Naša prvá inseminácia v apríli 2015
Ahojte žienky.
Detičky ešte nemám, o jedno sme prišli pri MMT a snažíme sa o druhé. Podstúpila som prvú insemináciu v Heliose v MT. Dnes som 7.deň po a netrpezlivo čakám na výsledok. Úspešnosť je vraj veľmi nízka, no neprestávam veriť. Je tu ešte nejaká taká, ktorá je na tom podobne ako ja? Ďakujem za odpovede. 🙂
Stručné zhrnutie
- Inseminácia (IUI) v diskusii bola uvádzaná s úspešnosťou približne 10–15% podľa skúseností účastníčok a odporúčaní lekárov.
- Po IUI sa bežne používajú hormonálne podpory a injekcie uvedené v diskusii: Duphaston, Utrogestan, PREGNYL 5000 a ovulačné injekcie ako Brevactid; dávky a režimy závisia od lekára.
- Ak sa IUI opakovane neúspešne opakuje, ďalšie kroky diskutované v témach sú vyšetrenia priechodnosti vajcovodov (prefuk / kontrastný gel, laparoskopie), vyšetrenie spermií vrátane fragmentácie DNA a prechod na IVF; rozhodnutie často závisí aj od stanoviska poisťovne.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy si mám robiť tehotenský test po IUI?
A: Diskutujúce ženy uvádzali, že niektoré domácie testy môžu začať ukazovať čiarky už okolo 10 DPO, lekári alebo ženy odporúčali počkať 14 DPO alebo až 17 DPO podľa inštrukcií (v diskusii lekárka radila 17. deň); krvné vyšetrenie HCG sa často robí po 14 dňoch a výsledok môže byť dostupný v deň odberu.
Q: Aké lieky sa po IUI bežne používajú a v akých režimoch?
A: V diskusii sa najčastejšie spomínali Duphaston (podpora uhnízdění/udržania), Utrogestan (vaginalne, užívanie 2× ráno a 2× večer v niektorých prípadoch), PREGNYL 5000 (ako spúšťač ovulácie) a Brevactid (injekcia s nástupom ovulácie do ~47 hodín); niektoré ženy uviedli aj Clostylbegit / Clostik, Puregon, Diazepam a lokálne vaginálne tabletky.
Q: Ako sa zisťuje priechodnosť vajcovodov a čo očakávať?
A: Diskutované metódy zahŕňajú ambulantný „prefuk“ (HSG) s kontrastnou penou alebo kontrastným gélom, ktorý môže byť nepríjemný, a laparoskopiu (LSK) v celkovej anestézii, kde sa zavádza kamera cez pupok a prípadne sa vykonajú operačné zákroky; niektoré ženy uviedli, že zdravotná poisťovňa pokryla tieto vyšetrenia.
Q: Kedy sa odporúča prejsť z IUI na IVF podľa skúseností v diskusii?
A: V diskusii bolo viacero názorov: niektoré lekárky uviedli, že poisťovňa obvykle schvaľuje IVF po 3 neúspešných IUI, iné lekárky navrhli možnosť poslať čestné prehlásenie a žiadať IVF aj skôr; niektoré páry pristúpili priamo k IVF pri zistených problémoch ako poškodená morfológia spermií.
Q: Čo znamená fragmentácia DNA spermií a prečo ju robiť?
A: V diskusii odporúčali vyšetrenie fragmentácie DNA spermii, pretože normálny spermiogram podľa užívateliek nemusí odhaliť poškodenie DNA, ktoré môže spôsobovať neúspešné oplodnenie aj pri zdanlivo „v poriadku“ spermiách.
Q: Ako dlho po vysadení Duphastonu alebo Utrogestanu môže prísť menštruácia?
A: V diskusii ženy uvádzali, že po vysadení Duphastonu menštruácia sa obyčajne dostaví do 3 dní; Utrogestan bol v príspevkoch spomenutý ako liek, po ktorom môže menštruácia meškať niekoľko dní v závislosti od konkrétneho režimu.
Q: Ktoré kliniky boli v diskusii spomínané pre IUI na Slovensku?
A: V diskusii boli menované konkrétne pracoviská: Heliose v MT a Iscare Mt; tiež sa spomínalo CAR (centrum asistovanej reprodukcie) ako typ pracoviska, kde páry absolvujú pokračujúce vyšetrenia a zákroky.
Závery z diskusie
Zhoda
- Inseminácia (IUI) má podľa účastníčok nízku úspešnosť okolo 10–15% a po niekoľkých neúspechoch sa často zvažuje IVF.
- Po IUI sa bežne používa podpora progesterónom (Duphaston, Utrogestan) a spúšťacie injekcie ako PREGNYL alebo Brevactid podľa rozhodnutia lekára.
- Vyšetrenia priechodnosti vajcovodov (prefuk / kontrastný gel, laparoskopie) a testy spermií (vrátane fragmentácie DNA) sú štandardné kroky pri opakovaných neúspechoch.
