Gyncare alebo SPLN: Ktorého lekára vybrať?
ahojte snazilky ktore navstevujete jedno z tychto centier.
S manzelom sme sa rozhodli ze by sme nieco take mali podstupit.nevieme sa rozhodnut ktore z tych dvoch, myslim si ze obydve centra su dobre ale ked uz mam ist nech biem kde. prosim vas ak niektora ma skusenosti rada si ich precitam.
Stručné zhrnutie
- Gyncare (lekár MUDr. Herman) a SPLN (lekár MUDr. Hredzák) sú v Košiciach najčastejšie zvažované centrá pre asistovanú reprodukciu; Gyncare je v diskusii opakovane spájaný s dôkladnejším individuálnym vyšetrením a konzultáciami.
- SPLN je v diskusii opísané ako rýchlejší, „bežiaci pás“ prístup s nižším úvodným doplatkom v niektorých prípadoch; jeden príspevok uvádza cenu IVF+ICSI vrátane liekov a výkonov v SPLN cca 900 EUR.
- Diskusia opakovane odporúča doplňujúce imunologické a hematologické vyšetrenia pred IVF (pozorované sú prípady, kde hematológia vyžadovala 2 mesiace liečby pred ďalším postupom), a tiež vyšetrenie partnera (spermiogram/SPG) a liečbu podľa nálezu (napr. metformín pri PCO, Euthyrox pri poruche štítnej žľazy).
Q: Ako prebieha prvé vyšetrenie v centre pre asistovanú reprodukciu?
A: Prvé vyšetrenie obyčajne obsahuje rozhovor/pohovor, odbery krvi a ultrazvuk (USG); niektoré pacientky uviedli, že v SPLN za vstupné vyšetrenia nič neplatili, zatiaľ čo v iných centrách sa vstupný balík diagnostiky platí jednorazovo (v diskusii sa spomína balík vstupných vyšetrení spolu 100 EUR).
Q: Potrebujem odporúčanie od gynekológa na návštevu u MUDr. Hermana alebo Gyncare?
A: Podľa diskusie u MUDr. Hermana údajne odporúčanie nebolo potrebné; pacientky volali v prvý deň cyklu a následne ich objednali.
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca u Dr. Hermana a v SPLN podľa diskusie?
A: V diskusii jedna užívateľka uviedla cenu v SPLN za IVF+ICSI s liekmi a výkonmi cca 900 EUR; iná uviedla cenu u Dr. Hermana pre samoplatcov cca 1650 EUR vrátane ICSI, mrazenia embryí a „PK“ bez liekov.
Q: Robia centra automaticky imunologické a hematologické vyšetrenia pred prvým IVF?
A: Podľa viacerých príspevkov tieto vyšetrenia nie sú vždy súčasťou štandardného vstupu a často sa indikujú až po neúspechoch alebo opakovaných potratov; jedna pacientka dostala z hematológie odporúčanie na dvojmesačnú liečbu pred nasledujúcim IVF.
Q: Aké lieky a preparáty sa v diskusii spomínajú pri príprave na IVF/KET?
A: V diskusii sa spomínajú konkrétne lieky a doplnky: Puregon 600 IU, Cetrotide 0,25 mg, metformín, Euthyrox, Estrimax, Utrogestan a výživový doplnok Candivak.
Q: Koľko embryí vložiť — jedno alebo dve?
A: V diskusii je rozdielny názor: niektoré ženy a lekári odporúčajú vložiť len 1 embryo (nižšie riziko viacplodového tehotenstva), iné lekári (a niektoré pacientky) dávali/vkladajú 2 embryá pre vyššiu šancu na uchytenie; rozhodnutie podľa diskusie závisí od veku, kvality embryí a lekárskeho odporúčania.
Q: Koľko cyklov IVF hradí poisťovňa podľa diskusie?
A: V diskusii je spomenuté, že poisťovňa prepláca len 3 pokusy/IVF cykly.
Q: Ako sa rieši najčastejšie zlyhanie prvého IVF cyklu podľa diskusie?
