Skúsenosti s priebehom intrauterinnej inseminácie v centrách
ahojte vsetky snažilky,
chcem poprosiť tie z vás, ktoré ste podstúpili, alebo ešte len podstúpite IUI, aby ste sa podelili o svoje skusenosti a priebeh tohto zákroku v konkrétnom centre. Najma by ma zaujímalo:
1.ci ste podstupili IUI bez stimulácie (a preco ste sa tak rozhodli,alebo preco vam to navrhol vas lekar),alebo so stimuláciou (aké lieky ste brali,ako ste sa citili, kolko ste platili)
2. v akom centre ste IUI podstupili
3. v kolkom dni MC vam bol vykonany zakrok
4. aku velkost malo vajicko predtym nez vam odporucili pichnut si injekciu na vyvolanie ovulky a ci je to podla vasich skusenosti aj den, ked mavate normalne ovulaciu
5. ci ste po zakroku lezali,a ako dlho
6. kolko IUI uz ste podstupili, a kedy ste boli uspesni, pripadne neuspesni
Dakujem velmi pekne uz dopredu za vsetky odpovede.
Ja som po prvom neuspesnom IUI bez stimulcie v centre Gyn-fiv BA.Zakrok mi robili 13 DC, injekciu pregnyl som si dala pichnut 11 DC, vajko malo 15 mm.po zakroku som brala utrogestan,rano a vecer 2 tabl.po zakroku som nelezala (myslim v centre, doma ano).ovulaciu mavm normalne 17-18 DC.
Stručné zhrnutie
- IUI sa vykonáva v prirodzenom cykle alebo po stimulácii tabletkami (Clostilbegyt/Clostylbegyt) alebo injekčne (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) s luteálnou podporou Utrogestanom a častým použitím Pregnylu na vyvolanie ovulácie 36 hodín pred zákrokom.
- V diskusii boli uvádzané veľkosti dominantných folikulov pred triggerom v rozpätí približne 15–24 mm a termíny zákroku sa pohybovali medzi 8.–18. dňom menštruačného cyklu podľa centra a protokolu.
- Ceny a požiadavky sa výrazne líšia: príklady z diskusie - IUI v Helios 2 000 Sk + lieky cca 400 Sk, IUI inde tiež 2 000 Sk, stimulácia injekciami uvádzaná s doplatkom 4 000–5 000 Sk, lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; bežné predvyšetrenia zahŕňajú HSG, laparoskopiu, hormonálny profil a spermiogram.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré kliniky v diskusii vykonávajú IUI?
A: V diskusii sa spomínali Gyn-fiv / GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR a „centrum jednodňovej chirurgie“ v ZV ako miesta, kde ženy podstupovali IUI.
Q: Ako sa načasuje IUI a kedy sa pichá Pregnyl?
A: Bežný termín v diskusii bol pichnutie Pregnylu približne 36 hodín pred IUI; konkrétne príklady: Pregnyl 11. deň cyklu a IUI 13. deň alebo Pregnyl 8. DC a IUI 10. DC.
Q: Aké stimulačné lieky a dávky sa v diskusii používali pri IUI?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali Clostilbegyt 2×1 tbl (perorálne od 3. DC), injekčný Fostimon (1 amp. denne, cena spomínaná ~400 Sk/amp.), Merional 1 amp. denne (uvádzaná cena 400 Sk/amp.), Puregon, Decapeptyl, Menopur a na luteálnu podporu Utrogestan (príklady dávok: 3×1 tbl alebo 2 tbl ráno a večer).
Q: Ako dlho sa má po IUI odpočívať?
A: Bežná prax v diskusii: krátke ležanie v centre 10–30 min (príklady: 10 min v ISCARE, 15–20 min v Helios, 30 min v jednom centre) a následný domáci odpočinok rôzne (od pár hodín po celý deň).
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pred IUI?
A: Uvádzané vyšetrenia zahŕňali HSG (rentgenové vyšetrenie priepustnosti vajcovodov), laparoskopiu (vrátane možného drillingu vaječníkov), hormonálny profil, ster na chlamýdie/ureaplazmy a spermiogram muža; jeden konkrétny prípad ukázal, že pri nepriechodnom vajcovode prešli na IVF.
Q: Aké sú orientačné náklady na IUI a na liečbu IVF podľa diskusie?
A: V diskusii boli uvedené sumy: IUI v Helios ~2 000 Sk + lieky ~400 Sk, IUI u súkromných lekárov tiež 2 000 Sk alebo 2 000 Sk za IUI u Dr. Vrabca, doplatok za injekčné protokoly 4 000–5 000 Sk, náklady na lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; Fostimon spomínaný ~400 Sk/amp.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pregnyl sa v diskusii bežne používa na vyvolanie ovulácie približne 36 hodín pred IUI.
- Po zákroku pacientky zvyčajne krátko ležia v centre 10–30 min a väčšina užíva luteálnu podporu Utrogestanom.
- Pred IUI sa štandardne odporúčajú vyšetrenia: spermiogram, hormonálny profil, kontrola priechodnosti vajcovodov (HSG alebo laparoskopia).
Sporné názory
- Stimulácia vs. prirodzený cyklus: niektoré ženy preferujú IUI bez stimulácie a nechajú cyklus prebehnúť prirodzene, iné používajú tabletovú stimuláciu (Clostilbegyt) alebo injekčné protokoly (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) podľa diagnózy (napr. PCO alebo nepravidelná ovulácia).
- Potrebný odpočinok po IUI: časť žien zostáva krátko ležať v centre a odpočívať doma niekoľko hodín, iné tvrdia, že dlhé ležanie nemá vplyv na úspech a neodpočívajú.
