uvidíme. 😉
@evita246 ja sa nehnevam v pohode,len som ti chcela vysvetliť prečo sú tie fotky nekvalitné. 😉 Ďakujem uvidíme v pondelok obe😉
@susinka2901 toto bolo uplne moje prve ket tak sa necham prekvapit. U mna je to tak s mrchou že ju nemam pravidelnu ale vacsinou chodi tak na 40 až 45 den. Takze ju ani necakam. 😀.
@riona áno testovala som aj dnes a čiarka je silnejšia. Takže snáď toto už ozaj nie je pregnyl. 💙🍀🙏
@susinka2901 kedy mas ten krvny test? Sledujem ta uz od prveho razu a drzim ti palce nech to vyjde 🙂
@evaachesa hej hej v imunovital. Na prd sa tam parkuje. Ja si dam najskor uz teraz spravit vsetky vysetrenia ake existuju a az potom opat skúsime. Myslim ze dlhy protokol som mala. Aky je v nich rozdiel?