A: Pacientky v diskusii často žiadajú doplnenie vyšetrení (hematológia, imunológia, štítna žľaza), liečbu podľa nálezu (napr. metformín, Euthyrox) a/alebo zmenu CAR/lekára, ak je podľa nich prístup alebo diagnostika nedostatočná.
Závery z diskusie
Zhoda
- Obe centrá (Gyncare, SPLN) vykonávajú IVF/ICSI a KET a majú v diskusii potvrdené úspechy u pacientok.
- Partnerovo vyšetrenie (spermiogram/SPG) a základný hormonálny profil ženy sú považované za štandardné vyšetrenia pred asistovanou reprodukciou.
- Poisťovňa kryje časť liečby a v diskusii je spomenuté obmedzenie na 3 hradené pokusy.
Sporné názory
- Jedna skupina v diskusii tvrdí, že MUDr. Herman (Gyncare) má lepšie výsledky a dôkladnejší prístup; druhá skupina tvrdí, že MUDr. Hredzák (SPLN) má rovnako dobré výsledky pre mnohé páry a že prístup je otázka preferencie.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne imunologické a hematologické testy by mali byť štandardne súčasťou pred-IVF protokolu u všetkých párov?
- Aký je porovnateľný štatisticky overený údaj o úspešnosti (live birth rate) MUDr. Hermana vs. MUDr. Hredzáka na rovnakom vekovom a klinickom súbore pacientok?
- Koľko embryí je optimálne vkladať v rôznych vekových/klinických skupinách pri minimalizovaní rizika viacplodového gravidity?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare,SPLN,Helios Martin,CAR,Modrý koník
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ICSI,KET,spermiogram (SPG),USG,laparoskopia,imunologické vyšetrenie,hematologické vyšetrenie,Puregon 600 IU,Cetrotide 0,25 mg,metformín,Euthyrox,Estrimax,Utrogestan,Candivak,mrazené embryá,PK
Miesta a osoby
MUDr. Herman,MUDr. Hredzák,MUDr. Krajčovič,Dr. Toprcerová,Košice,Prešov,Martin,Medžugorie,Stefánikova
Ahojte baby. rada by som sa tiež zapojila do vašej debaty. Súhlasím s názormi ohľadom správania sa Dr. Hredzáka k pacientkam. Som zdravotník, očakávala som od neho ako kolegyňa od kolegu, empatický prístup, poskytnutie všetkých informácii, ale márne som sa nádejala. Tak ako ste spomínali, s výsledkami je všetko dobre, na moju otázky: načo je mi teraz toľko liekov, povedal, bude vam vysvetlené - nebolo...., zhrabol peniaze, žiaden blok o zaplatení....
Po 1 IVF v januári som to odkladala a teraz ako som opäť prišla na 2IVF, tak som bola milo prekvapená. Hredzáka nikde /jupi/, nová doktorka : milá, zlatá, profesionálna, s rozhľadom, s pochopením a nie ako doktor mäsiar z jeho pásovou výrobou. Tak teraz vám do splnu doporučujem ísť, oplatí sa.,
babenky ja som normálne rada, že toto čítam, už by som šla zajtra do splnu znova 🙂 tak určite takto spln s "novým" personálom nevymením, ale stojí to za ďalší pokus 🙂
Hmmmm....ja suhlasim s Katy2....ja si pockam az otvori Hredzi svoje vlastne centrum a opat pojdem k nemu! :-P
@monka112 sestričky je škoda... ona bola fantastická, teraz je tam nová, ale tiež v pohode. Je to tam teraz úplne iné, dr. s tebou všetko prekonzultuje a čo je úžasné venuje ti toľko času, koľko potrebuješ... ja som bola na prvom vyšetrení pred KET pri nej možno 20min. čo pri starom dr. bolo max.5min... prebrala so mnou všetky výsledky, vyšetrenia, čo som mala robené už predtým, čo som sa opýtala, všetko povysvetľovala úplne dopodrobna. Vklad robila pod ultrazvukom, čo doteraz nebolo... a predtým sme boli na pokec u embryologičky - oboznámila nás so stavom embryí, ako sa delia, ako napredujú, akej sú kvality a koľko nám ešte zostane.... predtým mi iba pri vklade krátko a sucho dr. oznámil "vkladáme toľko, toľko ostalo"... to bolo všetko, každá otázka navyše spôsobila, že sa vytočil 😖 a čo ma najviac prekvapilo, dr. mi hneď dala svoje číslo na mobil s tým, že môžem volať aj cez víkendy aj večer keby niečo, že ona s tým nemá problém... tak to už je prístup!!! 