Gyncare alebo SPLN: Ktorého lekára vybrať?
ahojte snazilky ktore navstevujete jedno z tychto centier.
S manzelom sme sa rozhodli ze by sme nieco take mali podstupit.nevieme sa rozhodnut ktore z tych dvoch, myslim si ze obydve centra su dobre ale ked uz mam ist nech biem kde. prosim vas ak niektora ma skusenosti rada si ich precitam.
Stručné zhrnutie
- Gyncare (lekár MUDr. Herman) a SPLN (lekár MUDr. Hredzák) sú v Košiciach najčastejšie zvažované centrá pre asistovanú reprodukciu; Gyncare je v diskusii opakovane spájaný s dôkladnejším individuálnym vyšetrením a konzultáciami.
- SPLN je v diskusii opísané ako rýchlejší, „bežiaci pás“ prístup s nižším úvodným doplatkom v niektorých prípadoch; jeden príspevok uvádza cenu IVF+ICSI vrátane liekov a výkonov v SPLN cca 900 EUR.
- Diskusia opakovane odporúča doplňujúce imunologické a hematologické vyšetrenia pred IVF (pozorované sú prípady, kde hematológia vyžadovala 2 mesiace liečby pred ďalším postupom), a tiež vyšetrenie partnera (spermiogram/SPG) a liečbu podľa nálezu (napr. metformín pri PCO, Euthyrox pri poruche štítnej žľazy).
Q: Ako prebieha prvé vyšetrenie v centre pre asistovanú reprodukciu?
A: Prvé vyšetrenie obyčajne obsahuje rozhovor/pohovor, odbery krvi a ultrazvuk (USG); niektoré pacientky uviedli, že v SPLN za vstupné vyšetrenia nič neplatili, zatiaľ čo v iných centrách sa vstupný balík diagnostiky platí jednorazovo (v diskusii sa spomína balík vstupných vyšetrení spolu 100 EUR).
Q: Potrebujem odporúčanie od gynekológa na návštevu u MUDr. Hermana alebo Gyncare?
A: Podľa diskusie u MUDr. Hermana údajne odporúčanie nebolo potrebné; pacientky volali v prvý deň cyklu a následne ich objednali.
Q: Koľko stojí IVF ako samoplatca u Dr. Hermana a v SPLN podľa diskusie?
A: V diskusii jedna užívateľka uviedla cenu v SPLN za IVF+ICSI s liekmi a výkonmi cca 900 EUR; iná uviedla cenu u Dr. Hermana pre samoplatcov cca 1650 EUR vrátane ICSI, mrazenia embryí a „PK“ bez liekov.
Q: Robia centra automaticky imunologické a hematologické vyšetrenia pred prvým IVF?
A: Podľa viacerých príspevkov tieto vyšetrenia nie sú vždy súčasťou štandardného vstupu a často sa indikujú až po neúspechoch alebo opakovaných potratov; jedna pacientka dostala z hematológie odporúčanie na dvojmesačnú liečbu pred nasledujúcim IVF.
Q: Aké lieky a preparáty sa v diskusii spomínajú pri príprave na IVF/KET?
A: V diskusii sa spomínajú konkrétne lieky a doplnky: Puregon 600 IU, Cetrotide 0,25 mg, metformín, Euthyrox, Estrimax, Utrogestan a výživový doplnok Candivak.
Q: Koľko embryí vložiť — jedno alebo dve?
A: V diskusii je rozdielny názor: niektoré ženy a lekári odporúčajú vložiť len 1 embryo (nižšie riziko viacplodového tehotenstva), iné lekári (a niektoré pacientky) dávali/vkladajú 2 embryá pre vyššiu šancu na uchytenie; rozhodnutie podľa diskusie závisí od veku, kvality embryí a lekárskeho odporúčania.
Q: Koľko cyklov IVF hradí poisťovňa podľa diskusie?
A: V diskusii je spomenuté, že poisťovňa prepláca len 3 pokusy/IVF cykly.
Q: Ako sa rieši najčastejšie zlyhanie prvého IVF cyklu podľa diskusie?
A: Pacientky v diskusii často žiadajú doplnenie vyšetrení (hematológia, imunológia, štítna žľaza), liečbu podľa nálezu (napr. metformín, Euthyrox) a/alebo zmenu CAR/lekára, ak je podľa nich prístup alebo diagnostika nedostatočná.
Závery z diskusie
Zhoda
- Obe centrá (Gyncare, SPLN) vykonávajú IVF/ICSI a KET a majú v diskusii potvrdené úspechy u pacientok.
