Skúsenosti s priebehom intrauterinnej inseminácie v centrách
ahojte vsetky snažilky,
chcem poprosiť tie z vás, ktoré ste podstúpili, alebo ešte len podstúpite IUI, aby ste sa podelili o svoje skusenosti a priebeh tohto zákroku v konkrétnom centre. Najma by ma zaujímalo:
1.ci ste podstupili IUI bez stimulácie (a preco ste sa tak rozhodli,alebo preco vam to navrhol vas lekar),alebo so stimuláciou (aké lieky ste brali,ako ste sa citili, kolko ste platili)
2. v akom centre ste IUI podstupili
3. v kolkom dni MC vam bol vykonany zakrok
4. aku velkost malo vajicko predtym nez vam odporucili pichnut si injekciu na vyvolanie ovulky a ci je to podla vasich skusenosti aj den, ked mavate normalne ovulaciu
5. ci ste po zakroku lezali,a ako dlho
6. kolko IUI uz ste podstupili, a kedy ste boli uspesni, pripadne neuspesni
Dakujem velmi pekne uz dopredu za vsetky odpovede.
Ja som po prvom neuspesnom IUI bez stimulcie v centre Gyn-fiv BA.Zakrok mi robili 13 DC, injekciu pregnyl som si dala pichnut 11 DC, vajko malo 15 mm.po zakroku som brala utrogestan,rano a vecer 2 tabl.po zakroku som nelezala (myslim v centre, doma ano).ovulaciu mavm normalne 17-18 DC.
Stručné zhrnutie
- IUI sa vykonáva v prirodzenom cykle alebo po stimulácii tabletkami (Clostilbegyt/Clostylbegyt) alebo injekčne (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) s luteálnou podporou Utrogestanom a častým použitím Pregnylu na vyvolanie ovulácie 36 hodín pred zákrokom.
- V diskusii boli uvádzané veľkosti dominantných folikulov pred triggerom v rozpätí približne 15–24 mm a termíny zákroku sa pohybovali medzi 8.–18. dňom menštruačného cyklu podľa centra a protokolu.
- Ceny a požiadavky sa výrazne líšia: príklady z diskusie - IUI v Helios 2 000 Sk + lieky cca 400 Sk, IUI inde tiež 2 000 Sk, stimulácia injekciami uvádzaná s doplatkom 4 000–5 000 Sk, lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; bežné predvyšetrenia zahŕňajú HSG, laparoskopiu, hormonálny profil a spermiogram.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré kliniky v diskusii vykonávajú IUI?
A: V diskusii sa spomínali Gyn-fiv / GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR a „centrum jednodňovej chirurgie“ v ZV ako miesta, kde ženy podstupovali IUI.
Q: Ako sa načasuje IUI a kedy sa pichá Pregnyl?
A: Bežný termín v diskusii bol pichnutie Pregnylu približne 36 hodín pred IUI; konkrétne príklady: Pregnyl 11. deň cyklu a IUI 13. deň alebo Pregnyl 8. DC a IUI 10. DC.
Q: Aké stimulačné lieky a dávky sa v diskusii používali pri IUI?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali Clostilbegyt 2×1 tbl (perorálne od 3. DC), injekčný Fostimon (1 amp. denne, cena spomínaná ~400 Sk/amp.), Merional 1 amp. denne (uvádzaná cena 400 Sk/amp.), Puregon, Decapeptyl, Menopur a na luteálnu podporu Utrogestan (príklady dávok: 3×1 tbl alebo 2 tbl ráno a večer).
Q: Ako dlho sa má po IUI odpočívať?
A: Bežná prax v diskusii: krátke ležanie v centre 10–30 min (príklady: 10 min v ISCARE, 15–20 min v Helios, 30 min v jednom centre) a následný domáci odpočinok rôzne (od pár hodín po celý deň).
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pred IUI?
