Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@aluska1404 ahojky a nedali ti estrimax? Ja som trosku mala taky ruzovkasty vytok, tak mi hned predpisali estrimax, ze spinenie potom prestane..
@datelinka31 Nievaj ja mam tak trosku ruzovkasty niebiba ten utrogestan 3 krat denne po 2 vkladat
@datelinka31 Ja dufam ze vedia co robia nic ine telefonovala som z lekarkou a povedala ze to prejde ked zvysim davku
@datelinka31 Myslis ze si to mam zohnat?Asi sama neviem ci by som si to mohla dat tazko povedat radsej asi nebudem spekulovat dugam ze to prejde😡
@aluska1404 nie naskodu aj ja ho mam aj dophaston skus zohnat aspon estrimax ten douphaston je ako utrogestan len ho papam
@bobricek1979 Ja sa bojim si to sama davat ked ani neviem na co je ten estrimax?
@bobricek1979 Dakujem za info. len teda mechapem preco mi to nepovedala do telefonu iba zvysit ten utrogestan na 3krat 2 a keby neprestavalo tak nie vkladat ale jest.Nechapem
@aluska1404 obsahuje zensky pohlavny hormon estradiol aje oznacovany ako prirodzeny estrogen ak som spravne pochopila pre starsie zeny celkovo ked uz hrozí klimakterium to znamena nacitava celý systen dole aby sa to nakoplo
@aluska1404 ale tak ty mas 30tebe to este netreba..a dr.to myslela tak že akby sanahodou krv spustila nedajboze tak cez usta.Neboj je spusta takych co citam a spinia ba dokonca krvacali a boli tehulky musime verit.A dr.vie co robí este ten douphaston by mozno bol dobrý ten je na podporu a udrzanie tehotenstva
@bobricek1979 Dakujem za podporu pred chvilkou som mala ze zachvat slzaveho udolia... aspon som to dala von.Si moc zlata dakujem moc pomohli mi tvoje vrucne slovka😂
@aluska1404 tak to sa vobec nestresuj, ja som mala tiez vytok a nic to neznamenalo.. Mozno je to dobre znamenie. Bez predpisu ti ho nedaju, ale dr. urcite vie co robi
@aluska1404 jasné mám37 ☹bohužel moja nezúfaj nič predsa nieje stratené mysli pozitívne hmm bojuj
@bobricek1979 Dakujem len ma to zaskocilo no budem dalej bojovat a len tak sa nevzdam.Ja som mladsia ale s manzelom riesime tehotenstvo 6 rokov najskor u mojho gynekologa potom na klinike a sme spolu uz 11 a myslim ze uz by sme si to aj zasluzili po pataliach a chodeniach po doktoroch.Tak len tak sa nevzdam😁A vy sa kolko snazite? Uz asi tiez dlho?
@bobricek1979 ahoj tak ja som riadne nedočkavá ja testnem asi už zajtra ráno 8 deň, mám desiatkové testy jaj božééééé, sa bojííííím! A ty?
@maculicek1977 Ahoj tie dediatkove testy ako sa prosim ta volaju? To su obycajne ci niake ine?Ja by som si tiez spravila ale trosku spinim tak radsej ked tak az v pondelok.prosim ta povies mi mazov tych testov ake si mam kupit?
@aluska1404 Aluska nebojkaj, ja si myslím, že to tiež nič neznamená......mala si predsa z nás teraz najkrajšie embryjko - blastocytu, urobila si preto všetko najlepšie čo sa len dá, ukľudni sa, ja viem že je to ťažké..... daj si niečo dobré a výživné alebo kávičku na slniečku..... ešte to nevzdávaj BOJUJEME!!!!
@aluska1404 jasné kúpila som ich v DR MAX, volajú sa Lady Max test 2 v 1 asi 5 EUR stáli....
@aluska1404 Fú ja túžim po deťoch od svojich25 bohužiaľ s býv.partnerom nám nebolo dopriate boli sme v centre a mal problém on vtedy ja som bola zdravá ale rozisli sme sa to bolo pred 10rokmi bolo to tazke velmi podotýkam nerozisli sme sa koli babetku.On uz nakoniec babetko zdrave krasnema.Bohuzial je tazke najst opat muza ktorý by stal za to v tom veku co som bola a uz aj s tým rozumom skusenostami stratila som doveru v muzoch.No a po tych zhruba 8rokoch som pred dvoma skoro uz troma rojmi si ma stasticko naslo v podobe mojho muza akurat ze po dvoch rokoch snazenia babetko nikde.A tak ako aj pri prvom aj teraz som tusila ze to bude problem vo mne.Bohuzial tentokrat sa to potvrdilo tak a teda dr mi povedal ze moje vajecniky sa spravaju ako pred prechodom dlhych 10rokov a genetika mojem mamky a babky predcasne klimakterium sa potvrdilo.Ubehol mi cas zostarla som plodne tak sme tu.A aj to je zazrak ze sme mali 9vajicok aj dr trdil takze tot moj osud.Tak bojujeme s muzom ako sada a este som zabudla moj muz je o 8rokov mladsi a vidis vobec sa tak nesprava pretoze bojuje prau
@aluska1404 prave so mnou a moc si ho za to vazim amilujem tak tot moj osud.Jedine stastieokrem co nam chyba je ten uzlícek
@bobricek1979 Aj ja mam takeho dobreho manzela ale tiez k uplnemu stastiu potrebujeme este babatko.Inac sa vobec nemozem stazovat on je viac citlivi nez ja😊
@bobricek1979 ahoj no sú citlivejšie klasika je 25 mlU/ml, ale tieto ako som už písala aj aluske, kúpila som ich v lekárni MAX sú tam 2 kusy asi 5EUR, volajú sa LADY MAX test 2 v 1, a ty kedy by si testla? Ja som už tiež taká nedočkavá, tam píšu že odhalí už po 7 dní od oplodnenia.....

@aluska1404 neboj to bude ok spinenie je normalne ber utrogestan viac a bude to ok drzim silno prsty .Moja ako dlho ta bolelo brusko po transfere ako na menzes?