- Partnerovo vyšetrenie (spermiogram/SPG) a základný hormonálny profil ženy sú považované za štandardné vyšetrenia pred asistovanou reprodukciou.
- Poisťovňa kryje časť liečby a v diskusii je spomenuté obmedzenie na 3 hradené pokusy.
Sporné názory
- Jedna skupina v diskusii tvrdí, že MUDr. Herman (Gyncare) má lepšie výsledky a dôkladnejší prístup; druhá skupina tvrdí, že MUDr. Hredzák (SPLN) má rovnako dobré výsledky pre mnohé páry a že prístup je otázka preferencie.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne imunologické a hematologické testy by mali byť štandardne súčasťou pred-IVF protokolu u všetkých párov?
- Aký je porovnateľný štatisticky overený údaj o úspešnosti (live birth rate) MUDr. Hermana vs. MUDr. Hredzáka na rovnakom vekovom a klinickom súbore pacientok?
- Koľko embryí je optimálne vkladať v rôznych vekových/klinických skupinách pri minimalizovaní rizika viacplodového gravidity?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare,SPLN,Helios Martin,CAR,Modrý koník
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ICSI,KET,spermiogram (SPG),USG,laparoskopia,imunologické vyšetrenie,hematologické vyšetrenie,Puregon 600 IU,Cetrotide 0,25 mg,metformín,Euthyrox,Estrimax,Utrogestan,Candivak,mrazené embryá,PK
Miesta a osoby
MUDr. Herman,MUDr. Hredzák,MUDr. Krajčovič,Dr. Toprcerová,Košice,Prešov,Martin,Medžugorie,Stefánikova
Martina2001
my sme platili v Splne IVF+ICSI spolu lieky + výkony cca 900 EUR. Za nič iné sme tam neplatili.
Ahoj Dorotka,
som rada,že si to zvládla. Ešte som Ti chcela povedať, keďže tam chodím už dlhšie, doktora sa treba pýtať na to čo chceš vedieť, lebo sám nie je veľmi "ukecaný".Verím, že Vám to dobre dopadne. 😉
Ahojte - ja som najprv bola v SPLNE - veľká nespokojnosť, arogantný lekár, vyšetrenia veľmi povrchné (len jeden USG), absurdné, že za tie prachy si musím ešte aj primák doniesť - priestory reprezentatívne, prístup socialistický.
Mne povedal že neovulujem, mm že má zlý spermio - len IVF a dal nám papier pre poisťovňu.
Nešli sme, ale skúsili GYNCARE.
Prístup sa nedá ani porovnať.
Doky ma poriadne vyšetril zakaždým ultrazvuk, krv, spravil mi výtery.
Na konci pohovor.
Diagnostikoval mi PCO, odporučil liečbu metformínom. Povedal, že sa musím najprv preliečiť, až potom môžem ísť na IVF..
K tomu u prefektnej dokyny až v Prešove zistená zlá štítka (výsledky štítky v NORME!!!..ale bol zlý pomer tých hodnôt!!!)-nasadený euthyrox.
MM poslal za uro-andrológom...
Dostali sme do ruky podrobnú správu a výsledky.
Povedal, že vidí stále šancu na prirodzené otehu.
Tak sa aj stalo, otehu sme prirodzene.
Keby som ostala v SPLNE - na 99% ani neotehotniem a aj áno - potrat veľmi pravdepodobný.
Som rada, že môj pocit, čo sa týka SPLNU bol správny!
HALOOOOOOOOO, zienky, ešte tu niektorá píše? Som Vás tu navštívila, že sa rozhodnem kam ísť, a tu je to tak 50 na 50 😀 ... no tiež by ma to zaujímalo ako je to cenovo. Ak by niektorá nakukla, tak by bodla dobrá rada. ďakujem...
.. ahojte,
ako sa dostanem k Hermanovi? ... treba odporúčanie, alebo stačí rovno prísť ? ..dakujem 🙂
@leonny ahoj za malo ano chodim teda začinam chodit bola som 3krat na vyšetreni a teraz 16 mam isť po vysledky teda mame aj s mm som strašne zvedava že ako dopadli už sa neviem dočkať aj som zvedava aky bude dalši postup čo nam povie dr ano som spokojna zatial mily dr aj sestrička vela sice nenahovori ale ked sa opýtaš tak ti odpovie
no aj ja dufam že nam pomôže ved je naša posledna nádej kedže prirodzene to nejde ved preto sme sa rozhodli pre car nie 🙂
Ahojte, dostali sme odporúčanie do splnu, nenapíšete mi nejaké ceny, alebo kde nájdem ich cenník. Ideme prvý krát na umelé oplodnenie a neviem čo všetko potrebujeme, na čo sa mám pýtať. Ak chcete budem rada ak mi nieto poradí ako postupovať ☹
Z vaších rozhovorov mi jednoznačne vychádza dr. Herman. Chcela by som k nemu ísť, ale povedzte mi, rieši po vyšetreniach len umelé oplodnenie, ak sú zlé, alebo ak je šanca na prirodzené otehotnenie, pomôže, keď sa dá....alebo tlačí na umelé, ak ak by som nechcela, napr., nebude sa mnou zaoberať. Potrebujem to vedieť skôr, ako mu zavolám. poraďte mi.
