KET - december 2021
Stručné zhrnutie
- KET znamená kryoembryotransfer, teda vklad rozmrazených embryí do maternice, ktorý v diskusii prebiehal v nativnom cykle aj po stimulácii.
- Lekári v diskusii požadovali endometrium minimálne 6–7 mm a v prípade tenkej sliznice predpisovali estrofem/estrofen na jeho dorastenie.
- Bežná podporná liečba po KET v diskusii zahŕňala progesterón (Utrogestan ráno a večer), estrogény (estrofem/estrofen), Fraxiparine injekčne, Amelgen a výživový doplnok Femibion 1.
Q: Čo je KET a ako prebieha?
A: KET je kryoembryotransfer, vklad rozmrazených embryí do maternice; v diskusii sa spomínali vklady expandovanej blastocysty vykonané v centrách pri nativnom cykle alebo po príprave sliznice.
Q: Aká by mala byť hrúbka endometria pred KET?
A: Lekári v diskusii uviedli, že endometrium by malo byť minimálne 6–7 mm; jedna účastníčka mala 4,9 mm a lekárka jej nasadila estrofem.
Q: Aké lieky a injekcie sa bežne používajú pri príprave na KET?
A: V diskusii sa používali estrofem/estrofen, progesterón v tabletkách Utrogestan (ráno a večer), Fraxiparine injekčne, Amelgen a výživový doplnok Femibion 1.
Q: Kedy robiť tehotenský test alebo krvné hCG po KET?
A: Kliniky v diskusii odporúčali krvné hCG najskôr 14 dní po vklade; užívateľky testovali močením skôr (7.–8. DPT) a niektoré mali pozitívny test už 8 DPT, iné mali negatívne aj na 7.–10. DPT.
Q: Aké testy na tehotenstvo spomínali ženy v diskusii?
A: Spomínané testy zahŕňali Rapiclear s citlivosťou 10, domácie „mamatesty“, Pepino testy z DM (10 mIU), a digitálne tehotenské testy; niektoré ženy používali aj testy po záruke.
Q: Ktoré kliniky alebo centrá boli v diskusii zmienené?
A: V diskusii boli zmienené BB Helios, MT Helios, Reprofite v Brne a „Ferticentu“ v Bratislave; niektoré ženy chodili na krvné vyšetrenia alebo kontrolné sono do svojich gynekológov.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je kryoembryotransfer, vklad rozmrazených embryí do maternice.
- Väčšina lekárov požaduje endometrium okolo 6–7 mm pred vkladom, a pri nedostatočnej hrúbke nasadzujú estrogénnu substitúciu.
- Po KET sa rutinne dopĺňa progesterón (Utrogestan) a niektoré pacientky dostávajú heparíny ako Fraxiparine a doplnky ako Femibion 1.
Sporné názory
- Niektoré ženy testovali na tehotenstvo skôr (7.–8. DPT) a mali pozitívne výsledky, iné mali negatívne testy a až krvné hCG potvrdilo tehotenstvo; varianty sú teda „testovať skôr“ vs. „čakať na 14. deň“.
- Niektoré ženy veria v domáce metódy ako ananás/ananasový džús, zatiaľ čo iné im nepripisujú význam.
- Úspešnosť KET po prvom pokuse je rôzna: niektoré páry mali úspech hneď, iné absolvovali viac neúspešných KET.
Otvorené otázky
- Prečo u niektorých párov opakovane zlyhávajú KET, hoci technika (expandovaná blastocysta) a liečba sú podobné?
- Aký je optimálny čas a typ testovania (močenie vs. krvné hCG) pre spoľahlivú detekciu tehotenstva po KET?
- Aké presné dávkovanie a kombinácia estrogénov, progesterónu a heparínov sú pri príprave endometria najefektívnejšie?
Spomenuté značky a firmy
BB Helios,MT Helios,Reprofite (Brno),Ferticentu,DM
Spomenuté produkty a metódy
kryoembryotransfer (KET),nativný cyklus,expandovaná blastocysta,IVF,IUI,estrofem,estrofen,Utrogestan,Amelgen,Fraxiparine,Femibion 1,Rapiclear (citlivosť 10),mamatesty,Pepino (DM),digitálny tehotenský test,ananas/ananasový džús
Miesta a osoby
Levíc,Brno,Ba,BB,MT
@tekvicka29 Tak super,ze pred vkladom vyliezla 😁😁🤞🤞🍀🍀. Urcite sa uz zahryzla 😁.
