Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@bobricek1979 dakujem aj ja dufam,že do tretice to vyjde,lebo zachvilu 40 na krku
@aveeva72 och je to veľmi smutné ,nevešaj hlavu od toho sme tu ,mne to tu veľmi pomáha a nabudí..tak dúfam aj teba posielam veľa síl my to máme tiež moc ťažké a tiež je moja túžba už dlhé roky iba túžbou musím však veriť aj keď v kútike duše uverím až keď ten uzlíček budem držať v náručí..niekedy sa mi to zdá ale veľmi vzdialené..no zmazať zlé myšlienky a veriť že sa dočkáme moc ti prajem a myslím na teba!@-}--
dievcence tak ktore sa chystate koncom buduceho tyzdna na ket ...nech v tom nie som sama ...
@gabika2015 super ja som vo stvrtok 13 dc tak asi trosku neskor ...a je to tvoj prvy ket ...a kolko embryjok si das vlozit..
@petkazh mne to tiez budu vkladat na 20. dc. Toto bude moj 2. KET a 5. vklad, preto som vystrasena, bojim sa, ze sa to zasa neujme 😒 Neviem sa rozhodnut ci jedno alebo dve. Ja by som chcela radsej dve, ale partner iba jedno. Ty si kolko mala vkladov? Davate si 2 alebo len 1?
@gabika2015 tak nam sa zatial nepodaril et ale velmi zle som to znasala psychicky som uplne mimo z toho neuspechu vkladali sme jedno tiez som nepresvedcila manzela ale teraz dame dve kedze nam aj dvaja mrazacikovia ostali tak snad sa aj sanca na uchytenie tym zvysi verim tomu a silno dufam nech sa to uz podari aj tebe samozrejme ked uz mate tolko za sebou...
@petkazh Poznam ten pocit, to iste prezivam pri kazdom neuspesnom vklade, aj preto sa bojim toho, zo bude po 26. maji. Uz neznasam tehotenske testy, nikdy mi neukazali druhu ciarku ☹ Normalne mam uz fobiu z testovania a z toho cakania 😒 My mame este 3 mrazacikov, mali sme ich 5, vsetky boli HB. A sonografia ako dopadla? Ja mavam nizku sliznicu, ale vcera bola celkom pekna, cca, 8,5 mm co je u mna rekord. Kam chodis do centra a ku ktoremu Dr.? Aj ja Ti drzim paste aj ostatnym dievcatam, vsetky to mame tazke, ale aspon sa navzajom podrzime 🙂 🙂
@gabika2015 najhnusnejsie co sa da uplne s tebou suhlasim len jedna ciarka na teste od svojich 24rokov mám 37 po tom túžim ach☹je to na nevydržanie niekedy sa sama neznasam aka som neschopná
@bobricek1979 presne ten pocit mavam aj na, ze som uplne neschopna, ze nie som dobra na nic ☹ Tie ktore otehotneju prirodzene, to nepoznaju. Dufam, ze o par dni sa uz budeme citit inak 😉
@gabika2015 baby prezivam to iste 😩presne viem o com hovorite ale musime vydrzat a raz to vyjde, verim tomu!
Raz to musi nam všetkym vyjst ved tak velmi tužime držat v naruči babätko.Po tolkych sklamaniach a neuspechoch snad aj my budeme štastne,že už aj my sme matkami
@gabika2015 s tymi testami to mam fobiu aj ja tiez som nikdy nenasla druhu ciarku...my chodime do MT dr.Galla ...vravel ze sliznica je pekna ale aby bola este krajsia pridal mi estrimax ...no a neuchytilo sa...tak teraz som estrimax brala uz od 2. dc...a potom sa prida lutinus...tak buduci tyzden uz budeme mat embryjka v brusku a budeme sa podporovat aby sa uchytili uz konecne !!!!!!!!
Presne rovnake pocity mam, nemame to lahke a okolie ked to nezazilo tak nevie az tak pochopit. Ja idem buduci tyzden na druhy ET, verim ale ze tento raz to vyjde. Planujete niektora buduci tyzden zakrok v Gynfive? Ja tiez vaham ci dat jedno alebo dve, zatial som priklonena k dvom.
Ja som chodila najskôr do Bratislavy potom do Zlina. Na umelom oplodnení som bola 17krat a nevyšlo to. Dva krát áno ale potratila som. Držím Vám palce aby Vám to vyšlo lebo to ked to nevyjde tak je to veľké sklamanie. A popritom som vždy mala 15-20 vajíčok a prvý krát som mala 52 a ujalo sa 12. Vtedy som mala al hyperstimulacny syndróm aj mi dávali infúzie. Ale mám kamarátku ktorej to vyšlo na 2krat . A jedna čo so mnou chodila tak jej to vyšlo na 19krat. A hneď dvojičky. Vždy sa hovorí nádej umiera posledná tak sa držte...
@jahoda07 wau a skúšala si už všetky možné vyšetrenia?asi blbá otázka čo?Koľko máš rokov?Je mi to ľúto,že je to až takto och obdivujem ťa ani neviem čo povedať si veľká bojovníčka!
@petkazh presne tak 🙂 mne inac este stale akosi nedoslo, ze uz vo stvrtok idem na vklad 🙂 Tebe to o kolkej budu robit? Ja idem az na 13.00, poriadne potrapim svoj mocovy mechur 🙂
Dievcata, nepichali ste si pri KET Clexane alebo Fraxiparine? Ja budem Clexane, len neviem, ako sa to picha, len tolko, ze mam zacat v den vkladu. Ani to mi nepovedali, ci pred vkladom alebo az po. Picha sa to do brucha vsak?
@vevericka13 Mne to dali len tak preventivne, nemam na to diagnozu. A konkretne do ktorej casti brucha sa to picha? pod pupok alebo vedla?
@gabika2015 okolo pupku do 8cm, ale dost to boli, je to hruba ihla, ja tiez preventivne picham, u mna je to potrebne az ked budem tehotna
@vevericka13 Ďakujem pekne za info, teraz som už múdrejšia 🙂 Totiž mi to v CAR nikto neukázal, ani nevysvetlil. Ja už nejako vydržím aj tú bolesť, len aby to pomohlo. Už sa tak nebojím ihiel, IVF nás posilní 😉
@gabika2015 ja este neviem presny den vkladu len na 14 dc mam volat budu robot kontrolne sono ale pocitam asi tak piatok som 14 dc...najradsej by som uz isla hned ...
@gabika2015 presne tak aj ja som mala paniku z ihiel kanil odberov narkoz a teraz sa uz nebojim mozu ma aj krajat len nech sa podari mat babatko !!!!!
@petkazh mna uz chyta panika, mam brutalny strach z toho, ze sa to znova nepodari, uz to nechcem zazit 😢
@gabika2015 Ja si picham Fraxiparine, je to celkom oki, injekcia je vopred nachystana, staci len pichnut. Troska to boli ale nic strasne, ja si to davam pod pupok, kazdy vecer jednu injekciu. Keby sa ti vytvorila modrinka okolo to nic nie je, je to ozaj troska hrubsia ihla. Ja momentalne picham 4 injekcie kazdy vecer pred ET, vsetky do okolia pod pupkom. Myslim ze vacsi stres ma z toho moj manzel ktory mi asistuje, hold sme silnejsie pohlavie 🙂 🙂 🙂

@gabika2015 fú nemám s tým skúsenosť skús kľudový režim