😵 konečne som mala pocit, že s niekým idem riešiť môj problém a nie robiť biznis 😒
@lubanka dakujem ze si mi napisala, tak teraz ozaj neviem, pocula som ze Herman tiez malo povie ale ze aspon odpovie ked sa pytame a je velmi dobry odobrnik, nie ako Hredzak, ja som sa s takym pristupom aky mal on este nestretla, to bolo priserne, lutujem ze som tam absolvovala svoje prve ivf, chcem to zacat od septembra tak si ozaj rozmyslim, pristup je velmi dolezity lebo nie je to lahke pre nas to absolvovat, ale musi byt dobry aj odbornik,
ahojte,mna by zaujimalo,ci doktorka ordinuje stale aj v
starej nemocke alebo to tam definitivne zabalila,neviete niektora
nahodou? Dakujem
Ahojte, tak dnes som mala šok, keď mi sestrička povedala že už tu lekár nepracuje. Dosť bol na mňa arogantný a tlačil ma kedy mám prísť. takže zajtra ideme na vyšetrenie pred dalším postupom na ket. Teším sa s príspevku že dr. má príjemný prístup. Snáď to teraz bude lepšie 🙂
@antonia2077 držím palce. pre mňa dosť nepríjemná vec bolo vyšetrenie z dolu behom menštruácie, čo ona nerobí, urobí sono cez brucho... vidno, že je žena a je to dôstojnejšie.... 😀
@azenka presne si to napísala 😉 pri starom dr. som bola na KETe v novembri a ďalšie KET som odsúvala mesiac čo mesiac... keď som sa dozvedela, že je nová dr., tak koncom mája bola - neúspešne, ále budúci mesiac idem zas 😵 žiadne nervové vypätie, čo zasa bude mať, aký bude, ako sa zachová.... ja nie úspech vkladu som riešila, ale prístup lekára 😖 a čím skôr odtiaľ preč...
No veru na mňa tlačil aby sme išli pre vianocami to som odmietla lebo mali sme pred tým uplakané vianoce a sľúbila som nášmu drobčekovi že nebudem už smutná, tak sme chceli neskôr ale bol dosť arogantný keď mi povedal načo chcem čakať. Synček veľmi túži po súrodencovi. 🙂
Tak dnes sme boli aj s manželom tá dr. je super úplne iné jednanie klobúk dole pred ňou, tak ideme na to najprv lieky a možno o 2 týždne vklad 🙂
@antonia2077 fúúúú tak to ich máš hodne 😵 to koľko ti odsali? určite z toľkého množstva aspoň dva pokladíky budú 😉
no mali sme dosť 22 z toho 16 : 2 nám vkladali čo sa nepodarilo ☹ a ostali nám 14 som sa pomýlila v mojom poslednom príspevku. 🙂
@antonia2077 super, ja som mala dobratých 26 vajíčok, manžel si zo mňa robil srandu, že som dobrá mamka sliepočka 😀 , ale oplodnilo sa nám len 13... 😒

@januska20 prajem ti, aby ti ten optimizmus vydrzal co najdlhsie 🙂 Dr. T. je sice mila, ale uspesnost nema ani zdaleka taku aho dr. H. Potvrdili mi to osobne aj v poistovni pri schvalovani ziadosti na IVF..... Ja mam zo SPLNu 2 deticky a nemozem povedat jedno krive slovo.... Vsetko mi bolo vysvetlene, na kazdu otazku som dostala odpoved, dokonca som vela komunikovala s doktorom mailom a bolo to super....
Ale vravim, niekomu zmena prospeje....