Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@bobricek1979 penycilin, nie paralen...teda tak mi povedali v lekarni a aj na nete som to nasla v pribalovom letaku
@janula2003 jasné ďakujem ti veľmi pekne zatiaľ nič nedávam môže to byť z utrogestanu
@casina mali sme len dve a tie sme vlozili, chytilo sa jedno a tiez nam neostali.. Zatial sa drzka, som este len 6tt. Jedno bolo z icsi a jedno k normalneho ivf.. Mali ste PK? To jedno uplne staci, ked vytrvalo, tak bude kvalitne. Nam sa uchytilo tiez leb jedno, to silnejsie, ale my sme mali iba 3-dnove, mozno po PK by nam tiez ostalo len to jedno..
@zuzka56 @aluska1404,@kaciatko1104,@bobricek1979 dobré ránko babule mám pre vás potešujúcu správu tak ja dnes 12 deň už som nevydržala, bola som zmierená už s hocijakým výsledkom, pretože pocity nemám žiadne a včera ma aj trochu už kríže začali pobolievať ako na MS....... ale sú tam // čiaročky, stále pozerám či náhodou nezmizli, sama tomu nemôžem UVERIŤ!!!!!!!!!!! Kačiatko dnes myslím na teba!! Babule nevzdávajte to, ja som bola presvedčená keby to nevyšlo idem ešte raz!!!!!!!!! Veľa síl a prajem každej jednej a teším sa na ďalšie pozitívne správičky od vás!!!!!!
@maculicek1977 Gratulujem tesim sa s tebou moooooccccc super dufam aj ze mne to vide na tento druhy pokus.A dufam ze aj posledny inak neviem ani kde by som sla do centra ale uz sme sa s manzelom predbeznevdohodli ze asi do ciech.Ja dufam ze to vide uz len jedem mrazacik ma caka
@aluska1404 Aluška nezúfaj, určite si aj ty nájdeš konečne tie vytúžené // čiaročky, nebojkaj, uvidíš čo mraziačik,, ako tu babule písali ET nevyšiel, ale KET áno!!!!! Nič iného nám nezostáva len skúšať a tým zvýšiť šance.......ja som tiež tu na MK čítala veľké chvály na Reprofit Brno, no ja chodím do Iscare MT
@maculicek1977
Gratulujem, iný vysledok som ani nečakala 🙂 nech ide vsetko tak ako ma, bezproblémové tehulkovanie prajem 🙂
@maculicek1977 Ja viem. Clovek ma ocakavania po 6 rokoch skusania no ja som chcela ist do Brna ale bolo to dost penazi ale obetujem vsetko co mam a uz vobec neriesim financie.Zivot mame len jeden .Spolieham sa ze tam hore nas hadam maju radi a ze nam druhy krat dopraju😊😊😊.Bolo ti fakt pre mna brutalne narocne adi ako pre kazu ktora si vypocuje ze je nam luto.Ste fakt strasne zlate a vdaka vam ma ti vzpruzilo a vasim vrucnym slovkam.Dakujem za podporu😁
@bobricek1979 na 12 den od vkladu mam urobit test a ked bude pozitivny o tyzden bude krv a sono takze az na dalsi tyzden budem testovat a ty kedy 🙂
@slavomira6 dakujem ..ja som mala vklad v piatok a zajtra uz chcem ist do roboty budem sa setrit pomalicky nemam narocnu robotu...doma len lezim oddychujem...a ty kolko ostanes doma..
@petkazh tak jamám ísť na 9ty deň tj.piatok na krv tak uvidím v stredu som mala prenos a furt mám bolesti joj☹
@aluska1404 ahojky horúčku som nemerala ,ale je to ok no brucho opäť zlostí ach jaj
@datelinka31 no ak mam pravdu povedat tak odber bol v pondelok a transfer vo stvrtok...tak zrejme to bola PK pravda?Som trocha vuac neinformovana v tychto zalezitostiqch...len plnim prikazy a poziadavky z centra...snad nam ten maly bojovnik bude stacit...ideme ICSI metodou...zajtra naobed ☺
@casina to nebola PK, bezne 3 dni, PK 5 dni..ja som mala PK odber v pondelok a vklad v sobotu (minuly tyzden)...drzim palec a vdaka bohu za icsi :D
@datelinka31 vau tak to krasne rastli hodnoty a teraz uz chodis len na ultrazvuk?
@datelinka31 drxim ti moc palceky aby sa pekne vyvijalo dalej. A si doma alebo pracujes?
@maculicek1977 to je krasna sprava gratulujem a tesim sa s tebou. Kedxe si v praci tak sa opatruj a davaj na seba pozor
@bobricek1979 ja som mala teraz nadchu po vklade, takze co mozes a urcite neuskodi je klasicky paralen..urcite nie ibalgin..ja som to zvladna s kamilkami a zazvorom, hlavne co mi pomohlo bolo maparovanie kamiliek..treba citat co mozes, chovaj sa uz ako tehotna