IUI november, december 2020
Kto ide? 🍀
Stručné zhrnutie
- Inseminácia (IUI) sa časuje na deň ovulácie alebo deň pred ňou a vo fóre často odporúčali pichnúť Ovitrelle deň pred zákrokom, obvykle na obed.
- Pri stimulácii a prechode na IVF používali ženy lieky ako Clostil, Gonal 75, Menopur, Cetrotide, Diphereline a Duphaston a po inseminácii sa bežne aplikovala luteálna podpora Utrogestan.
- Po viacerých neúspešných IUI páry prechádzali na IVF; príklady nákladov v diskusii uvádzali poplatky kliniky 950–1 090 EUR a náklady na lieky v rozmedzí približne 25–350 EUR, pričom poisťovňa (Doveru) v jednom prípade schválila IVF za približne 5 dní.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa má pichnúť Ovitrelle pred IUI?
A: V diskusii ženy pravidelne uvádzali, že Ovitrelle sa pichá deň pred IUI; jedna používateľka písala, že si Ovitrelle pichla deň pred IUI na obed.
Q: Robia centrá sono v deň IUI alebo len na kontrolu deň pred?
A: Viaceré ženy uviedli, že sono v deň IUI bežne nerobili a kontrolné sono robia deň pred zákrokom; niektoré pacientky si však žiadali sono aj v deň IUI a lekárka im ho urobila.
Q: Aké lieky a dávky sa používajú pri stimulácii pred IVF alebo IUI?
A: V príkladoch z diskusie sa spomínal Gonal 75 pichaný od 2. dňa cyklu, následne odporúčané prerušenie pred dňom Ovitrelle; tiež sa spomínali Menopur, Cetrotide, Diphereline, Duphaston a následná podpora Utrogestan.
Q: Ako prebieha postup IVF krok po kroku podľa skúseností v diskusii?
A: V jednom detailnom popise najprv schválenie v poisťovni (Doveru, cca do 5 dní), potom stimulácia injekciami (pichanie 9 dní v jednom príklade), ultrazvuk, odber vajíčok pod celkovou narkózou (do 15 minút), oplodnenie v laboratóriu, embryotransfer po 5 dňoch a potvrdenie tehotenstva odberom krvi po 10 dňoch; uvedené lieky stáliv jednom prípade cca 350 EUR a vklad 1 090 EUR.
Q: Koľko IUI pokusov páry vo fóre obvykle skúšali pred prechodom na IVF?
A: V diskusii sa bežne spomínali 2–3 pokusy IUI; po 2–3 neúspešných insemináciách mnohé páry rozhodli pokračovať priamo do IVF.
Q: Koľko stojí IVF podľa príkladov v diskusii a čo zahŕňajú poplatky?
A: Jeden príklad uvádzal predpis liekov: Gonal (2 pera po 187,5 jednotiek) cena 254 EUR a Cetrotide 37 EUR, následne metódy a odber za 950 EUR + lieky 25 EUR; iný príklad uvádzal sumu 1 090 EUR za vklad vrátane selekcie spermií, predĺženej kultivácie a lepidla; v inej správe boli orientačné lieky cca 350 EUR.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ovitrelle sa vo viacerých prípadoch pichal deň pred IUI.
- Sono sa často robí pri kontrole deň pred IUI a nie vždy v deň samotnej inseminácie.
- Po niekoľkých neúspešných IUI páry často prechádzali na IVF.
- Utrogestan sa v diskusii používal ako luteálna podpora po IUI.
Sporné názory
- Niektoré ženy preferujú natívny cyklus bez stimulácie, zatiaľ čo iné odporúčajú stimuláciu (Clostil, Gonal) na zvýšenie počtu folikulov.
- Niektoré centrá a pacientky považujú IUI za rozumný krok pred IVF, zatiaľ čo iné tvrdia, že inseminácia je „zrútenie peňazí“ pri nízkych šanciach a radšej ísť rovno na IVF.
Otvorené otázky
- Koľko IUI pokusov je optimálnych pred prechodom na IVF, aké sú formálne limity a odporúčania?
- Aké sú jednotné odporúčania pre sonografiu v deň IUI vs. deň pred IUI?
