KET - jún 2022

Stručné zhrnutie

• KET znamená kryo embrio transfer, teda vklad embrya po predošlom zmrazení, čo je bežná metóda pri opakovaných IVF cykloch.
• Po KET ženy v diskusii robili domáce tehotenské testy a krvné odbery hCG už od 4.–6. dňa po vklade, pričom niektoré kliniky odporúčajú čakať až do 12. dňa.
• V diskusii boli prípady, keď domáci test ukázal dve čiarky, hCG bolo spočiatku pozitívne, ale neskôr hCG kleslo a tehotenstvo sa neskončilo úspešne.

Q: Čo je KET a ako sa líši od bežného transferu?
A: KET (kryo embrio transfer) je vklad embrya po predošlom zmrazení; v diskusii je KET popísaný ako „vklad embrya po zmrazení“ a používa sa pri cykloch IVF.

Q: Kedy po KET môžem robiť domáci tehotenský test?
A: Respondentky uviedli pozitívne domáce testy už 4DPT a 5DPT; viacero žien testovalo 4.–6. deň po vklade, pričom niektoré kliniky odporúčajú počkať do 12. dňa po KET.

Q: Kedy treba robiť krvné odbery hCG po KET?
A: Niektoré centrá vykonávajú kontrolné krvné odbery hCG a sonografiu po pozitívnom teste; jedna respondentka z kliniky uviedla, že jej klinika (Serum v Aténach) povedala, že ak je domáci test negatívny, krvný odber nemusí byť potrebný.

Q: Ktoré kliniky v diskusii sa spomínajú a kam pacientky chodia?
A: V diskusii sa spomínajú iscare v Bratislave, Serum v Aténach a Helios BB; jedna pacientka uviedla, že chodila do iscare v Bratislave a neskôr do Serum v Aténach, iná spomínala Helios BB.

Q: Aké sú bežné príznaky alebo vedľajšie účinky po KET a liečbe?
A: V diskusii ženy uvádzali tlak v podbrušku a vo vaječníkoch, zimnicu, špinenie a negatívne reakcie na liek progesterelle; konkrétne bolo napísané „progesterelle mi robil veľmi zle“.

Q: Čo znamená situácia, keď je domáci test pozitívny, hCG rastie a potom klesne?
A: V diskusii bolo uvedené, že to môže znamenať, že embryo sa uchytilo, hCG rástlo a následne kleslo, čo v niektorých prípadoch viedlo k ukončeniu tehotenstva; toto vysvetlenie je v diskusii prezentované ako pravdepodobná príčina, nie ako definitívna diagnóza.

Závery z diskusie

Zhoda

• KET = kryo embrio transfer, vklad embrya po zmrazení.
• Ženy po KET často robia domáce testy a kontrolné odbery hCG v prvých dňoch po vklade.
• Pozitívny domáci test a následné klesanie hCG vedie u niektorých žien k strate tehotenstva.

Sporné názory

• Niektoré kliniky považujú domáci test za postačujúci a nevyžadujú krvný odber pri negatívnom teste, zatiaľ čo iné kliniky vykonávajú krvné odbery hCG a sono ako štandardnú kontrolu.
• Niektoré ženy pripisujú bruchové symptómy a zmeny liekom (progesterelle), zatiaľ čo iné pripisujú symptómy skorému tehotenstvu.

Otvorené otázky

• Kedy je najspoľahlivejší čas na testovanie (domáci test vs krvné hCG) po KET pri rôznych klinických protokoloch?
• Prečo u niektorých pacientok hCG najprv rastie a potom klesá aj pri jasne pozitívnych domácich testoch?

Spomenuté značky a firmy

iscare v Bratislave, Serum v Atenach, Helios BB, helios mt

Spomenuté produkty a metódy

KET, kryo embrio transfer, vklad embrya po zmrazení, mamatesty, domáci tehotenský test, krvné odbery hCG, sono, progesterelle, IVF, 4DPT, 5DPT, 6DPT, 12dpt, spinenie

Miesta a osoby

Bratislava, Ateny, Banská Bystrica