Ano jasne, povedali a napisali do papierov ze na krv o 14 dni.
Odkial si a kam chodis do centra?
@hafanana25 dúfajme 🙂🙏 Ja som od Levíc a v centre sme boli v Brne v Reprofite. Vlastne sme tam boli len dvakrát, na punkcii a na vklade. Všetko ostatné som riešila s mojím gynekológom. A ty?
@tekvicka29 No tak preto ta nevopaju na krv...to mozes ist k svojej samozrejme. My chodime v Ba do Ferticentu.
@hafanana25 áno to mi je jasné že preto, ale myslela som, že mi povedia, že mám ísť k môjmu gyn na krv, ale nič také. No uvidíme. Tak o tom centre som ešte nepočula. A si spokojná?
@tekvicka29 Tak ono asi ked bude pozitovny test tak asi ma zene docvakmut ze pojde na krv..podla mna aj tak kazda ide na krv. Si.myslim teda.
Amo sme spokojni..odisli sme z Gyn fivu tam. Je to taka mensia klinika, taka prijemna rodinna atmosfera tam.je a hlavne su tam vsetci mili 🙂🙂🙂
Tak zajtra ma caka dalsi pokus a ked vidim vase krasne testy tak ma to celkom pozitivne naladilo,len pevne verim,ze nebudem mat taky hrozny vklad ako bol ten prvy
@hafanana25 priznám sa, že mňa by nenapadlo ísť na krv keby si nečítam tieto fóra, lebo ešte nikdy som nebola tehotná a toto je moje prvé IVF. Môj plán bol po pozitívnym teste počkať pár týždňov a ísť na sono 🤣🤣🤣
@tekvicka29 Ahaa, tak krv mas 100%, takze Predpokladam, ze nakoniec pojdes?! 😁😁 Este si neotestovala?? 😅
@hafanana25 trapili ma velmi dlho,doktorka len povedala,ze mam zuzeny krcok maternice a nevie sa tam dostat,potom zavolala ineho doktorka a ten to dal na supu
@11michelle11 Uff 😔.Ja som mala provlem pri 2 iui a strasne bolesti a tak som krvacala ze dovi ze som sa aj tohto bala.Ale nastastie to islo lahko a ani som to necitila. O kolkej to dnes mas?
@hafanana25 tak nakoniec pôjdem 😁 Netestovala som, veľmi sa bojím, lebo takto sa zvyknem cítiť aj v normálnom cykle pred menzesom. Akurát, že prsia bolia menej a v tomto čase už nezvyknú. Aj keď nebolia ma teraz stále tie prsia, najviac večer.
@hafanana25 môj plán je skúsiť test najprv, ale asi až cez víkend, lebo piatok alebo sobotu mám termín ms tak som zvedavá čo sa udeje a potom testnem. Takže krv najskôr budúci týždeň 😁 Musím byť trpezlivá.
@hafanana25 ano uz lezim na izbe,dali sme to na dvakrat,prvykrat som nemala dostatocne plny mechur,ale druhykrat to uz slo a teraz uz len dufam,verit a modlit sa
@11michelle11 ako dlho si ležala na izbe? Mňa len 10 minút nechali ležať po vklade.
@tekvicka29 Pekna ciarka🤞🤞🍀🍀🥰🥰, skus spravit z ranneho mocu.Ty si tusim 8dpt ze???
@hafanana25 áno 8dpt. Skúsim zajtra ráno spraviť, ale vyskúšam test čo mám doma po záruke 😁 Mám ešte jeden obyč test a jeden digitálny.
@hafanana25 my sme mali zamrazanú tiež expandovanú a kým sme prišli na vklad tak sa z nej stala hatchujúca 🙂 Dúfam, že sa rovnako šikovne aj zabývala u mňa 😁🤣 A tebe v centre povedali, že máš prísť na krv alebo si sa sama objednala? Lebo mne len test spomínali myslím.