A: Uvádzané vyšetrenia zahŕňali HSG (rentgenové vyšetrenie priepustnosti vajcovodov), laparoskopiu (vrátane možného drillingu vaječníkov), hormonálny profil, ster na chlamýdie/ureaplazmy a spermiogram muža; jeden konkrétny prípad ukázal, že pri nepriechodnom vajcovode prešli na IVF.
Q: Aké sú orientačné náklady na IUI a na liečbu IVF podľa diskusie?
A: V diskusii boli uvedené sumy: IUI v Helios ~2 000 Sk + lieky ~400 Sk, IUI u súkromných lekárov tiež 2 000 Sk alebo 2 000 Sk za IUI u Dr. Vrabca, doplatok za injekčné protokoly 4 000–5 000 Sk, náklady na lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; Fostimon spomínaný ~400 Sk/amp.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pregnyl sa v diskusii bežne používa na vyvolanie ovulácie približne 36 hodín pred IUI.
- Po zákroku pacientky zvyčajne krátko ležia v centre 10–30 min a väčšina užíva luteálnu podporu Utrogestanom.
- Pred IUI sa štandardne odporúčajú vyšetrenia: spermiogram, hormonálny profil, kontrola priechodnosti vajcovodov (HSG alebo laparoskopia).
Sporné názory
- Stimulácia vs. prirodzený cyklus: niektoré ženy preferujú IUI bez stimulácie a nechajú cyklus prebehnúť prirodzene, iné používajú tabletovú stimuláciu (Clostilbegyt) alebo injekčné protokoly (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) podľa diagnózy (napr. PCO alebo nepravidelná ovulácia).
- Potrebný odpočinok po IUI: časť žien zostáva krátko ležať v centre a odpočívať doma niekoľko hodín, iné tvrdia, že dlhé ležanie nemá vplyv na úspech a neodpočívajú.
Otvorené otázky
- Aká je optimálna veľkosť folikulu pre trigger pri rôznych liečebných protokoloch (v diskusii sa pohybuje 15–24 mm)?
- Kedy je rozumné prejsť z opakovaných IUI na IVF/ICSI alebo zvážiť darcovskú insemináciu pri rôznych diagnózach partnera?
- Presná úspešnosť IUI na konkrétnom páre a v konkrétnom centre zostáva nejasná; v diskusii sa spomínala orientačná hodnota 10–11 %, ale skúsenosti sa líšia.
Spomenuté značky a firmy
Gyn-fiv, GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR, Rodina.cz
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt / Clostylbegyt, Fostimon, Merional, Puregon, Decapeptyl, Menopur, Agolutin, Duphaston, HSG, laparoskopia, drilling vajíčnikov, TESA, MESA, spermiogram
Miesta a osoby
Bratislava (BA), ZV, Banská Bystrica, ISCARE, Helios, Gyn-fiv / GINFIVE, CAR, Dr. Drabek, Dr. Behunova, Dr. Hrúzik, Dr. Ďurechová, Dr. Stenová, Dr. Harbulak, Dr. Vrabec, Dr. Kubis, Dr. Tomáš
Ahojte,chcem sa opýtať kolko ste doplácali za IUI?
Viem že je to asi individuálme podla liekov ale tak cca.
Mi sme začali chodiť do Heliosu v Martine.
@adaq Ahoj my chodíme s manželom do Reprofit v Brne, teraz 17.10 sme boli prvý krát na IUI a platili sme 2600CZK. Ja stimulujem s clostilbegytom + deň pred zákrokom som si pichla Pregnyl na vyvolanie ovulácie. Cenu si presne nepamätám ale bolo to určite do 200 CZK. Centrum vrele odporúčam, sú tam perfektní ľudia od sestričiek na recepcii až po lekárov a lekárky. Chodíme tam od apríla a nemám žiadnu negatívnu skúsenosť.
