Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@martina333 jaaj sa tesim za teba😘🌹🌹🌹....nechám ta prekvapiť😁😱.mna bolia strasne vajecniky a prsia akoby na ms.
@martina333 zatial len potusku gratulujem✊mas foto?sup sem☺kedy ides na krv?
@sofia1 tuuu som aspon ja☺kolko dpt si?no bud pockat a budes prekvapena bo si testnej a budes hladat dusika😊
@lilianna1988 no hura uz som myslela,ze ste ma tu samu nechali😁😁😁😱😱.no uz som si kupila test.tak skusim poniektore ráno👶,ako sa citis??mma dodt vajecniky bolia
@sofia1 tak uz soim zvedava na vsetky baby co su tu ze ako dopadnu 🙂 mne len dnes robili a na krv idem az 3.1. mna boli v podbrusku aj vo vajecnikoch miestami. snazim sa mysliet pozitivne 🙂 v podrusku ta nemboli?si citila nieco hned v den ket?hovorila sestricka ze uhniezdenie je 3-5den po ket 🙂
@miskab ahoj 🙂 tak to mame za sebou rovnaky den 🙂 podari dufajme 🙂drzim vsetkm palce🙂ako sa citis? mam bolesti v brusku ci vo vajecnikoch?ja ano 🙂
@sofia1 juuj to uz mas polku za sebou 🙂 myslim do odberu krvi 🙂 zajtra testnej?
@sofia1 to musis vediet ty🙂ale skus zajtra 🙂 ja by som tiez rada spravila na 11dpt ale bojim sa toho ze bude tam dusik ale uz na 14.dpt pride ms......
@sofia1 Ahoj dakujem krasne....no tešim sa, ale furt je to pre mna 50:50....bojim sa...naposledz som mala tiež poyitivne testy a nakoniec som yačala krvacať...ale dufam že toto babuliatku bude pri mne do augusta 🙂
@sofia1 Ak maš odvahu skus sa testnuť yajtra, ale uplne z prveho moču rano.....to by ti už mohlo maleho ducha ukazať 🙂 Budem držať všetky palce aj na nohach :D
@lilianna1988 dakujem, ved aj ja sa teším len tak po tišku....budem kludnejšia až ked uvidim srdiečko 🙂 🙂 🙂
@martina333 pochopitelne 🙂ja budem uplne kludna az ked porodim a babo bude zdrave 🙂drzim moc palce 🙂zajtra supni sem foto testu 🙂
@sofia1 ahoj tak ako????testovala si????ja mam dnes 10 den a ciarka furt slaba....nejak uz nesilnie
@martina333 ani mne uz nesilnela..tak som sa stym vobec potom nestresovala..pockala som az do krvi.vsetko je na spravnej ceste...😉
Ahojte babulky ako ste sa citili prvy den po KET? citili ste nieco? ja nemam vobec ziadne priznaky , ked som bola na ET tak ked som spravila nejkay prudky pohyb alebo nieoc tak ma pichlo v bruchu a teraz vobec nic :/ a prvy den po KET ste oddychovali isli ste hned domov lezat? lebo ja som vcera musela ist este po obchodoch vianocne darceky pokupit este , mylsite ze mi to mohlo uskodit ze som neisla oddychovat domov?
@miskab ja mam stale bolesti😒dufam ze to je ok.take keby pred ms....hovorili ze najdvolezitjsie dni su 3-5po ket,vtedy je uhniezdenie.len preco mam uz od zaciatku tie bolesti?podla mna to mas v poriadku,uvidis mozno budes mat nejake priznaky prave v case uhniezdovania.no stres☺
@miskab cauko ja som mala ket predvčerom , vtedy som si šla domov ľahnúť, bola som otapena a ospala. Trochu ma pichala jedna strana brucha. Včera ráno som začala veľmi slabucko špiniť,tak polihujem ..Keďže to trvá aj dnes,ráno som volala do Gynfiv ,sestrička mi povedala že mám ležať..
@sofia1 ahoj,dnes mam 9. a hned rano som testla....ciarku uz pekne vidno...tak pockaj este Jeden den aby si sa nestresovala.Drzim palce😊😊😊