Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@bobricek1979 no neviem kedy ma ovu...ale podla mna uz budem mat po toho 11.5 cize 17DC....mavam 28dnovy cyklus...ano davame aj PK....
@dadka0110 cauko...vajicka sa vyberaju (punkcia), ked su zrele a maju dostatocnu velkost, vsetko je korigovane hormonami, preto stale beru krv a kukaju cez ultrazvuk...teraz vobec netreba pozerat na ovu..ja som mala OPU 15 DC, 20DC bol ET po PK...zial neuspesne...ale mame jedneho mrazaka
@janula2003 aha..ja som len spanikarila ci to uz nebude neskoro :D ....no uvidime teda....
@bobricek1979 20-30%? Och bože moje šance sú teda mizivé 😔 joj no netreba hádzať flintu do žita bude dobre a tu nájdeš podporu neboj nič.. Čím viac sa mi blíži krv tým viac mám strach doteraz som bola max V pohode a teraz som dosť mimo Z toho
@kaciatko1104 kľud neboj todáš ver ,že sa tam embrijká pekne zahryzli😉držím prsty
@casina Ahoj, ak je to len špinenie, nie číra krv, tak je to v pohode. Zo mňa dokonca deň po tom , čo mi bolo z krvi potvrdené tehotenstvo jedno rázovo vypadla zrazenina ako pri ms ale bolo to v pohode a fakt len jedno rázové. Ak by sa ti to opakovalo, volaj do centra, zvýšia ti dávky liekov. Držím palce aby bolo všetko v pohode. A ešte si netestovala?
@macicka52 som uz v nemocnici.Museli ma zobrat lebo ma brucho strasne zacalo bolet a vytok sa po kazdom cikani stupnoval.Uplne tmavohnedy.Zajtra mi zoberu krv na hcg a povedia.Davno som neplakala tak ako dnes tu...som dnes 11den od transferu a MS mam mat az v sobotu.Zvlastne ze bolesti a ten vytok teraz prisli...
@monnito ďakujem, ďakujem za povzbudivé slová, hrozné čo sa deje..... aj teraz čo babule píšu.... idem určite ďalej.... je to také hrozné srdce ti krváca, ale tvár sa ti musí smiať...to je najhoršie...
@bobricek1979 ďakujem bobríček 🙂, je to hrozné......ale bojujeme ďalej!!!!! Nemám už žiadne príznaky bolenie pŕs, únava všetko zmizlo.....
@kaciatko1104 tak budeš musiet ešte tyžden vydržat 🙂 a teraz chodiš do prace či si marod?
@janulka232
@bobricek1979
@melmel dnes som skúšala test a bol negatívny som 8 deň po vklade 6 dňových embryi tak som zvedavá skúsim zasa vo štvrtok
@1veverica nezufam som V pohode. 😊 a máme ešte mrazacika a včera sme kecali S mužom a dohodli sa že ak ti vyjde dáme ho na darcovstvo
@1veverica áno som ale určite mám trošku strach klamala by som ak by som povedala že nie
@kaciatko1104 ja ti verim, tiez som mala velmi blbe pociti, len ja som radsej netestovala, po sklamaniach, a neuspechoch, som si radsej pockala az na krv, ale aj viem ze to je velmi tazke to cakanie, a tak podvedome na to myslis, aj ked uz vysledky neviem zmenit 🙂
@kaciatko1104 zatial musim poklopat klop klop, ze ano, mam za sebou komb.test, s dobrym vysledkom buduci tyzden ma cakaju tie triple testy, tak som zvedava ako dopadnem, ale inac ma nic take vynimocne netrapi, az na to ze som dost unavena, a teraz co som si vsimla tak kazde rano vstavam s plnym nosom, nejaka alergia ma chytila tak musim poprosit asi lekarku nech mi da listok na nejake vysetrenie bo to je strasne
@kaciatko1104 aha, takze myslis ze to je normalne? doteraz som sa s tym nestretla, tak preto ma to trosku zarmutilo, dost zle sa mi spi, sa budim okolo tretej, a potom mam problem zaspat, musim sa vykychat, vysmrkat, a hlavne, ja chodim do prace, tak potom som jak vyzuta 🙂
@1veverica no neviem či je to normálne len viem že aj oni mi to spomínali všetky upchate nosy ale treba sa opýtať len im povedali že vydržať treba lebo ako náhle si tehotná nikto sa ťa ani nedotkne ani vyšetrenia ani lieky 😔

@dadka0110 no a kedy mas ovu a po odbere davas Pk?