@erin365 Ahojky, my sme mali prvú návštevu v gyn five v polke mája. Na začiatku júna sme absolvovali IUI, to nevyšlo a vlastne hned potom nám vypísali žiadosť do poisťovne na preplatenie IVF. Na schválenie žiadosti sme čakali 1 mesiac, potom nám doktor dal lieky - teda len mne🙂 Mala som dlhý protokol, injekcie som mala celkovo 29 dní, potom som bola na odber vajíčok a dva dni po odbere som mala samotný vklad embryí. Budem ti držať palce aby sa vám podarilo prirodzene, ale ak by to nevyšlo, tak budem držať palčeky aby vám vyšlo IVF🙂 A možno ani nebudete potrebovať IVF, možno vám pomôže IUI-🙂 Daj potom vedieť, ak nezabudneš ako sa vám darí🙂 Budem rada🙂
Ahojte babulky som tu tak trošku nová akurát sa chystám na KET neviem máte niekto skúsenosti ?Keďže tam máme len jedno embrijko mám z toho trošku obavy že je to málo ☹
Ďakujem a želám pekný dník 🙂
@tatinka to mi je luto ☹ my sme boli vcera v centre vypisat ziadost na IVF a vraj mozem zacat stimulovat az na treti cyklus ☹ myslela som ze to bude skor....ale ze po laparke sa musia aspon dva odmenstruovat ☹
a kolko vajok mas zmrazenych resp. kolko sa vam podarilo nastimulovat? mne vcera povedal, ze mam AMH slabsi ako by som mala mat vo svojom veku, ze mozno bude horsi pocet vajok potom po stimulacii ☹ zasa ma len vyplasili ☹
@lisian ja som mala laparku minuly rok v maji, mali sme aj trikrat iui a raz ivf, z ivf nam ostali len dva mraziaciky, ale dufam ze sa na ket ujmu , mala som 20 vajek, 15 zrelych a podarilo sa im oplodnit 11, mali sme metodu icsi a pk , vyselektovali sa nam z toho len tri kvalitne ackove vajicka , ale som vdacna aj za ne,jedno vlozili a dve zmrazili,,,vies co inak ti poviem ze kym vybavis ziadost a kym dojde schvalenie z poistovne tak ti tie menzesy prebehnu, ja som zacala vybavovat minuly rok v augute a schvalili nam to az o tri mesiace
@tatinka a aku mas poistovnu, lebo vraj vo vseobecnej to trva maximalne mesiac,,,,,co mam kamosky alebo tu baby na forach pisu ze uz aj po dvoch tyzdnoch......ale ved je to jedno, aj tak musim cakat 🙂
ja sa zatial nevyznam moc v tej problematike co nas caka a veru,,,,strasne to uz chcem, ale som z toho uz dopredu unavena. vy mate asi aj zly spg, ked ste mali ICSI nie?
@lisian ano mame aj slabsi spg, ja som vo vseobecnej, ono to schvalili tak asi za dva mesiace ale bol tam treba este podpis veducej a ta ho tam dala az ked mala milion ziadosti na stole a ked som tam velkrat volala a tlacila na nich ze konecne nech uz sa zobudia tak po troch mesiacoh mi zavolali z centra ze uz konecne to tam maju,,,do akeho centra chodis? ja do iscaru v mt
@lisian ahoj no veľmi am to mrzí,ale tak máte veľkú šancu aj pri IVF ku nie ? je to trochu zdlhavejší proces,ale čo nespravíme pre tie naše vysnívané ratolesti 😀 Mne žiadosť schválili do 30 dní,bolo to rýchle celkom,ale to je asi individuálne... už ste od tej doby aj dáko pokročili ? Držím palce 😉
@sachiko myslim ze v centrach robia tieto zakroky bez ohladu na to ci je par manzelsky alebo nie,
na prvom pohovore vypisete papiere kde uvediete vase mena, k zakroku by teda mal stacit podpis tvojho terajsieho partnera- ale nie som si ista ci sa tam uvadza aj vas rodinny stav.....najlepsie bude ked sa informujes v nejakom centre, ved kludne im napis na mail, iste ti odpovedia