Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@berta1988 , najdolezitejsie je, ze ty mas dobry pocit zo seba a z toho, co si napisala. nemas ani paru o tom, co preziva zena, ktora sa niekolko rokov snazi neuspesne o dieta. Preto su tvoje slova zbytocne, az hlupe. Tak nerob z nas jednoduche lahostajne osoby. tu nejde o to, ze by nam bolo jedno ako pridu deti na svet.. ale ze sa snazime a vyuzivame vsetky dostupne legalne formy otehotnenia a dosiahnutia toho, aby sme aj my mohli byt matkami.
Uprimne, svojim nazorom nesirite osvetu, ale ubohost a neuctu voci inym.
Ahoj dievcata trosku potrebujem poradit ☺ chodim do Heliosu v Martine. Manzel ma diagnozu Oligoasthenoteratozoospermia. Ja som v poriadku a HP mame tiez obaja v norme. 21 decembra sa mame stretnut s koordinatorkou. Treba pred ivf absolvovat aj predoperacne vysetrenia? Vajicka nam budu oplodnovat metodou ICSI. Je tam vacsia uspesnost? Mate s tym skusenost? Dakujem za odpovede ☺
@misiatkooo ahoj, tak u nas predoperacne byt muselo, a tiez sme mali ICSI, a mali sme 100%uspesnost oplodnenia, my sme si ju davali vzhladom na vek ze mame obaja po 35
@1veverica a predoperacne si musim ale spravit vo svojom meste v nemocnici vsak? A to predoperacne si mam vybavovat este pred stimulaciou? Mali ste aj nejaku diagnozu? Ci len koli veku? Ja dufam ze sa to podari u nas na prvy krat ☺
@misiatkooo nam sa podarilo na prvy krat. Ja mam nepriechodne vajcovody, endometiozu, myom, no je toho viac, a este k tomu ten vek mam 38r. takze sa mi to nazbieralo, ale vyslo to, sice dali sme si vlozit dve a iba jedno sa ujalo ale sme stastny ze to vyslo, na prvy krat, a hlavne ze uz mame drobceka doma. Moj manzel je v poriadku, on mal spermiogram ok zakazdym. No vies co mne dala dr. papier, a aj presne povedala kam na interne mam ist, ze ma tam prednostne zoberu, tak tam som sa objednala. Pred stimulkou nie, iba pred odberom, to nesmie byt starsie ako tri tyzdne myslim, ked si dobre pamatam. Drzim palceky, aby sa ti to podarilo, ako planujes.
@misiatkooo prosim ta kolko ste museli cakat na prvu konzultaciu?
ja som dnes dostala az na januar..
@1veverica dakujem pekne za info 😊 ja mam 25 a diagnozu ziadnu akurat v manzelovi je teda problem a ten ma 28. Ja budem verit ze aj u nas sa to podari na prvy krat. Dost sa bojim aj tych injekcii a liekou ako to budem vsetko znasat. Ty si mala tazkosti? Bola si na pn?
@babusik85 ahoj vies co prvu konzultaciu sme mali v heliose o tyzden co som tam zavolala co som bola prekvapena ze to islo tak rychlo. Tam vysetrili len mna a brali mi krv. Teraz sme boli presne po mesiaci na kontrolnom spermiograme hned som si vypisala ziadost na ivf a hned mi dali aj termin na konzultaciu s koordinatorkou na 21 decembra
@misiatkooo preco s koordinatorkou? nie s doktorom?
my sme dostali termin hned u doktora...
@babusik85 lebo mi sme uz u doktora boli. Robil mi sono a bral krv na Hp a ja som v poriadku ☺ manzelovi vcera robili spermiogram a bol zly takze sme si hned vypisali ziadost na ivf a 21 decembra mi teda budu vysvetlovat co si budem pichat a ako
@1veverica dakujeeeem zajtra budu volat kolko nam vydrzalo z tych 5 embryiii
@janula12345 aj mne to presne pred stimulkou blblo ako aj inokedy tomu sibe ale teraz uplne a ak ti nepride tak vyvolavacka ci????
