Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@1veverica teraz to neberiem nijako, podarí-nepodarí. Vtedy som to brala na istotu,že sa to podarí. Ale to sklamanie bolo obrovské a ešte k tomu v najbližšia rodina nám oznámila 2x tehotenstvo a to ma načisto položilo.. Stratila som všetku chuť, silu aj vieru v Boha. Tak sme sa rozhodli pre adopciu 🙂
@1veverica wau, ze 7 rokov snazenia 😮 fakt mate moj obdiv dievcata.. My mame za sebou 1 neuspesne ivf a je to o nervy.. Ale my zeny sme velmi silne stvorenia, viac ako si myslime, a aj ked padneme, opat sa postavime a ideme dalej s este vacsim odhodlanim.. Drzim palce nam vsetkym 🙂
Este by som mala dalsiu otazku 😠😠😠ak mozem.Vyskytla sa mi prac.cesta do DE,potrebujem preniest jednu krabicu Menopuru...cesta trva 11hodin.Vydrzi to kedze to musi byt v chladnicke?Ci nemam ani rozmyslat...poradte mi
Baby,mam otazku k "mamatestom". Citala som,ze robia falosnych duchov,ze aj z cistej vody vycaria. Ale.. Mozu duchovat 3 balenia? Kazdy a jeden je taky?
@tribulka88 Neviem, ja vždy, ked som tehotná nebola, tak mi žiadneho ducha nespravil 😀 nikdy som s týmito testami nemala problem
@janaplt Ahoj 🙂 aj som sa po tych duchoch potesila,ale potom som presla fora o tych testoch a moc som tomu neverila. Vcera som si urobila este toptest a tiez duch,sice len oproti svetlu.Ak si dobre pamatam,mali sme rovnako opu a aj vklad. Ty si este netestla?
@tribulka88 ahoj, je to možné, že sme narovnako 😉 kolky si den? ja 9. ubehlo to chvalabohu 🙂 zajtra idem na krv 😉 test som skusala včera, čo by nie 😀 a tiež duch 😀 😵
@janaplt tiez 9-ty den 🙂 ja mam krv az v utorok. Dovtedy zosivejem. Jeej,tak ty uz budes vediet zajtra vysledok. Drzim prsteky 🙂 takze myslis,ze sa z tych mojich mamatestovych duchoch mozem tesit i ja?
@tribulka88 dakujem pekne, aj ja tebe drzim prsteky 😵 ja idem na tu krvicku zajtra a potom este aj v utorok 🙂 ja myslím, že sa kluuudne tesit mozes 😵 😵 😵 zelam nam vela stastia nech duchovia silneju 😀 😀
@datelinka31 Ja za seba ti velmi dakujem, ja tiez vsetkym drzim palce, zasluzime si byt stastne 🙂
@tribulka88 Neboj, ja som na 9 den nemala na teste uplne nic. Ani ducha. a predsa to vyslo. 🙂
Ahojte som tu nová tiež sa chystám tento mesiac na naše prvé ivf v pondelok ma čaká druhá kontrola od stimulácie a ak všetko pôjde dobre v stredu odber.Chcem sa popýtať všetko okolo odberu ani neviem,kde začať hádam ako to prebieha.A zaujímalo by ma či oplodnenie icsi je jednorazový poplatok alebo sa to ráta na jedno vajko ďakujem Vám všetkým za cenné rady a do oplodnenia želám🙂
@bobricek1979 ahoj, my sme boli pred 2 tyzdnami, tak este to mam cerstvo v pamati 🙂 pri icsi sme platili jeden poplatok za 3 vajicka, od 1-3 bol jeden poplatok, od viac uz vyssia cena. My sme mali 6 vajicok, tak sme to pekne rozdelili, ze 3 icsi a 3 prirodzene ivf.. A z kazdeho nam ostalo jedno, cize sme vkladali dve 🙂 a teraz cakame na vysledok. Ja som sa najviac bala uspatia a odberu, ale toto bolo uplne v pohode, pekne som si chvilku zdriemla a po odbere bolo vsetko ok, takze uplna pohodka. Ked sa na to pozriem spat e, tak asi tie injekcie boli pre mna najhorsie, ale clovek si na to zvykne, nic ine neostava 🙂 drzim palce, kludne sa pytaj, ak ta nieco zaujima
@datelinka31 cauko...caka ma to buduci tyzden a zaujalo ma to, ze vyber icsi alebo ivf...to si mozem akoze vybrat? som myslela, ze vsetky vajca pojdu IVF..asi preto mam cennik aj na icsi :D

@nikitka2 dakujem si zlata, velmi ti drzim palceky, to velmi zalezi na embryjku ako sa s tym popasuje. To bude surodenec?