- Aká je optimálna kombinácia liečby pri nízkom spermiograme, aby sa predišlo zbytočným opakovaniam IUI?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare, Gynfine, Gynfiv Za, Helios, Doveru
Spomenuté produkty a metódy
Ovitrelle, Gonal 75, Gonal (2 pera po 187,5 jednotiek), Menopur, Cetrotide, Diphereline, Duphaston, Utrogestan, Clostil, Gynex kvapky, fytosoja, Menopur, selekcia spermií, ICSI, IVF, IUI, PCR test, embryotransfer, predĺžená kultivácia, lepidlo (embryo glue), spermiogram
Miesta a osoby
Košice, Nitra, Banská Bystrica
@andrea_r016 drzim palce, snad sa nás tu nazbiera viac a budeme zdieľať pocity 😊
Aj my by sme mali ísť ak to covid dovolí. V našom centre momentálne nerobia, pretože je veľa pracovníkov v karanténe ☹
Ahojte, aj ja pojdem ☺️ Ak to samozrejme situacia dovoli... bude to nas 3 pokus.. v lete druhy pokus vysiel, ale v 9 tyzdni ❤️ prestalo bit.. tak uvidime teraz, dufam, ze to dopadne dobre ☺️ Drzim palce vsetkym
@artemislix drzim palce, potom napis čo a ako 😊 kedy si pichás ovitrelle, aj si uzivala clostil? vieš aký máš veľký folikul? 😊 prepáč, že toľko otázok, ja som ešte nebola nikdy na IUI, ale chceli by sme skúsiť natívne bez liekov tento cyklus 😊
@domig1 ďakujeme pekne. picham si gonal 75 ml od druhého dňa MS. deň pred IUI si už pichať gonal nemám, ale mam si pichnúť ovirtelle. v utorok na kontrole som mala dva folikuly na ľavej strane, jeden 17 mm a druhy 20 mm. práva strana bola prázdna, žiaden folikul. tak som zvedavá ako to dopadne tento mesiac. s manželom sme si už povedali, že ak by to náhodou nevyšlo, tak ideme bud na IVF alebo zmeníme centrum. Chodíme do gyncare v Košiciach. a ovirtelle si picham deň pred IUI na obed. Skúste aj natívne. U nás to bez liekov nešlo. Mala som zlý hormonálny profil, veľmi nízky progesteron, a ešte niečo som mala veľmi vysoké. tak sa to snažili upraviť, a už je profil v poriadku. manžel má tiež diagnózu.. ťažká doba na splodenie bábätká, ale treba veriť
@domig1 my uz vlastne nemame ziadny extra problem, akurat mal manzel fragmentaciu tusim okolo 17%... a z histologie po potrate tiez nic... to ma aj upozornil dopredu gynekolog, nech necakam, ze sa z toho nieco dozviem. A teda mi zdoraznil, ze takto dopadne cca30-40% tehotenstiev 🤷♀️ Tak ideme dalej... skusime opat..
Ahojte dievcata, dnes ideme na nase 2 IUI 🙂 Prve nevyslo, tak hadam druhy pokus vyjde 🍀 ale moj muz ma zly spg, aj tak sme sa rozhodli skusit. Drzte palce aj ja drzim vam 🤰🤱👼
Dievčatá, IUI vam robili v deň ovulácie alebo deň pred? Robili vam sono v deň IUI?
@domig1 mne v den IUI sono nerobili, ale tusim to nikde tak nerobia. A mne to vypocitavaju na den pred, neviem ako ostatnym 🤷🏼♀️
@domig1 sono mi nerobili a iui mi robili ked som mala folikuly 19 a 21mm to mi merala vo stvrtok a podla krvi som si mala vecer pichnut ovitrele a v sobotu som mala iui a nevyslo to
@andrea_r016
@michaela55555 to je zvláštne že sono sa nerobí, človek by aspoň nevyhodil peniaze do luftu, ak by bolo podľa sona už po ovu..
@domig1 Sono v deň IUI nerobili ani mne. v utorok som prišla na kontrola, pozrela tie folikuly, povedala ze v utorok večer si mam ešte pichnúť gonal, v stredu na obed ovirtelle a stvetok sme boli na IUI.. ale tiež nechápem prečo to nerobia..
@domig1 no mne povedali, ze hlien je super, tak ovu este len bude. Ale ci sa to podla hlienu da odhadnut, netusim 🤷🏼♀️
@domig1 presne toto som vravela aj ja....ze fakt vyhodene peniaze ak to bolo urobene neskoro... avsak zalezi od centra kolko pytaju za to ... je fakt pre zarabajuceho dost v tomto case....ale za skusenie co by clovek nespravil ak chce dietatko 🙂
@simca35 budem drzat palce. Ja som bola pred par dnami, tak teraz netrpezlivo cakam na vysledok 🍀✊
@domig1 ja idem skusit druhy pokus 🙂