KET - december 2021
Stručné zhrnutie
- KET znamená kryoembryotransfer, teda vklad rozmrazených embryí do maternice, ktorý v diskusii prebiehal v nativnom cykle aj po stimulácii.
- Lekári v diskusii požadovali endometrium minimálne 6–7 mm a v prípade tenkej sliznice predpisovali estrofem/estrofen na jeho dorastenie.
- Bežná podporná liečba po KET v diskusii zahŕňala progesterón (Utrogestan ráno a večer), estrogény (estrofem/estrofen), Fraxiparine injekčne, Amelgen a výživový doplnok Femibion 1.
Q: Čo je KET a ako prebieha?
A: KET je kryoembryotransfer, vklad rozmrazených embryí do maternice; v diskusii sa spomínali vklady expandovanej blastocysty vykonané v centrách pri nativnom cykle alebo po príprave sliznice.
Q: Aká by mala byť hrúbka endometria pred KET?
A: Lekári v diskusii uviedli, že endometrium by malo byť minimálne 6–7 mm; jedna účastníčka mala 4,9 mm a lekárka jej nasadila estrofem.
Q: Aké lieky a injekcie sa bežne používajú pri príprave na KET?
A: V diskusii sa používali estrofem/estrofen, progesterón v tabletkách Utrogestan (ráno a večer), Fraxiparine injekčne, Amelgen a výživový doplnok Femibion 1.
Q: Kedy robiť tehotenský test alebo krvné hCG po KET?
A: Kliniky v diskusii odporúčali krvné hCG najskôr 14 dní po vklade; užívateľky testovali močením skôr (7.–8. DPT) a niektoré mali pozitívny test už 8 DPT, iné mali negatívne aj na 7.–10. DPT.
Q: Aké testy na tehotenstvo spomínali ženy v diskusii?
A: Spomínané testy zahŕňali Rapiclear s citlivosťou 10, domácie „mamatesty“, Pepino testy z DM (10 mIU), a digitálne tehotenské testy; niektoré ženy používali aj testy po záruke.
Q: Ktoré kliniky alebo centrá boli v diskusii zmienené?
A: V diskusii boli zmienené BB Helios, MT Helios, Reprofite v Brne a „Ferticentu“ v Bratislave; niektoré ženy chodili na krvné vyšetrenia alebo kontrolné sono do svojich gynekológov.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je kryoembryotransfer, vklad rozmrazených embryí do maternice.
- Väčšina lekárov požaduje endometrium okolo 6–7 mm pred vkladom, a pri nedostatočnej hrúbke nasadzujú estrogénnu substitúciu.
- Po KET sa rutinne dopĺňa progesterón (Utrogestan) a niektoré pacientky dostávajú heparíny ako Fraxiparine a doplnky ako Femibion 1.
Sporné názory
- Niektoré ženy testovali na tehotenstvo skôr (7.–8. DPT) a mali pozitívne výsledky, iné mali negatívne testy a až krvné hCG potvrdilo tehotenstvo; varianty sú teda „testovať skôr“ vs. „čakať na 14. deň“.
- Niektoré ženy veria v domáce metódy ako ananás/ananasový džús, zatiaľ čo iné im nepripisujú význam.
- Úspešnosť KET po prvom pokuse je rôzna: niektoré páry mali úspech hneď, iné absolvovali viac neúspešných KET.
Otvorené otázky
- Prečo u niektorých párov opakovane zlyhávajú KET, hoci technika (expandovaná blastocysta) a liečba sú podobné?
- Aký je optimálny čas a typ testovania (močenie vs. krvné hCG) pre spoľahlivú detekciu tehotenstva po KET?
- Aké presné dávkovanie a kombinácia estrogénov, progesterónu a heparínov sú pri príprave endometria najefektívnejšie?
Spomenuté značky a firmy
BB Helios,MT Helios,Reprofite (Brno),Ferticentu,DM
Spomenuté produkty a metódy
kryoembryotransfer (KET),nativný cyklus,expandovaná blastocysta,IVF,IUI,estrofem,estrofen,Utrogestan,Amelgen,Fraxiparine,Femibion 1,Rapiclear (citlivosť 10),mamatesty,Pepino (DM),digitálny tehotenský test,ananas/ananasový džús
Miesta a osoby
Levíc,Brno,Ba,BB,MT
@mrnoname ahoj,KET je kryoembryotransfer teda vklad rozmrazenych embryi do maternice
@mrnoname no nie som ziaden odbornik tiez sa vsetko dozvedam za pochodu 🙂
@peronela drzim palce,ja som dnes dostala ms,zacala som brat estrofem,6.mam ist na kontrolu,takze uvidim,kedy bude termin
@11michelle11 ja som bola 18.11 na vklade embryjka a nemam ziadne priznaky aj test mam neg😔
@dominika1505l to ma mrzi,viem ta pochopit,ja som bola prvykrat v oktobri,testy ani tuk,hcg z krvi neg.,teraz nas caka druhy pokus,kolky pokus to je?
@11michelle11 mňa čaká tiež vklad okolo 6.12....3.12 idem na sono a krv ako je na tom sliznica a naplánujú mi vklad ☺️
@dominika1505l tak ak tento pokus nevysiel,drzim palce nech sa dalsi pokus vydari,my sme vkladali prvykrat dve a nevyslo a uz nam ostalo len jedno,velmi verim,ze to vyjde,nechce sa mi prejst znovu cele kolo este raz
Ahojte, mna tiez caka KET v decembri. Dnes kontrola usg a vyska sliznice 4,9mm. Lekarka mi nasadila k Lenzetu este estrofem. V piatok idem zase na usg a uvidime ci sa to podari. Myslite si, ze este podrastie sliznica do piatku?
Pridávam sa dnes po kontrole sliznica rastie kezde mi nasadili estrofen od štvrtka mam zacať brať progesteron a 6.12. ma caká moj 3 Ket tak dúfam, že to bude konečne úspešné 🙂
@anika02 áno, predpokladám nabudúci týždeň..v piatok mi povedia podľa Sona a krvi
@anika02 mala som nízko sliznicu tak mi dali estrofen a v pondelok sa mám prísť opäť ukázať..musí byť minimálne 6-7 mm
@bytcanka10 no uz sa neviem dockat pondelku kontroly,dufam ze bude vsetko ok
@anika02 Doktor mi povedal, že jej mám dohovarat a v pondelok ju chce mat ukážkovú 😁😁 takže postupujem podľa jeho rád. 😁..áno endometrium...ja som mala len 3 mm 😌
Ahojte,koho caka tento mesiac KET?