Otvorené otázky
- Aká je optimálna veľkosť folikulu pre trigger pri rôznych liečebných protokoloch (v diskusii sa pohybuje 15–24 mm)?
- Kedy je rozumné prejsť z opakovaných IUI na IVF/ICSI alebo zvážiť darcovskú insemináciu pri rôznych diagnózach partnera?
- Presná úspešnosť IUI na konkrétnom páre a v konkrétnom centre zostáva nejasná; v diskusii sa spomínala orientačná hodnota 10–11 %, ale skúsenosti sa líšia.
Spomenuté značky a firmy
Gyn-fiv, GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR, Rodina.cz
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt / Clostylbegyt, Fostimon, Merional, Puregon, Decapeptyl, Menopur, Agolutin, Duphaston, HSG, laparoskopia, drilling vajíčnikov, TESA, MESA, spermiogram
Miesta a osoby
Bratislava (BA), ZV, Banská Bystrica, ISCARE, Helios, Gyn-fiv / GINFIVE, CAR, Dr. Drabek, Dr. Behunova, Dr. Hrúzik, Dr. Ďurechová, Dr. Stenová, Dr. Harbulak, Dr. Vrabec, Dr. Kubis, Dr. Tomáš
domcek...tu kde zijem ja to robia v laboratoriach z krvi a potom podla vysledkov pojdem za mojim doktorom ......
ina pozeram ze si z ruzomberka .......ja povodne z liptovskeho mikulasa......
dufam ze v piatok ma potesi vysledok....
Aurra, pred IUI som brala od 3 dna cyklu po 7 clostylbegyt, 12 deň som bola na kontrole folikulov a ked je vsetko OK, večer sa pichne Pregnyl a obden prides na samotne IUI.
aurra-inac pri IUI stimulacia je u kazdeho ina ...zalezi na cinnosti vajecnikov. ty si esate nebola stimulovana ?????
tak mozno ta stimulovat ani nebudu .nieje to vzdy ...budu musiet davat na teba pozor
davat pozor 🙂)) to uz mali davno. ved toto je uz 4x. ani sami nevedia preco sa mi to robi. len skusaju co ich napadne a tak ich teraz napadlo IUI
no neviem aky maju pristup........ja mam jednu kamosku ta tiez stale potracala.potom zmenila doktora ked ostala tehotna.a pri nom nemala problemy .....a hned potom mala 2 deticky po sebe bez problemov .
niekedy mam dojem ze je to o pristupe .....kto chce pricinu odstrani .ale ja ma dojem ze sa nesnazia ju ani hladat .
ja uz som jednu doktorku vymenila, nikam ma neposielala, len mi rozpravala historky ako mali paciantky deti s mojim problemom a tak, tak som jej tresla dvermi a vykricala som jej ze take blbosti nechcem pocuvat, ale chcem aby ma niekam poslala, a ona nic, tak som si vsetky vysetrenia vybavovala sama, potom som zmenila, ale ta tiez asi velmi nevie co teraz so mnou, ved je jednoduche mat "bezproblemove" pacientky, ako take ako ja, co nevie co dalej, tak ta tvoja kamoska mala stastie aj ja chcem takeho lekara, a kolko krat ona potratila? a co jej nakoniec zistili?
Ahoj domcek ... tak ake boli vysledky ?
My ideme v pondelok pozriet folikulky a ak to bude OK, tak 09/08 prva IUI.
Tiez chodim do Martina
no ona potrarila as 3 a potom jej zistil ani neviem presne co .ale ako nahlo otehotnela .tak sa o nu staral...bola podo dohladom az do 4 meisaca .mam dijem ze mala malu maternicu ...
mne nasadili kadiake lieky na udrzanie, ale bolo mi povedane, ze viac spravit nemozu, ze je to len medzi nebom a zemou, tak neviem, ale myslim, ze niekde pricina byt musi
no...un as to je dost zle ...napr tu to zisti teh vpiatom tyzdni z ulz ....takze nehrozi .zeby to zanedballi ...
napr moja svagrina tak tej meskali a pravila si test ..bol // no sa mozrejme ze 8 tyzdna neboli schopny jeje spravit UZV.a nakoniec to bola cysta .....to co su za chyby .........to vravim o slovenskych lekaroch ..........
ved aj mne to zistili tak zavcasu, asi v 5tt potom ked som bola v 7tt na utz doktorka nic nevidela, tak som sla na vacsi utz do nemocnice, tam to iste, ale nechali ma cakat, o tyzden to iste, tento pondelok som mala nastupit na reviziu, ale doktorovi sa zdalo ze sa to zmenilo, tak ma nechal este cakat, takze zajtra idem uz naisto, lebo by ma mohol len bozi zazrak zachranit, a to je asi nemozne. vlastne mi nedavaju ani sancu, len cakaju ...
no a to su neschopni precitat ULZ ja mam dojem .,proste toto neznasam .....no nevedia co robit........inac ja by som niektorych oktorov dala zavriet ............su nekompetentni..........aby ti nevedeli povedat co ti je .hm-------------
hlavne je to aj unavujuce, aby som si vsetko sama vybavovala, a ked chcem aby sa mi lepsie venoval, musim ho podplatit
no to je smutne .........ze takto clovek .......musi bojovat a nik to to neulahcuje ...........ja ma sukromneho tym padom .viem ze robi maxiimum
no ja som pred 2,5 rokom ckala mimi.ale bolo mimomaternice .od vtedu uz nic ..no a teraz som po prvej IUI a cakam v piatok na krv ........takze tak
tak ti drzim palce nech ti to vyjde, nevies za kolko budem moct ist na to IUI od tohto potratu?
Danielka a ty nemas ist na krvy test k lekarovi?
Ivi tak to ano. no dufam ze vam to vide. 😵