Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@karmen007 Ahoj, na to je dosť ľahká pomoc, kúp si chróm a L-Carnitin https://www.bodyworld.sk/tekuty-l-karnitin-s-ex... . Užívaj denne a zapoj aspoň pol hodinu cvičenia. Stačia ti na začiatok úplne bežné - brušáky, drepy, zákopy na zadok. Nezabudni predtým dobrý strečing. A tiež aspoň ten liter a pol vody denne. V lekárni si môžeš kúpiť aj dobrý čaj na podporu spaľovania tukov. Chróm http://www.fitpartner.sk/zeleny-caj-a-chrom/ ti pomôže "uhasiť" chuť na sladké, L-Carnitin výrazne napomáha spaľovaniu tukov, najmä v kombinácii s cvičením a dostatkom tekutín (neperlivá minerálka, nesladený čaj, občas vitamínový nápoj a smoothie). ale ak by si to občas nevydržala, kúp si najmenej 70 % kvalitnú horkú čokoládu. Ja si kupujem s príchuťou zázvor, ale teraz kúpiš od výmyslu sveta, tie trochu drahšie sú aj plnené. Flavnoidy v horkej čokoláde sú len prospešné a táto čokoláda tiež obsahuje veľa iných dobrých látok, ktoré sú telu prospešné , http://www.cvrv.sk/zdrava-vyziva/co-vidia-vedci... , takže môžeš mať pokojné svedomie 🙂. Držím palce ***
@1veverica ahoj, máš pravdu, že tá váha nie je najdôležitejšia. Ale ja mám 95 kg - takže to je dosť. Neviem, na čom to je. To IVF je taký vabank - si myslím. Mnohým ženám vyjde i prvý pokus, čo poznám. A niektoré na to chodia ako do obchodu a nevyjde im to. Díky moc. Aj tebe všetko dobré.
Ahojte baby pridávam sa k vám 🙂 aj ja som podstúpila tento mesiac ivf a minulý utorok mi vkladali embrijko a teraz čakám a už sa neviem dočkať kedy urobím testík - asi až zajtra... 🙂 aj keď to bohužiaľ ružovo moc nevidím. Keby ste niektorá potrebovali mám navyše merional aj diphereline, mi ostali.
@karmen007 tazko povedat ci to je vela alebo malo, ale myslim zeby si sa tym nemala az tak trapit, ja poznam fakt plno zien co su silnejsie a maju deti, dokonca prirodzene. Ale ked to ty citis ze potrebujes schudnut tak hura do toho. S tym IVF mas pravdu je to take zlozite, mne osobne tiez vyslo prve IVF, takze som spokojna, drz sa, uvidis ze vsetko bude dobre 🙂
Ahojte dievcata, v oktobri ideme na nativne IVF do Brna. Viete mi prosim poradit, co uzivat, aby sme to trosku podporili? Predsa, iba jedno vajko, tak nech mu trosku pomozeme... Dakujem. A vyslo niekomu z Vas nativne na prvy krat?
Ahojte baby, ja by som mala mať ET teraz v sobotu, len mam tekutinu v bruchu po odbere vajíčok a nechce sa mi vaječník jeden zmenšiť.Mavam strašne bolesti pri močení v podbrušku a od spodu.Zazila to niektorá z vás?
@janula2003 volala som včera večer s Dr.a dnes som musela prísť na usg.Mam veľa piť....čo aj robím 4-5 l denne no daako nezaberá...
@lenca9219 a ako sa citis?mne bolo pri prvom ohhs tak zle ze sa ani nevudujem ze mi vtedy vklad nevysiel.teraz pri druhom ivf sa to dalo dokonca mi na 5 den odpuchlo trocha brucho ale stale bolo zvacsene aj vajecniky ale bolo mi celkom dobre a zatial to vyzera ze to vyslo ;) drzim palce aby to skoncilo tehotenstvom ;)
@michallll ja som tiez v unione a trva to asi 3 tyzdne