IUI - september 2022

Stručné zhrnutie

• IUI má v diskusii častý neúspech na prvý pokus a ako ďalšie riešenia sa spomína zopakovanie IUI (často do max. 3 pokusov) alebo prechod na umelé oplodnenie (IVF).
• Pred IUI účastníčky odporúčali kontrolný spermiogram a zlepšenie kvality spermií cez doplnky: Profertil, Falandrol, koenzým q10, vitamín E, Zinkosel (zinok + selén), vitamín C, kotvičník a macu.
• V diskusii sa riešili rozdiely medzi centrami a postupmi; spomínané kliniky/odporúčania zahŕňali Helios (Helios BB, Helios Martin), iscare a CAR - Ferticent, a načasovanie Ovitrelle 24–36 hodín pred IUI.

Najčastejšie otázky

Q: Aké doplnky môžu byť odporučené pre zlepšenie spermiogramu pred IUI?
A: V diskusii lekári a skúsené matky odporúčali Profertil a Falandrol alebo individuálne doplnky: koenzým q10, vitamín E, Zinkosel (zinok + selén), vitamín C, kotvičník (tinktúra) a macu.

Q: Má zmysel robiť kontrolný spermiogram pred IUI?
A: Áno; v diskusii sa uviedlo, že odporúčané je vykonať kontrolný spermiogram pred IUI, pretože výsledky sa môžu medzi vyšetreniami výrazne zhoršiť alebo zlepšiť.

Q: Kedy sa má podať Ovitrelle vo vzťahu k IUI?
A: Účastníčky uvádzali podanie Ovitrelle 24 hodín až 36 hodín pred IUI; konkrétne prípady boli pichnuté 24 hodín pred vkladom alebo 36 hodín pred.

Q: Čo robiť, ak sa spermiogram zhorší tesne pred alebo po IUI?
A: V diskusii sa spomínalo nasadenie zinku, selénu, kotvičníka a machy, presun k inému centru, opakovanie spermiogramu a zváženie zmrazenia spermií alebo prechodu na umelé oplodnenie.

Q: Sú stimulácia a prirodzený cyklus pred IUI rovnako používané?
A: V diskusii niektoré ženy podstúpili stimuláciu a iné odmietli stimuláciu; konkrétne prípady uvádzali folikulometrické veľkosti bez stimulácie a zároveň pichnutie Ovitrelle.

Q: Aké folikulárne veľkosti sa v diskusii uviedli pred IUI?
A: Príklady z diskusie: 11. deň cyklu 21 mm, 12. deň cyklu 17 cm (uvádzané v pôvodnom texte), 10. deň cyklu 14 mm, 13. deň cyklu 18 mm.

Q: Koľko IUI pokusov sa odporúča pred prechodom na IVF podľa diskusie?
A: Viaceré diskutujúce spomínali osobné pravidlo „max. 3 x IUI“; iné prešli priamo na umelé oplodnenie po jednom neúspechu a mali úspech.

Závery z diskusie

Zhoda

• Kontrolný spermiogram pred IUI je odporúčaný.
• Kvalitu spermií sa v diskusii snažili zlepšiť pomocou Profertil, Falandrol, koenzým q10, vitamínu E, Zinkoselu (zinok + selén), vitamínu C, kotvičníka a macy.
• Ovitrelle sa v praxi aplikoval 24–36 hodín pred IUI.

Sporné názory

• Niektoré účastníčky považovali IUI za „vyhodené peniaze“ a presadzovali skorý prechod na IVF, zatiaľ čo iné odporúčali najprv využiť niekoľko IUI (do 3 pokusov) pred IVF.
• Niektoré ženy preferovali nevyvolaný (prirodzený) cyklus bez stimulácie, iné dávali prednosť stimulácii podľa odporúčania centra.

Otvorené otázky

• Presné načasovanie IUI vzhľadom na možnosť skorého prasknutia folikulu zostáva nejasné (diskutované boli prípady možného prasknutia krátko pred vkladom).
• Skutočný vplyv konkrétnej kombinácie vitamínov a bylinných prípravkov na rýchle zlepšenie spermiogramu zostáva nezodpovedaný.

Spomenuté značky a firmy

iscare, Helios, Helios BB, Helios Martin, CAR - Ferticent

Spomenuté produkty a metódy

Ovitrelle, Profertil, Falandrol, koenzým q10, vitamín E, Zinkosel, vitamín C, zinok, selen, kotvicnik (tinktúra), macu, Utrogestan, spermiogram, kontrolný spermiogram, folikulometria (sono), stimulácia cyklu, prirodzený cyklus, zmrazenie spermií, umelé oplodnenie (IVF), IUI

Miesta a osoby

Martin, BB