Skúsenosti s priebehom intrauterinnej inseminácie v centrách
ahojte vsetky snažilky,
chcem poprosiť tie z vás, ktoré ste podstúpili, alebo ešte len podstúpite IUI, aby ste sa podelili o svoje skusenosti a priebeh tohto zákroku v konkrétnom centre. Najma by ma zaujímalo:
1.ci ste podstupili IUI bez stimulácie (a preco ste sa tak rozhodli,alebo preco vam to navrhol vas lekar),alebo so stimuláciou (aké lieky ste brali,ako ste sa citili, kolko ste platili)
2. v akom centre ste IUI podstupili
3. v kolkom dni MC vam bol vykonany zakrok
4. aku velkost malo vajicko predtym nez vam odporucili pichnut si injekciu na vyvolanie ovulky a ci je to podla vasich skusenosti aj den, ked mavate normalne ovulaciu
5. ci ste po zakroku lezali,a ako dlho
6. kolko IUI uz ste podstupili, a kedy ste boli uspesni, pripadne neuspesni
Dakujem velmi pekne uz dopredu za vsetky odpovede.
Ja som po prvom neuspesnom IUI bez stimulcie v centre Gyn-fiv BA.Zakrok mi robili 13 DC, injekciu pregnyl som si dala pichnut 11 DC, vajko malo 15 mm.po zakroku som brala utrogestan,rano a vecer 2 tabl.po zakroku som nelezala (myslim v centre, doma ano).ovulaciu mavm normalne 17-18 DC.
Stručné zhrnutie
- IUI sa vykonáva v prirodzenom cykle alebo po stimulácii tabletkami (Clostilbegyt/Clostylbegyt) alebo injekčne (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) s luteálnou podporou Utrogestanom a častým použitím Pregnylu na vyvolanie ovulácie 36 hodín pred zákrokom.
- V diskusii boli uvádzané veľkosti dominantných folikulov pred triggerom v rozpätí približne 15–24 mm a termíny zákroku sa pohybovali medzi 8.–18. dňom menštruačného cyklu podľa centra a protokolu.
- Ceny a požiadavky sa výrazne líšia: príklady z diskusie - IUI v Helios 2 000 Sk + lieky cca 400 Sk, IUI inde tiež 2 000 Sk, stimulácia injekciami uvádzaná s doplatkom 4 000–5 000 Sk, lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; bežné predvyšetrenia zahŕňajú HSG, laparoskopiu, hormonálny profil a spermiogram.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré kliniky v diskusii vykonávajú IUI?
A: V diskusii sa spomínali Gyn-fiv / GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR a „centrum jednodňovej chirurgie“ v ZV ako miesta, kde ženy podstupovali IUI.
Q: Ako sa načasuje IUI a kedy sa pichá Pregnyl?
A: Bežný termín v diskusii bol pichnutie Pregnylu približne 36 hodín pred IUI; konkrétne príklady: Pregnyl 11. deň cyklu a IUI 13. deň alebo Pregnyl 8. DC a IUI 10. DC.
Q: Aké stimulačné lieky a dávky sa v diskusii používali pri IUI?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali Clostilbegyt 2×1 tbl (perorálne od 3. DC), injekčný Fostimon (1 amp. denne, cena spomínaná ~400 Sk/amp.), Merional 1 amp. denne (uvádzaná cena 400 Sk/amp.), Puregon, Decapeptyl, Menopur a na luteálnu podporu Utrogestan (príklady dávok: 3×1 tbl alebo 2 tbl ráno a večer).
Q: Ako dlho sa má po IUI odpočívať?
A: Bežná prax v diskusii: krátke ležanie v centre 10–30 min (príklady: 10 min v ISCARE, 15–20 min v Helios, 30 min v jednom centre) a následný domáci odpočinok rôzne (od pár hodín po celý deň).
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pred IUI?
A: Uvádzané vyšetrenia zahŕňali HSG (rentgenové vyšetrenie priepustnosti vajcovodov), laparoskopiu (vrátane možného drillingu vaječníkov), hormonálny profil, ster na chlamýdie/ureaplazmy a spermiogram muža; jeden konkrétny prípad ukázal, že pri nepriechodnom vajcovode prešli na IVF.
Q: Aké sú orientačné náklady na IUI a na liečbu IVF podľa diskusie?
A: V diskusii boli uvedené sumy: IUI v Helios ~2 000 Sk + lieky ~400 Sk, IUI u súkromných lekárov tiež 2 000 Sk alebo 2 000 Sk za IUI u Dr. Vrabca, doplatok za injekčné protokoly 4 000–5 000 Sk, náklady na lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; Fostimon spomínaný ~400 Sk/amp.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pregnyl sa v diskusii bežne používa na vyvolanie ovulácie približne 36 hodín pred IUI.
- Po zákroku pacientky zvyčajne krátko ležia v centre 10–30 min a väčšina užíva luteálnu podporu Utrogestanom.
- Pred IUI sa štandardne odporúčajú vyšetrenia: spermiogram, hormonálny profil, kontrola priechodnosti vajcovodov (HSG alebo laparoskopia).
Sporné názory
- Stimulácia vs. prirodzený cyklus: niektoré ženy preferujú IUI bez stimulácie a nechajú cyklus prebehnúť prirodzene, iné používajú tabletovú stimuláciu (Clostilbegyt) alebo injekčné protokoly (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) podľa diagnózy (napr. PCO alebo nepravidelná ovulácia).