Sporné názory
- Niektorí lekári/pacienti tvrdia, že poisťovňa schvaľuje IVF až po 3 neúspešných IUI, zatiaľ čo iná lekárka v diskusii uviedla možnosť žiadať o IVF aj po 1 IUI poslaním čestného prehlásenia na poisťovňu.
- Pri zlej morfológii spermií niektoré ženy odporúčajú preskočiť IUI a ísť rovno na IVF, zatiaľ čo iné páry skúšajú IUI aj pri mierne zhoršenom spermiograme.
Otvorené otázky
- Kedy presne by domáci tehotenský test mal byť definitívne spoľahlivý po IUI, keď bol použitý Pregnyl (v diskusii sa uvádzali rôzne termíny 10–17 DPO)?
- Ako najlepšie poradie vyšetrení (imunológia, fragmentácia DNA, HSG, laparoskopie) optimalizuje šancu na úspech pri opakovaných neúspechoch IUI?
- Aký je optimálny počet opakovaní IUI pred definitívnym rozhodnutím pre IVF v konkrétnych klinických situáciách?
Spomenuté značky a firmy
Heliose v MT, Iscare Mt, CAR
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, Duphaston, Utrogestan, PREGNYL 5000, Pregnyl, Brevactid, Clostylbegit, Clostik, Puregon, Ustrogen, progesteron (vaginalne), diazepam, cipok proti bolesti, folikulometria, prefuk (HSG) s kontrastnou penou/gélom, laparoskopia (LSK), drilling, fragmentácia DNA spermii
Miesta a osoby
MT, Heliose v MT, Iscare Mt, CAR
@ela024 mne robili priechodnost vajcovodov ambulantne kontrastnou penou. Nebolo to nic hrozne ale zas nebolo to ani nejak extra prijemne. Ale urcite to v mojom pripade nebolo bolestive. Aj som tu citala ze baby mali potom strasne bolesti, jedna ze az odpadla od bolesti. Nic take som neprezivala, uzila som pred tym diazepam a cipok proti bolesti a vsetko v pohode
dievčatá, takže naše druhé IUI, bolo neúspešné :( na ďalšie teraz nejdeme, dáme si cez leto pauzu, budeme sa si užívať leto, dovolenku a snažiť sa sami 🙂 ved niekedy motyka hádam vystrelí 🙂
@monica585 pre mna vysetrenie samotne bolo neprijemne ale dalo sa to vydrzat.. hodinu na to som mala strasne bolesti..
@mischel2903 skoda ☹ my planujeme prve, ale zvazujem, ze to tiez necham po lete..
@hennka2 Zistenie priechodnosti vajcovodov je to iste ako prefuk? Ako sa to prosim robi? Pocula som, ze je to hodne bolestive, je to pravda?
@danielacool .. ano, je to prefuk - gynekologicky zakrok, kde Ti pustia dajaku tekutinu do vajcovodov a zistia, ci su vajcovody otvorene, alebo zatvorene.. na zaklade vysledku vedia, co dalej .. podla mna, je to jeden z dolezitych zakrokov, aby zena vedela, na com je ... robi sa to ambulantne, ale aj pod narkozou, ja mam zasebou obidve ... moja osobna skusenost je taka, ze ten ambulantny zakrok nie je moc prijemny, ja som na posteli i poskocila ... po tomto zakroku som mala vytok, ale to je asi normalne ... zakrok nie je prijemny, no co neurobis pre dieta ? .. kazdopadne, kazda z nas ma individualne skusenosti ...
@hennka2 Pravdaže - ku vysnívanému bábätku spravíme čokoľvek 🙂. Mne to povedal lekár ako ďalší postup, ak do 4 mesiacov neotehotniem, a to už chodíme vlastne na IUI. Akurát tiež povedal, že nepriechodnosť u mňa nepredpokladá, keďže už jedno dieťatko mám. A prosím ťa - čo potom, keď zistia, že sú nepriechodné? A čo presne je to laparoskopia?
Mne tiez zistovali priechodnost. Pri odstraneni cysty mi povedali ze su priechodne,tu mi vyberali laparoskopicky. Ale ked sa nam nedarilo,tak mi to nedalo a chcela som mat istotu ci su priechodne,tak som si to dala urobit. Mna nic nebolelo,lekar mi to robil nejakou novou metodou,islo o kontrastny gel. To ma klasicky otvoril kliestami a zaviedol kateter s kamerou,cez ktory vstriekol kontrastny gel a pekne na sone bolo vidiet,ako to preteka cez vajickovody,nastastie su priechodne.
A laparoskopia je operacia v celkovej anesteze,cez pupok ti zavedu kameru a pozru sa dnu a ak tam nieco najdu,tak dalsimi dvoma vpichmi ti to vyberu. V pripade zistenia priechodnosti pustaju cez maternicu nejaku tekutinu,aby zistili ci su priechodne. Ak su nepriechodne neda sa vraj nic robit,teda spermia nevie oplodnit vajicko lebo sa k nemu nedostane. Zostava umele oplodnenie
@mischel2903 Tak přeju pohodové léto plné lásky😉 A ať se zde v září pěkně sejdeme s dobrými zprávami😉
.. takze dievcata, pre mna dneska opat raz negativ :( ... ratala som aj s touto moznostou ...