@ereska nie, nechcem davat vyvolavacku. ved pride. akurat smola ze nestihnem uz ist do vianoc. som myslela ze by som bola doma, mala kludovy rezim cez sviatky, zeby to bolo pohodovejsie. Ved raz pride 🙂 asi vsetk opride vtedy, kedy ma.
drzim palceky a daj vediet ako postupujes 🙂
@babusik85 vies co doktor mi len povedal ze aku davku si budem pichat a ostatne mi asi povie koordinatorka. A ty uz mas schvalene ivf?
@misiatkooo nie. ja som teraz absolvovala 1.IVF, takze do druheho pojdem az vo februari. ale podebatit sa, a vypisat ziadost by som chcela uz v decembri, aby sme nemuseli este na schvalenie cakat.
@berta1988 no ako to vysvetliť,,,aj ja som chcela normálne otehotnieť, však každá čo chodí na umelé,,nespočetné množstvo síl musí dať do toho,,,je to ťažké na psychiku, pre chlapov je to tiež nie príjemné,,,že sa musia touto cestou uberať, aby mali dieťatko,ale ako my nevieme, aké je to jednoduché otehotnieť,(a nestojí Vás to nič,) tak si to vážte, Vy neviete,ako je to otehotnieť po dlhom trápení,ak sa to vôbec podarí,,,,,,,,,,,nemôžem predsa volať zamrazené embriá deti? ,,,,,,, za ten čas sa človek naučí všeličo,,,,,,tomu porozumie len tá žena,čo tam chodí,,,,,,,,,aj ty si tehotná,,,skús sa vžiť trochu čo žena prežíva,ked nemá dieťa,,,,my nehovor, keby si nemala inú možnosť, žeby si nešla,,,,,,,,,,ja keby som mohla mať ,,,tiež by som nemala ani páru o tom, čo je umelé,,ako ty
@berta1988 len jeden tvoj komentar som precitala, ale to bolo dost.
ze to pisu sestricky a lekari z CAR?? lebo Ty nepoznas nikoho, kto by mal takyto problem? vies kolko ludi to taji? prave zato, lebo su takyto ludia, ako Ty.
nic nevies, ake je toto. myslis, ze my sa z toho vytesujeme, ze musime podstupit vsetky tieto vysetrenia, pocity atd.?
tes sa, ze nie si jedna z nas, a nam nechaj nadej!
medicina lieci vsetko mozne, preco prave neplodnost by nemala?
@babusik85 a coze sa stalo ked sa nepodarilo ? Vobec neviem to mi asi az toho 21 povedia inak doktora som mala bornaya velmi prijemny doktor bola som velmi spokojna ..j ked ma vysetroval tak ma nic nebolelo nie jak u mojej gyndosky
@misiatkooo muz mal zamrazene spermie, a mrazenie prezili len tri. ale boli v zlej kvalite, tak embryjka len 1,5dna zili :/
@musichetta toto je taký "jednoduchý" národ. tu žiadnu osvetu neurobíš, im to je jedno, akoprídu tie deti na svet, hlavne, že prídu... začnú ti o chvíľu nadávať a posielať ťa piecť... veď pozri, akým štýlom o tom píšu, akoby to bolo normálne. "nemáme ani mrazáčikov". toto hovoria o potenciálnych deťoch, ktorým keď niekto vdýchne život, budú to deti, ľudia... jasné, že týmto štýlom nemajú deti prichádzať na svet, ale im to je jedno! ja keď to trochu sledujem, tak fakt mám pocit, že sú tu pod nickmi sestričky alebo lekári z tých "CAR" a že sem vypisujú, lebo ja osobne nepoznám tuším nikoho, kto sa takto správa, toto všetko absolvuje a ešte má zo seba dobrý pocit.