@sofia_maria ak je sanca na prirodzene otehot.tak jasne,ze netlaci hned do umeleho....on si urobi potrebne vysetr.a na zaklade toho potom povie,ci je moznost spontanneho otehot.alebo len umele.....tam zavisi samozrejme ake ma partner,alebo manzel spermie atd......
ahojte koceny.aj ja som bola prvy krat v splne. a tiez sa priklanam k tomunazoru,ze to tam ide ako na beziacom pase.trosku by som tomu venoval viacej casu.neviem kde nastal problem ked sme si urobili potrebne vysetrenia.ale tiez som pocula rozne nazory.mam znamu ktora bola aj v slne a aj u hermana a hned na prvy krat sa jej podarilo u hermana.a to mala nemale problemy.hredzak jej zbytocne robildufam,ze sa spravne vyjadrim inseminaciu ked tie jej vajecniky boli absolutne neprechodne.a odporuca mi hermana a ja neviem co mam robit.neviem si predstavit ze to zasa nevyjde.viete mi niektora poradit???????
@ketynany tak hredzak to robi ako na beziacom pase a herman vsetky vysetr.precizne.ak nieco nieje ok,tak ta,alebo vas aj s partnerom,manzelom posle aby ste sa obaja dali do poriadku.povie vam co a ako ake vystre.si treba doplnit.nejde do toho za kazdu cenu...on chce mat uspesnost a nie urobit si z toho biznis.je rad ked moze povedat,ze zena je tehu.....
čaute baby ja tiež chodim k hermanovi takže podla toho čo som čitala som asi urobila dobre teraz už druhy krat musim absolvovat cely proces lebo už nemame mraziačikov no dufam že to vyjde už sa to aj na druhy krat podarilo ale v 8tt som potratila a potom ked som sla na dalsie umele to sme mali už poslednych mraziačikov tak sa neuchytili bolo mi nanič iked mi doky vravel že on nevie ovplyvnit ich silu sama neviem čo mam robit či ist do toho abo nie akemate skusenosti s hermanom dava rovnake lieky alebo meni postup teraz predpisal nejake ine lieky musim ist na darkynu....
Dievcata, jednoznačne gyncare....ja by som vam vedela rozpravat, aj ked tehula este niesom, verím, že budem🙂 Jedine dr. hermann, každý cyklus u ženy je iný, ja som zatial mala vela pokusov, ale vždy iný protokol, inu kombináciu liekov, dr. robi co može, len aby sa ma už "Zbavil", zlatý, nedam na neho dopustit, držím palce , neolutujete, ked pojdede na Stefánikovú🙂 pa
ahojte dievcata,ja som absolvovala pred 2.rokmy v splne tiez 2ivf,csi neuspesne,pristup doktora hruuuza,chladny pristup skoro ma tam rozplakal,nic som sa poriadne nemohla opytat,vysetrenia bum bum bum odchod nicomu som poriadne nerozumela,co tam ma fakt perfektne je stale usmievava sestricka.Tiez som sa rozhodla ist vyskusat dr. hermana,takze cakam na mrsku a idem mu volat,tak dufam ze ma nesklame kedze uz mesiac citam o nom same chvaly.do splnu uz by som nikdy nesla a lutujem ze som lekara nevimenila uz po prvom ivf.vsetkym snazilkam drzim palce nech uz sa rozhodnu pre toho alebo ineho lekara.... 🙂
cavte baby tiez mam za sebou jedno IVF a dvakrat KET v SPLNE a teraz chceme skusit dr.Hermana lebo v splne to naozaj bolo ako na beziacom pase.Neviete mi niektora poradit ako je tam cenovo a ci sa plati za vstupne vysetrenia ? dakujem 🙂
Ahoj Dorotka,
som rada,že si to zvládla. Ešte som Ti chcela povedať, keďže tam chodím už dlhšie, doktora sa treba pýtať na to čo chceš vedieť, lebo sám nie je veľmi "ukecaný".Verím, že Vám to dobre dopadne. 😉