Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@vierocka888
@babatkoo dievcata silno drzim palce👍👌🙏.aj mna caka ket,len ms nie a nie prist😖😞😢
@desza17 dakujem krasne 😘
A neskusala si vinko cervene? Mne naposledy fakt pomohlo...aj ked som ho vypila az moc 😂
@babatkoo ano, presne take pocity mam aj ja, sem tam take tahanie v strede podbruska a vajecniky citim stale... tiez si myslim ze to bude progesteronom 🙂
@vierocka888 ahoj...vegetim....dufam ze fazulke sa zapaci a ostane dalsich 9 mesiacov.A ty ako???
@martina333 ja tiez lezim, bola som dneska u doktora na kontrolu, kedze som PN tak mi povedal ze ak to vyjde, budem na rizikovom... takze si este mozem polezat 😀 citim stale podbrusko, ale inak v pohode 🙂
@vierocka888 ja som tiez doma,....juuuj keby sa dalo zaspat na dva tyzdne a uz vediet vysledok.....toto je vzdy najhorsie toto cakanie.Mna tiez trosku pobolieva podbrusko....Dufam ze na nejaky 5.den zacvnu boliet aj prsia😀 to bol vzdy pre mna znak ze to bude zrejme pozitivne👏 .... Lezkaj a oddychuj kolko sa ti bude dat....aspon si nebudes musiet nic vycitat ak by sa nezadarilo....ale verim ze vsetky tu budeme tehulky a na Vianoce sa uz budeme gulkat❤ kraaaasny vecer vsetkymmm
@babatkoo ahoj a ty mas kolky pokus?Kukala som ti profil ze uz mas doma jedneho nezbednika😉 a narodil sa presne v den ako ja😍 Takze drzim palceky...
Ahojte,ako sa citite?Boli vas brusko,alebo nieco????Ja sa citim akoby som na KET ani nebola😕
@martina333 ahoj. Ja keď som bola na KET od prvého dňa som mala bolesti v brušku. A bola som negatívna . Možno to je dobré znamenie. Držím palce. 🙏
@mimo101 dakujem kraaasne za povzbudenie....a mrzi ma ze tebe to nevyslo.A ty ides bojovat dalej?Mas este mrazacikov?Ja uz mam za sebou tolko vkladov,ze uz ani neviem co je dobre a co zle😰
@martina333 ahojky, ani ja neviem, ze som bola na vklade, ale je skoro na nejake priznaky si myslim 🙂
@martina333 ja idem zajtra do sanatória na ultrazvuk a asi do 5 dní posledný vklad. Mám posledného mraziačika. Mala som za sebou 2 vklady. A nič. Už prestávam veriť. 😢
@mimo101 ahoj,nebpj raz sa to musi urcite podarit....tak si opakuj ze do tretice sa to zadari.....ved 3 je stastne cislo...ci???Ja si zase vravim ze moje stastne cislo je 7 aspon dufam😊Nam prve ivf prvy Et hned vysiel a mam dcerku,dalsie 3x Ket nic,druhe ivf 1.et biochemicke tehu,2.Ket- den pred tymito Vianocami mi oznamili ze cakame babatko,nooo presne na Silvestra som potratila,aj ked v BB CRM ma napichali injekciami nepomohlo,podla vsetkeho to sposobila v podstate kratka prechadzka...zevraj pokial nieje vyvinuta placenta,telo si stale neuvedomuje ze je tehotne,podporuju to hlavne tableky.Urcite to nevzdavaj...po vklade oddychuj☺A kam chodis?napisala si sanatorium...takze helios?
Dievčatá ako donutim tu hnusnuuu ms prist???tak sa tesim na ket,a ms nie a nie prist😢😖😞
@desza17 no doktor mi to vysvetlil tym ze mam oslabenu stenu maternice,ze mi lahko zilky v nej popraskaju a mozu sposobir hematom,co vyplavi plod.To iste sa mi dva krat stalo aj pri dcerke ale to som bola v 10tt a 12 tt,takze sa uz udrzala,aj ked to bolo na hrane.No ak sa teraz zadari tak ma fraxik nemynie.😉
@zaneta7 a kolky si mala?teba teda nic neboli???ani brucho po vklade?a planujes si robit aj tehu test?🙂
@martina333 toto je 3 vklad,brucho som citila len vcera,ale to bol vklad...no uvidim, urcite tesnem 🙂 ale uvidim kedy naberiem odvahu
@martina333 áno chodím do Heliosu. Ďakujem za podporu. 🙂 no uvidíme ja dúfam a pevne verím že to bude i keď niekedy už to vzdavam. Ale vždy ma to prejde a bojujem. 🙂 tak držím palce. :-*
@martina333 dnes 41.dc...je to o nervy do kelu.
A co sa tyka potratu,ja mam tiez dva za sebou,vysetrenia ok...tak dufam z celeho srdca ze to do tretice vyjde.
@desza17 a progesteron ti este neodiali?ci?ved aj ked si po vklade a uzivas progesteron tak by si nemala zacat krvacat.Az po neuspesnom a po vysadeni....ci sa to pouziva aj na spustenie menstruacie?ja mam podobny cyklus ako ty,aj ja cca 32-50 dni.....ze nikdy neviem kedy
@martina333 ahooooj. No co, ako sa citis? Myslela som dneska na teba ze ako sa ti dari 🙂