Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@angel1982 presne tak rozmýšľam aj ja, tiež som si povedala, že do druhého IVF pôjdem, až keď budem mať výsledky z týchto vyšetrení, zatiaľ mám výsledky z hematológie, ešte mi robili to špeciálne vyšetrenie na lepivosť krvných doštičiek, či ako sa to volá, na tie výsledky ešte čakám, mali by byť v septembri. V centre som sa dohodla, že do IVF pôjdeme až, keď dorazia výsledky, nechcem nič zanedbať, pri prvom IVF sme sa nedostali ani ku vkladu, takže keď pôjdeme do toho znovu, chcem si byť istá, že nič sa nezanedbá, že sa zohľadnia tie výsledky z vyšetrení.
Ahojte babuľky. Tak s krvi som negatívna ,mám posledné embryo ak máte niektorá skúsenosti čo dobré pomáha na uhniezdenie ,poraďte. Ďakujem. 😘
@janulino áno presne tieto mám...
No akurát mám teraz dilemu.... lebo nás poslala dr. aj na genetiku, (ja už jedno dieťa mám s bývalým, ja som v poriadku ale drahý má spomalené spermie a málo ich má) tak jeho poslala aj na urologiu. no a z tej genetiky sme mali mať výsledky dnes, ale dr. povedala že budú o mesiac a možno až o dva.
Tak teraz neviem či do toho ísť, alebo čakať na výsledky z genetiky a až potom. Gynekologičká z centra to nechala na nas ako sa rozhodneme ale že ona by aj počkala.
Lieky mám už doma, tak ja fakt neviem či zase čakať další mesiac.
@janulino čo to je ten halosperm? môj má isť na spermiogram kontrolný zároveň so mnou ked budem 1 DC počas stimulky....
No som netušila že tá genetika je až taká zdlhavá, ale mi to vysvetlila sestrička znova, že sa robia základné vyšetrenia, tie prvé a ked sú v poriadku posielajú to dalej na dalšie vyšetrenie a ked aj to, tak ešte na jedno posledné sa to posiela. Takže to prvé základné máme v poriadku tak to poslali dalej....
Asi to o ten mesiac odložíme a uvidíme... nemá význam asi riskovať. Asi je fakt najlepšie najprv všetky vyšetrenia porobiť, aby si bol človek na istom a až potom ísť do toho.
A z kadial si? A kám chodíš do centra?
Ahojte baby, v pondelok ma caka KET, asi uz podledny z 1.IVF, 2 krat to nevyslo, spravili mi v CAR testy, tie mam dobre, pytala som sa dnes dr. ci by sa nedalo dat nieco precentivne, ale ze nie, lebo ze vysledky som mala dobre, ....nasadili ste si niektora aj tak nieco z prevencie? ( aspirin, prednisol, medrol,anopyrin) ....neviem na co vsetko sluzia tieto tabletky a ani ci su volne dostat v lekarni, tak preto sa radsej pytam nejakej skusenejsiej 😘 dakujem za kazdu odpoved
@sussah reprodukcna, hematka mam to davali robit z CAR, na endrokrinologiu chodim, takze nato lieky mam, alergia na spermie ziadna, kedze sa nam prirodzene oplodnilo vajicka...davam si kyselinu listovu, kvapky gynex, caj z imela bieleho a zabaly z ricinoveho oleja som zacala pred KET a vit. E
@zaneta7 ja by som sa išla vyšetriť na reprodukcnu imunologiu mimo centra ..odporúčam Prešov Adla..nečaká sa tam dlho a menej sa platí ako v Nitre. Ja som chodila na reprodukčnú imunologiu aj napriek ok výsledkom. Mala som nejaké hraničné hodnoty. Chodila som na infúzie intralipidy na lepšie uhniezdenie embryjka. Z vitamínov by som pridala ešte D-cko, materskú kašičku, inofolic, B6+B12. Na lepšie uhniezdenie v období vkladu Bromelain alebo čerstvý ananás (hlavne stred)
Baby, drzte palce, v sobotu idem na KET 😍 rozhodli sme sa vyskusat aj embryoglue, aj keby to malo mat na mna len placebo efekt 😀
Len som myslela, ze ubudne liekov a nakoniec ich je este viac 😀
@vierocka888 ahoj držím palce. Bodaj by vám to vyšlo. Mňa tiež čaká KET asi o 10 dní. Tak uvidíme. Posledné KET.🙏
@mimo101 dakujeme a aj tebe prajem.aby to dobre vyslo 😘 snad bude vsetko ok a my sa mozno aj stretneme v porodnici 😁
Ahojte baby,tak pridavam sa ku vam☺KET ma caka v pondelok o 11.....Je tu nejaka s rovnakym terminom????



@mimo101 najprv zalezi kedy ta objednaju,na termin na imuno sme my cakali napr. 2mesiace a potom sa dlho caka na vysledky.. vyse mesiaca min.