@danielacool ... ked zistia, ze jeden z vajcovodov je nepriechodny, tak skusia nasmerovat folikuly na opacnu stranu, neviem, ci sa inak da s tym nieco robit ... a laparoskopia je operacny zakrok, v celkovej anesteze presne, ako napisala mischel ... tam Ti pozru do brusnej dutiny, ci tam mas vsetko v poriadku a nie je tam endometrioza, cysty, zrasty a ine, ktore brania otehotneniu ... je to dalsi krok dopredu, kedy vies, ci si v poriadku, alebo nie ...
@spetule Túžba je vždy... ja stále budem po ňom túžiť, len nemám momentálne silu nič pre to robiť... alebo lepšie povedané - sila by sa aj našla, len sa strašne bojím ďalšieho sklamania... ☹
@ela024 Ja som podstúpila najprv to ambulantné, ale celkom zbytočne, lebo som mala pocit, že keď mi na koze zaviedla ten kateter a potom som prechádzala z kresla na postľ na sono, tak som cítila, ako sa mi to povytiahlo a potom už tekutina vytekala z maternice von a usúdili, že ho mám nepriechodný. Nakoniec mi predsa robili LSK a vajcovod je krásne priechodný... Takže keď, tak len LSK.
@monica585 Tak to je dobre, že sa na to až tak nesústredíš. Ono to možno práve vtedy vyjde, lebo aj psychika ženy je uvoľnená... držím place! 🙂
@hennka2 akz je rozdiel medzi ambulant.a zakrok pod anastezou? Volala som do centra za vysledok iui.a ze radsej by som teraz isla na priechodnost..a povedala ze su moznosti ist k mojmu gynek.alebo k nim na konzultaciu atd. To je teda asi ten rozdiel.. No tak ist radsej pod anastezu.rovno asi.nie? Inak plati sa za to?
@mischel2903 tak tato nova metoda ma zaujala. Kiez by to bolo `v ponuke` . inak niekde som citala slovo driling co to je? Dake precistenie?
@ela024 .. pisem z mojej osobnej skusenosti: rozdiel v tomto zakroku je len taky, ze pod anestezou vobec nic necitis a ambulantny zakrok pre mna osobne nebol moc prijemny, uz by som to neabsolvovala, ak by som nemusela ... zalezi len na Tebe, pre ktory sposob sa rozhodnes, kazdopadne, je to jeden z dalsich krokov k vyrieseniu problemu .. ja som za ani jeden z tychto zakrokov neplatila, platila mi to ZP, ale poradila by som si to urcite radsej vopred overit, aby si vedela na isto...
@ela024 driling by malo byt navrtanie vajecnikov,robi sa to v narkoze. Malo by to vyriesit problem,ked narastu folikuly ale neodovuluju,aspon tak mi to bolo vysvetlene ;)
No ako babenky? Niečo nové? Nejaké pozitívne testy? Alebo aspoň pozitívne správy? Dajte niečo na povzbudenie... ja akosi stále nenachádzam to odhodlanie opäť niečo začať robiť. Som po plodných dňoch, ale nejako to so mnou nehýbe... proste neverím, že to vyšlo. Vy ste na tom ako?
@lucianna1981 mne skoncili kramy, dnes siom bola po vysledky krvi, nejaky varicella virus mam zly.. musim spravit termin na klinike a uvidime co povedia
@lucianna1981 U mne zatím nic nového, stále čekám, až bude cyklus ok...další návštěva CARu se mi tak nechtěně posunula až na červenec :-/
@lucianna1981 ... mne tiez skoncili kramy, od piatka zacinam folikometriu a IUI prirodzene tento mesiac, bez akychkolvek hormonov ... dievcata, zronene hlavky hore, ideme dalej !
@orchidea111 tak to je blbe s tym virusom. A povedali ti,ze to ma vplyv na pocatie?
@spetule Hmm...tak zase o mesiac neskor.☹ Aj ja myslim,ze sme to nechytili,tak budeme na tom rovnako.
@lucianna1981 zatial som s nikym nehovorila.. len v labaku mi dali vysledky.. vplyv na pocatie asi ani nie, ale moze to byt nebezpecne pre babatko.. trosku som o tom citala, ak sa budem musiet dat zaockovat, nesmieme sa 3 mesiace snazit ☹
@orchidea111 No tak to nie je ktovie co,ked musite dat pauzu od snazilkovania az na 3mesiace. A kedy ides k lekarovi? A ako dlho sa uz snazite?
@lucianna1981 od oktobra 2013. Vo stvrtok mam este jedno vysetrenie gynekologucke a ked budu vysledky musim si spravit termin na klinike a uvidime
.. dievcata, ja mam za sebou uz moju 4 IUI .. zajtra poobede budem vediet vysledok ... pravdupovediac, som skeptik, ale este som to uplne nevzdala a ked to nevyjde, pojdem dalej ... bojovat dievcata, aj ked je to velmi, velmi tazke !!!