- Potrebný odpočinok po IUI: časť žien zostáva krátko ležať v centre a odpočívať doma niekoľko hodín, iné tvrdia, že dlhé ležanie nemá vplyv na úspech a neodpočívajú.
Otvorené otázky
- Aká je optimálna veľkosť folikulu pre trigger pri rôznych liečebných protokoloch (v diskusii sa pohybuje 15–24 mm)?
- Kedy je rozumné prejsť z opakovaných IUI na IVF/ICSI alebo zvážiť darcovskú insemináciu pri rôznych diagnózach partnera?
- Presná úspešnosť IUI na konkrétnom páre a v konkrétnom centre zostáva nejasná; v diskusii sa spomínala orientačná hodnota 10–11 %, ale skúsenosti sa líšia.
Spomenuté značky a firmy
Gyn-fiv, GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR, Rodina.cz
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt / Clostylbegyt, Fostimon, Merional, Puregon, Decapeptyl, Menopur, Agolutin, Duphaston, HSG, laparoskopia, drilling vajíčnikov, TESA, MESA, spermiogram
Miesta a osoby
Bratislava (BA), ZV, Banská Bystrica, ISCARE, Helios, Gyn-fiv / GINFIVE, CAR, Dr. Drabek, Dr. Behunova, Dr. Hrúzik, Dr. Ďurechová, Dr. Stenová, Dr. Harbulak, Dr. Vrabec, Dr. Kubis, Dr. Tomáš
ale ak si este nedostala mrsku ... nie je to beznadejne.
Ja som ju dostala este pred krvnym testom, takze mi bolo jasne ako to dopadlo ☹
Este sanca je ... neboj
To vazne si s utrogestanom dostala mrchu este pred krvym testom??
Ja az po vysadeni na na 32den.
Uvidime este dufam.
ano ... dostala. Aj napriek utrogestanu. Je mrcha mrchava nastavena presne na 28 dni ... a ani o sekundu dlhsie nepocka.
Teraz som kukla lepsie na test je tam taka slabulinka druha ciarocka...alebo si to namyslam...???? No necham sa prekvapit.
Fedra tak dufam ze to tebntoraz uz vide. No a boli ste aj na kontrole co povedal Krajkovic.
domcek velmi Ti prajem, aby ta druha ciarka znamenala babo 🙂
ja som bola dnes na krv a ultrazv. chystam sa na tretiu IUI. stimulovala som Merionalom
nic ... mala som pockat na krvny test. Ak bude negativny, zacat brat opat 3DC Clostil a objednat sa 11 DC na UTZ. Za par sekund som bola aj von ... tak asi tak.
No vidis ... tak predsa tam je ... super.
erikae tak drzim palce. 😵 😵
A velmi pekne dakujem.
Fedra: hmm to pozbnam prvy krat to tak bolo teda spinila som velmi malicko ale hcg vyslo stredne tak som musela este cakat 4dni a v piatok kym sme prisli do Martina zacal auz aj mrcha cize sa to neudrzalo. 😖
Dufam ze si ju tam fakt nedomyslam. 😅
Erika ... tak nech sa to podari 🙂
Ja asi pojdem na moju druhu zaciatkom buduceho tyzdna ... asi. Vo stvrtok t.j. 11 DC idem na UTZ, tak cakam co mi povie
Ahojte,
my ideme az vo stvrtok na druhu IUI. Dnes sme boli s erikae spolu na krvi. 🙂
dakujem fedra, velmi drzim baby palceky, 🙂
Pipika, asi uz ovulujem aj bez Pregnylu, nejako skoro ale...
Domcek ... tak ako dopadol test ?
Od vcera drzim palce .. tak nas potes dobrou spravou
ja som myslela,ze uz budes vediet vysledok ... tak este 2 hodinky vydrz 😉
Neskusala si este doma test? Ozaj a co Krajkovic ?
Skusala som doma test dnes rano je tam druha ciarka svetla ale je. Tak dufam ze to ubude aj potvrdene a nie len moja fantasmagoria.
Krajkovic bol neaky vysmiaty a bola tam aj ta nova a ked som ju videla v ambulanci pr sone skoro som zdupkala ale nastastie mi robil sono on.
ta mlada tam sedela aj ked som bola na UTZ ja ... Som zvedava ako dopadnes, aj ked sa mi zda,ze je to viac/menej iste ... inak by ciarka nebola ziadna 🙂
jeeej, domcek...akurat som dnes myslela na teba, ze ci sa babo uz k tebe nastahovalo, ci este stale robi drahoty 😉
Jeeej geegee caves, no dufam ze si to nerozmysli a budem to mat za hodinku aj potvrdene z krvneho testu.
Fedra este nepredbiehajme 😵
Ahojte!
domcek ako sa citis? Normalne "trpim" s tebou. Po tretej idem domov,takze dovtedy chcem vediet vysledok,ok? 😀
uz by sme potrebovali nejaky pozitivny vysledok ... nech vieme,ze to vsetko ma zmysel
Snazim sa hypnotizovat hodiny nech napreduju rychlejsie ale akosi to nefuguje. 😅
len aby sme neboli sklamane...
Tak drzim palceky ... daj vediet ako dopadol krvny test. Ides do Heliosu ci k svojmu lekarovi tu ?